Бронхиолит, легочная инфекция, является распространенным заболеванием среди младенцев, которое вызывает затрудненное дыхание. В большинстве случаев болезнь протекает в легкой форме и может лечиться в домашних условиях. В редких случаях заболевание может протекать тяжело и требовать госпитализации. Узнайте больше от врача.
Взрослые тоже могут заболеть, но очень редко, и обычно это связано с другими инфекциями или травмами.
Это происходит, когда маленькие дыхательные трубки в легких, называемые бронхиолами, инфицируются. Это приводит к закупорке трубок слизью, так что воздуху не хватает места для входа и выхода из легких.
Это заболевание обычно поражает детей младше 2 лет зимой и ранней весной.
Симптомы
Первые признаки очень похожи на простуду. У вашего ребенка могут быть следующие симптомы:
-
насморк
-
Кашель
-
Лихорадка
-
Заложенность носа
-
Снижение аппетита
В течение следующих нескольких дней симптомы могут усилиться, включая учащенное дыхание. Если вы заметили признаки того, что вашему ребенку трудно дышать, немедленно позвоните его врачу или обратитесь за медицинской помощью, если на ваш звонок не ответили. В противном случае, вот некоторые другие признаки, на которые следует обратить внимание:
-
свистящее дыхание (свистящий звук при выдохе)
-
Учащенное дыхание (более 60 вдохов в минуту)
-
Затрудненное дыхание и хрюканье
-
Проблемы с питьем, сосанием, глотанием
-
Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, плач без слез, нечастое мочеиспускание
-
Рвота
-
Вялый или усталый вид
-
Постоянный кашель
-
Пауза в дыхании более чем на 15 секунд (называется апноэ)
Позвоните 911 и получите неотложную медицинскую помощь, если произошли такие события:
-
У вашего ребенка сильное затруднение дыхания.
-
Они выглядят растерянными или вялыми.
-
Их губы, кончики пальцев, уши, язык, кончик носа или внутренняя сторона щеки имеют синий оттенок.
Причины
Бронхиолит обычно вызывается вирусной инфекцией. Виновником может быть множество различных вирусов, включая грипп, но наиболее распространенным у детей является так называемый респираторно-синцитиальный вирус, или РСВ.
Вспышки этого вируса происходят каждую зиму, и большинство детей заболевают им к тому времени, когда им исполняется три года. У них могут быть только легкие симптомы, но в тяжелых случаях он может вызвать бронхиолит или пневмонию.
Профилактика
Бронхиолит заразен. Вирусные инфекции распространяются воздушно-капельным путем, поэтому заразиться им можно так же, как и простудой или гриппом.
Хотя вирусную инфекцию трудно остановить, вы можете снизить вероятность заражения вашего ребенка, если:
-
Держитесь подальше от больных людей.
-
Практикуйте хорошее мытье рук.
-
Дезинфицируйте поверхности, игрушки и предметы, к которым вы и ваши дети часто прикасаетесь.
-
Избегайте курения в доме, так как это повышает риск возникновения проблем с дыханием.
-
Запланируйте прививку от гриппа, которая рекомендуется всем старше 6 месяцев.
Детям до 2 лет, у которых есть факторы риска RSV (преждевременные роды или некоторые виды заболеваний сердца или хронических заболеваний легких), можно сделать прививку паливизумаба (Synagis). Это лекарство защищает легкие от инфекции RSV.
Диагностика
Когда вы придете к врачу, он расспросит вас о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Скорее всего, он проведет физический осмотр. Они могут использовать стетоскоп для прослушивания дыхания и подсчета числа дыханий в минуту.
Врачи редко назначают рентген или анализ крови при бронхиолите. Но если симптомы у вашего ребенка тяжелые или неясно, чем они вызваны, ему могут назначить эти анализы:
-
Рентген грудной клетки: Это делается для выявления возможных признаков пневмонии.
-
Анализы крови: Берут кровь, чтобы проверить количество лейкоцитов (это клетки, которые борются с инфекцией).
-
Пульсоксиметрия: К пальцу или ноге ребенка приклеивается датчик, измеряющий количество кислорода в крови.
-
Мазок из носоглотки: ваш врач введет мазок в нос, чтобы взять образец слизи, который будет проверен на наличие вирусов.
Лечение
Лечения не существует. Обычно требуется около 2-3 недель, чтобы инфекция прошла. Антибиотики и лекарства от простуды неэффективны в лечении.
Большинство детей с бронхиолитом можно лечить дома. При этом вы должны следить за тем, не ухудшаются ли симптомы у вашего ребенка и нет ли у него проблем с дыханием.
Ваш врач может предложить следующие домашние процедуры:
-
Давайте им много жидкости.
-
Используйте капли или спреи для носа, чтобы помочь при насморке.
-
Используйте спринцовку с колбой - это домашний метод удаления слизи из носа.
-
Подпереть голову дополнительной подушкой (но не делайте этого, если ребенку меньше года).
Около 3% детей с бронхиолитом нуждаются в госпитализации. Если у вашего ребенка это произойдет, лечение может включать:
-
введение жидкости и питания через трубку в вену (IV)
-
Кислородная терапия, чтобы помочь ребенку дышать
-
Отсасывание слизи из носа и рта для удаления слизи
Как правило, большинство детей чувствуют себя лучше и могут идти домой примерно через 2-5 дней. Если случай вашего ребенка более тяжелый, и ему требуется аппарат для облегчения дыхания, это может означать более длительное пребывание в больнице - от 4 до 8 дней.