Определенные споры в пыли могут вызывать аллергическую реакцию, которая приводит к заболеванию, называемому фермерским легким. Узнайте о его симптомах и методах лечения у экспертов из doctor.com.
Не все заболевают фермерским легким после вдыхания этих веществ. Это происходит только в том случае, если у вас есть аллергическая реакция.
Ваш врач может использовать другое название для вашего состояния. Оно также называется аллергическим альвеолитом, альвеолитом гиперчувствительности или пневмонитом гиперчувствительности. Приставка "-itis" в конце этих названий означает, что заболевание вызывает воспаление. При фермерском легком воспаление, или отек, происходит в легких.
Симптомы
Фермерское легкое может вызывать три вида аллергических реакций.
Острый приступ
это интенсивная реакция, которая возникает через 4-8 часов после того, как вы вдохнули плесень. Симптомы включают:
-
сухой раздражающий кашель
-
Жар и озноб
-
Учащенное дыхание
-
Учащенное сердцебиение
-
Одышка
-
Внезапное ощущение, что вы больны
Подострый приступ
менее интенсивный и протекает медленнее, чем острый приступ. Симптомы включают:
-
боль в мышцах и суставах
-
Кашель
-
Умеренная лихорадка с ознобом
-
Отсутствие аппетита
-
Одышка
Вы можете принять острое или подострое фермерское легкое за грипп, поскольку многие симптомы совпадают.
Хроническое фермерское легкое
возникает после того, как вы перенесли много острых приступов и часто находитесь в окружении большого количества плесневелой пыли. Когда вы достигаете этой стадии, ваши легкие могут получить необратимые повреждения. Симптомы включают:
-
Кашель, который не проходит
-
Депрессия
-
Общие боли и ломота
-
Ночная потливость
-
Отсутствие аппетита и постепенная потеря веса
-
Периодическая лихорадка
-
Одышка, которая со временем усиливается
-
Слабость и потеря энергии
-
Потеря веса
Большинство людей с острым или подострым фермерским легким выздоравливают; лишь у небольшого процента людей развивается хроническое фермерское легкое. Симптомы хронического фермерского легкого можно контролировать/улучшать, но вылечить его невозможно.
Фермеры могут заметить, что их симптомы ухудшаются зимой. Хранение кормов для животных, таких как сено, трава или зерно, внутри помещений повышает вероятность роста плесени. Кроме того, нет дуновения ветра, чтобы удалить ее из воздуха.
Вызывает
Обычно фермеры заражаются этим заболеванием от заплесневелого сена и других культур. Но вы также можете заразиться этой болезнью от пыли в таких предметах, как:
-
перхоть животных
-
Бактерии
-
Кора
-
Птичий помет
-
Высушенная моча крысы
-
Перья
-
Грибы
-
Шелуха
-
Насекомые
-
Дерево
Эти аллергены должны быть очень маленькими - около 5 миллионных долей метра (5 микрон) - чтобы воздействовать на вас. Поскольку частицы настолько малы, нормальные защитные механизмы в носу и горле пропускают их, и они попадают прямо в легкие. Затем ваши легкие пытаются избавиться от пыли, и симптомы начинаются, когда ваша иммунная система реагирует на это.
Диагноз
Самые важные вопросы, которые задаст вам врач, будут касаться вашего окружения. Если вы не являетесь фермером, может быть сложнее понять, что именно фермерское легкое вызывает ваши симптомы.
Также может быть трудно понять, что происходит, если у вас нет острого приступа. Ваш врач может сделать вам анализ крови на определенные вещества, которые вызывают возбуждение иммунной системы (так называемые антигены), или назначить рентгенографию грудной клетки, чтобы найти признаки того, что у вас были острые приступы.
Чтобы выяснить, есть ли у вас фермерское легкое, врач может сделать следующее:
-
Функциональный тест легких: Это измеряет, сколько воздуха вы вдыхаете и выдыхаете.
-
Бронхоскопия: Ваш врач использует прибор, называемый бронхоскопом, чтобы осмотреть ваши дыхательные пути и легкие и взять образец жидкости для анализа. Вам дадут лекарство, чтобы вы заснули во время процедуры.
-
Биопсия легкого: Если ваш врач считает, что у вас может быть фермерское легкое, но не может быть уверен, он может взять образец ткани вашего легкого и отправить его в лабораторию для анализа. Вероятно, вам также дадут лекарство для сна.
Лечение
Лекарства от фермерского легкого не существует, но вы можете контролировать его, держась подальше от аллергена, который вызывает ваши симптомы. Вы можете:
-
как можно больше работать на улице
-
Избегайте пыльной работы
-
Носите маску или другие средства защиты
-
Используйте вентиляторы, фильтры или вытяжные вентиляторы везде, где это возможно
Стероидные препараты, такие как преднизон (дельтазон, оразон, метикортен), могут помочь справиться с симптомами, поскольку они замедляют работу иммунной системы и помогают справиться с воспалением. Однако ваш врач может назначить их только в том случае, если у вас хроническая форма заболевания.
Если стероиды не помогают, врач может назначить вам иммуноподавляющий препарат, например, азатриоприн (Азасан).
Помимо рекомендаций избегать провоцирующих факторов, врач может порекомендовать постельный режим или кислородную терапию, которая заключается в получении дополнительного кислорода через трубки в носу или маску, чтобы помочь вам чувствовать себя лучше.
