Если вам трудно перевести дух, врач может провести функциональное исследование легких, которое поможет объяснить причину этого. Узнайте больше о том, что может помочь диагностировать ПФТ, и о различных типах тестов функции легких у врача.
Функциональные тесты легких (ФТЛ) - это тесты легких. Они показывают, насколько хорошо работают ваши легкие. Они являются неинвазивными, то есть врач не режет вас и не вводит никаких инструментов в ваше тело.
Зачем проводятся функциональные тесты легких?
Проверка ваших легких может помочь врачам диагностировать такие заболевания легких, как:
-
астма
-
Аллергия
-
Хронический бронхит
-
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
-
Поврежденная или рубцовая ткань легких
-
Заболевание, вызванное вдыханием волокон асбеста
-
Саркоидоз, скопление воспалительных клеток вокруг органов
-
Рак легкого
-
Инфекции
-
Утолщенные, растянутые или расширенные дыхательные пути
-
утолщение или затвердение соединительных тканей (склеродермия)
-
Слабость мышц стенки грудной клетки
Вам нужен диагноз, чтобы получить правильное лечение.
Что происходит во время функциональных тестов легких?
Ваш врач выбирает тесты в зависимости от того, что ему нужно выяснить. Каждый тест работает по-своему.
Спирометрия
Это одно из самых распространенных исследований функции легких. Спирометрия измеряет, сколько воздуха вы можете вдыхать и выдыхать. Она также измеряет, как быстро вы можете выпустить воздух из легких.
Спирометрия помогает диагностировать такие проблемы с дыханием, как астма и ХОБЛ. Если вы принимаете лекарство от астмы, спирометрия поможет вашему врачу узнать, насколько хорошо действует лекарство.
Во время теста вы вдыхаете как можно больше воздуха. Затем вы быстро выдохнете как можно больше воздуха через трубку, подключенную к аппарату, который называется спирометр.
Тест измеряет две вещи:
-
объем воздуха, который вы можете выдохнуть после глубокого вдоха. Результаты позволят вам узнать, не затруднено ли у вас нормальное дыхание.
-
Сколько воздуха вы можете выдохнуть за 1 секунду. Этот показатель говорит вашему врачу о том, насколько серьезны ваши проблемы с дыханием.
Плетизмография тела
Вы будете глубоко вдыхать для плетизмографии тела, которая измеряет, сколько воздуха находится в легких при вдохе. Она также проверяет, сколько воздуха остается в легких после того, как вы выдохнули как можно больше.
Плетизмография используется по нескольким причинам:
-
Ваш врач может назначить этот тест, чтобы узнать, как такое заболевание, как ХОБЛ или астма, влияет на ваши легкие. Тест может показать, что ваше лечение необходимо изменить.
-
Это может помочь подтвердить, есть ли у вас заболевание легких, которое уменьшает объем пространства в легких. Ваш врач может назвать это заболевание рестриктивным.
-
Оно может показать, сужены ли ваши дыхательные пути. Если это так, тест может помочь вашему врачу решить, могут ли вам помочь легочные лекарства, называемые бронхолитиками. Бронхолитики открывают дыхательные пути.
-
Это может помочь вашему врачу определить, насколько хорошо вы справитесь, если вам понадобится операция.
Тест безболезненный и занимает около 15 минут. Во время плетизмографии вы сидите в прозрачном пластиковом боксе. Вы надеваете зажим для носа и дышите ртом через специальный мундштук.
Диффузионная способность легких
Тест на диффузионную способность легких измеряет, насколько хорошо кислород поступает из легких в кровь.
Этот тест похож на спирометрию. Вы дышите в трубку, подсоединенную к аппарату. Этот тест может помочь диагностировать заболевание кровеносных сосудов между сердцем и легкими, а также показать степень повреждения, нанесенного таким заболеванием, как эмфизема - болезнь, при которой воздушные мешки постепенно разрушаются.
Бронхиальный провокационный тест
Если у вас астма, вы знаете, что такие провоцирующие факторы, как физические нагрузки, дым и пыль, могут внезапно затруднить дыхание. Бронхиальный провокационный тест может помочь диагностировать астму. Ваш врач может также использовать его для определения степени тяжести астмы.
Во время теста вы вдыхаете лекарство, которое заставляет ваши дыхательные пути сужаться. Затем вы проходите спирометрический тест. Вы делаете это несколько раз. По полученным показаниям врач узнает, насколько сильно сужаются ваши дыхательные пути во время приступа астмы.
Нагрузочный тест с сердечно-легочной нагрузкой
Этот тест измеряет силу легких и сердца. Обычно его назначают людям, у которых могут быть заболевания сердца или проблемы с легкими. Иногда эти заболевания проявляются только во время физической нагрузки.
Во время теста вы идете по беговой дорожке или едете на стационарном велосипеде. Врач следит за вашим пульсом, поскольку сердце бьется все быстрее и быстрее. Вы будете дышать в трубку, которая следит за работой ваших легких.
Тест пульсоксиметрии
Этот безболезненный тест измеряет количество кислорода в вашей крови. Врач прикрепляет зонд к пальцу, мочке уха или другому участку кожи. Прибор с помощью света измеряет уровень кислорода в красных кровяных тельцах.
Анализ газов артериальной крови
Этот анализ измеряет уровень таких газов, как кислород и углекислый газ, в крови, взятой из одной из ваших артерий.
Обычно для проведения анализа на содержание газов в артериальной крови вы отправляетесь в больницу или в кабинет врача. Медсестра или техник с помощью иглы возьмет кровь, возможно, из вашего запястья. Это может быть больно, и в месте введения иглы может пойти кровь.
Фракционный тест выдыхаемого оксида азота
При некоторых видах астмы в организме может быть повышен уровень газа, называемого оксидом азота. Дробный тест на содержание оксида азота в выдыхаемом воздухе позволяет определить, сколько его содержится в выдыхаемом воздухе.
Для этого теста вы медленно и непрерывно выдыхаете воздух в трубку, подключенную к портативному устройству.
Как подготовиться к функциональным легочным тестам
Ваш врач объяснит, как будет проходить тест и чего вы можете ожидать. Задайте ему любые вопросы, которые у вас могут возникнуть. Он также может посоветовать вам надеть свободную одежду и удобную обувь.
Для достижения наилучших результатов:
-
Принимайте лекарства перед анализом, если врач не запрещает вам это делать.
-
Не курите перед тестом; спросите у своего врача, за какое время до теста вам следует бросить курить.
-
Если вы используете ингалятор короткого действия, постарайтесь не использовать его за 6-8 часов до теста. Если вам придется его использовать, сообщите об этом врачу до начала теста.
-
Не употребляйте алкоголь по крайней мере за 4 часа до теста.
-
Не ешьте много пищи по крайней мере за 2 часа до теста.
-
Не делайте тяжелых физических упражнений по крайней мере за 30 минут до теста.
Результаты функционального теста легких
Большинство тестов занимает от 15 до 30 минут. После них вы можете быть уставшим. Ваша медицинская команда даст вам время отдохнуть. Затем вы сможете вернуться к своей обычной деятельности.
Некоторые вещи могут повлиять на точность результатов. К ним относятся:
-
насколько хорошо вы следуете указаниям медицинской бригады
-
Лекарства, которые влияют на дыхательные пути
-
Обезболивающие препараты
-
Беременность
-
Вздутие живота
-
Сильная усталость
Нормальные результаты зависят от вашего возраста, роста и пола. Результат, не соответствующий норме, может означать, что у вас есть проблемы с легкими. Ваш врач обсудит с вами, что означают ваши результаты и какие дальнейшие шаги следует предпринять.
Риски при проведении функционального теста легких
Обычно функциональные легочные тесты безопасны. К рискам относятся:
-
Головокружение
-
Одышка
-
Кашель
-
Приступ астмы
Ваш врач, вероятно, не будет рекомендовать вам проведение ПФТ, если у вас:
-
недавно перенесли операцию на глазах
-
Недавно перенесли операцию на животе или груди
-
Боль в груди, недавний сердечный приступ или некоторые заболевания сердца
-
Выпуклый кровеносный сосуд (аневризма) в животе, груди или мозге
-
активный туберкулез или респираторная инфекция
Если вы заметили у себя одышку, попросите своего врача в ближайшее время провести исследование функции легких.
Проверка функции легких очень важна, независимо от того, диагностирована ли у вас проблема с дыханием или вы думаете, что она может быть у вас. Они могут стать первым шагом к облегчению дыхания.
