Качество воздуха в значительной степени влияет на функцию легких. Доктор объясняет влияние загрязнения окружающей среды на здоровье легких и меры, которые вы можете предпринять для защиты своих легких.
В 1996 году город Атланта принял кардинальные меры по улучшению качества воздуха в городе к летним Олимпийским играм. В ходе этого процесса было показано, как снижение уровня загрязнения воздуха может улучшить функцию легких.
То, что сделали городские власти - переход на скоростной транспорт и автобусы, работающие на природном газе вместо дизельного топлива - снизило количество приступов астмы у детей на 44%, а концентрацию озона - на 28%, сообщило ЦКЗ в исследовании, опубликованном в 2001 году в "Журнале Американской медицинской ассоциации".
"Казалось, что дышать стало легче", - вспоминает 44-летняя Кэрол Линкольн, которая посещала летние игры. Небо было "ярким и голубым", а не "серым от копоти, к которому мы так привыкли", - говорит она. "Все казалось чище. Это было настолько очевидно, что мы говорили об этом".
Автор исследования Майкл Фридман, доктор медицинских наук из Центра по контролю и профилактике заболеваний, говорит, что результаты показали, что снижение уровня загрязнения воздуха улучшает здоровье легких. Вот что мы знаем о том, как эти два фактора влияют друг на друга:
Каковы различные типы загрязнения?
Озон
основной компонент смога, образуется в результате химической реакции, которая происходит при взаимодействии солнечного света с твердыми частицами (сажей) из выхлопных газов автомобилей, паров бензина и пыли электростанций.
Твердые частицы
известное также как загрязнение частицами, включает нитраты, сульфаты, органические химикаты, металлы, частицы почвы или пыли; это сложная смесь мельчайших частиц и капель жидкости.
Диоксид азота
или NO2, относится к группе высокореактивных газов. NO2 быстро образуется в результате выбросов от легковых и грузовых автомобилей, автобусов, электростанций и внедорожного оборудования. По данным Агентства по охране окружающей среды (EPA), это соединение вступает в реакцию с аммиаком, влагой и другими соединениями, образуя мелкие частицы. Эти мелкие частицы глубоко проникают в чувствительные части легких и могут вызвать или усугубить респираторные заболевания, такие как эмфизема и бронхит, а также могут усугубить имеющиеся сердечные заболевания, что приводит к увеличению числа госпитализаций и преждевременной смерти.
Угарный газ,
или CO, - это газ без запаха и цвета, образующийся при неполном сгорании углерода в топливе. Более высокие уровни CO наблюдаются в районах с интенсивным движением транспорта. Он является компонентом выхлопных газов автотранспорта, на долю которого приходится около 56% всех выбросов СО в стране. Другими источниками являются сигаретный дым, дровяные и газовые печи, а также промышленные выбросы.
Диоксид серы
образуется при сжигании топлива, содержащего серу, например, нефти и угля, или при добыче металлов из руды. Она взаимодействует с другими загрязняющими веществами и может быть вредной.
Свинец
в настоящее время в основном встречается вблизи мусоросжигательных заводов, коммунальных предприятий и производителей аккумуляторов. Выбросы свинца в бензине сократились на 95% с тех пор, как EPA начало регулировать стандарты чистого воздуха более трех десятилетий назад.
Загрязняющие вещества регулируются EPA.
Как различные типы загрязняющих веществ в загрязненном воздухе влияют на функцию легких?
Деннис Оунби, доктор медицины, заведующий отделением аллерго-иммунологии в Медицинском колледже Джорджии, говорит врачу, что трудно разделить негативное влияние различных загрязнителей, потому что все они повреждают легкие, убивают защитные клетки и могут вызвать сердечно-сосудистые заболевания и инфаркты.
Но, в частности, озон, твердые частицы и диоксид серы "воспаляют оболочку легких", что заставляет их работать интенсивнее и может вызвать сердечный приступ, говорит он. Диоксид серы и озон вступают в химическую реакцию с поверхностями внутри легких, вызывая воспаление, которое приводит к образованию слизи, кашлю и серьезным проблемам с дыханием.
Пожалуй, больше всего известно об озоне, который повышает восприимчивость к респираторным инфекциям, вызывает обострения у людей с хроническими заболеваниями легких и оказывает нагрузку на артерии и сердце. Майкл Джерретт, доктор философии, доцент кафедры экологического здоровья в Университете Калифорнии-Беркли, сообщил в недавнем исследовании New England Journal of Medicine, что длительное воздействие сажистого газа на уровне земли повышает риск смерти от респираторных заболеваний более чем на 30%.
"Наше исследование показало нам, что озон более вреден, чем мы думали", - говорит Джерретт врачу.
Среди твердых частиц мелкие частицы дольше остаются в легких и улавливаются белыми кровяными тельцами. Но чем больше загрязнение любого рода, тем труднее это сделать, поэтому легкие курильщиков и людей, живущих в загрязненных городах, имеют темно-серый или черный цвет. "У организма нет возможности вывести мусор обратно", - говорит Оунби.
Черри Вонгтракул, доктор медицинских наук, специалист по легочным заболеваниям из Университета Эмори, говорит, что люди с такими заболеваниями легких, как астма и хроническая обструктивная болезнь легких, более других подвержены воздействию озона и твердых частиц, что может привести к кашлю, хрипам и одышке. По ее словам, длительное воздействие может привести к атеросклерозу, или затвердению артерий.
Для людей, живущих в городах, это постоянная борьба, и легкие постепенно теряют способность очищаться от загрязнения и сопротивляться, говорит Оунби.
Вонгтракул говорит, что загрязнение воздуха может не только ухудшить функцию легких у людей с проблемами дыхания, но и снизить функцию легких у людей со здоровыми легкими. Вдыхание загрязнения в долгосрочной перспективе приводит к болезни здоровых легких, вызывая кашель, хрипы, раздражение и опасную нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Существуют ли определенные районы страны, где загрязнение окружающей среды хуже, чем в других?
Несомненно, говорит Джерретт. По его словам, в его недавнем исследовании были изучены данные за 18 лет по 96 мегаполисам и почти 450 000 человек. Самые высокие концентрации озона и самые высокие показатели смертности от озона - в Южной Калифорнии; самые низкие - на Северо-Западе и в некоторых районах Великих равнин. В целом, в городах Северо-Востока содержание озона ниже, чем в Калифорнии, хотя в некоторых из них воздух опасно грязный. У жителей Нью-Йорка риск умереть от легочных заболеваний был повышен на 25% по сравнению с 43% в Лос-Анджелесе. Среди наиболее богатых озоном городов были Вашингтон, округ Колумбия, Ричмонд, штат Вавилон, Чаттануга, штат Теннеси, и Шарлотт, штат Северная Каролина. Низкие концентрации были зарегистрированы в таких местах, как Сан-Франциско, где грязный воздух выдувается океанскими ветрами.
Как я могу защитить себя и свою семью от последствий загрязнения окружающей среды?
"Если вы живете в большом городе, вы можете уменьшить воздействие загрязнения воздуха, ограничив время пребывания в автомобиле, оставаясь в помещении в жаркое время дня, обычно днем и ранним вечером, [и] сократив время, проводимое на открытом воздухе", - говорит Вонгтракул из Эмори.
Эдвард Постлетвейт, доктор философии, из Университета Алабамы, Бирмингем, и его коллега, Мишель Фунукки, доктор философии, советуют заниматься спортом по утрам и, если у вас есть выбор, не жить в радиусе 500 футов от оживленных автомагистралей.
"Имейте хорошо проветриваемую кухню", - добавляет Фунукки. "Обращайте внимание на предупреждения о качестве воздуха. При самых высоких уровнях не занимайтесь спортом на открытом воздухе и сведите к минимуму время пребывания на улице".
Постлетуэйт отмечает, что это может привести к ситуации "ловушки-22". Например, езда на велосипеде - очень хорошая физическая нагрузка, но не при высоком уровне загрязнения.
"Ношение масок - это не выход", - говорит он. "На Олимпийских играх в Пекине вы видели людей, катающихся на велосипедах в масках для лица, которые не очень хорошо сидели. Настоящая респираторная маска может защитить вас, но не какая-то дурацкая хирургическая маска".
Другие предложения по снижению загрязнения:
-
Не сжигайте дрова в камине.
-
Используйте воздушные фильтры HEPA; обычно эти фильтры или электронные воздухоочистители задерживают большое количество циркулирующих грязных частиц.
-
Питайтесь полноценно; есть данные, что рыбий жир и витамин С помогают справиться с повреждениями, вызванными загрязняющими веществами.
-
Ездите на работу на машине или пользуйтесь общественным транспортом.
-
Лоббировать в школах замену дизельных автобусов или, по крайней мере, запретить им простаивать в ожидании детей.
-
Установите в гараже вентилятор или низкоскоростной циркулятор воздуха.
Есть ли какие-либо признаки, предупреждающие о том, что загрязнение может повлиять на функцию моих легких?
Да. Люди с астмой и хроническим бронхитом склонны к кашлю и хрипам, они испытывают боль в груди и одышку в периоды сильного загрязнения, говорит Стэн Файнман, доктор медицины, сотрудник клиники аллергии и астмы в Атланте.
Загрязнение делает легкие более уязвимыми для респираторных инфекций, вызывает головные боли и даже провоцирует сердечные приступы, говорит Дженис Нолен из Американской легочной ассоциации.
"Людям с хроническими заболеваниями, такими как хроническое обструктивное заболевание легких и астма, будет труднее дышать", - говорит она. "Исследование, проведенное в Атланте, ясно показывает это, когда меньшему количеству детей пришлось обращаться в отделение неотложной помощи".
К другим признакам потенциальных проблем относятся:
-
повышенная мокрота
-
Жжение, зуд в глазах
-
Головокружение
-
Насморк
