Узнайте, что такое пневмомедиастинум, каковы его причины и как лечить это состояние.
Это состояние в основном поражает молодых взрослых и мужчин.
Пневмомедиастинум чаще возникает у молодых людей, потому что их средостение состоит из рыхлой ткани. С возрастом средостение становится фиброзным. Воздух легче проникает в рыхлую ткань, чем в фиброзную.
Пневмомедиастинум - это состояние, имеющее два различных типа:
-
Вторичный пневмомедиастинум. Этот тип пневмомедиастинума возникает в результате травмы или повреждения средостения. Он может быть вызван травмой или повреждением, например, ударом тупым предметом, или осложнениями во время хирургических вмешательств, например, операций на грудной клетке.
-
Спонтанный пневмомедиастинум. Этот тип пневмомедиастинума возникает вследствие курения или употребления рекреационных наркотиков (метамфетаминов, кокаина и марихуаны). Спонтанный пневмомедиастинум может возникнуть у людей, не имеющих предшествующих заболеваний.
Причины пневмомедиастинума
Как уже упоминалось выше, основными причинами этого состояния являются травмы тупым предметом или повреждение легких вследствие злоупотребления психоактивными веществами или медицинских проблем.
Повреждение дыхательных путей может быть вызвано тупой травмой, взрывом или проникающим ранением.
Медицинские проблемы, которые могут вызвать пневмомедиастинум, включают:
-
Чрезмерная рвота
-
Операция
-
Чрезмерный кашель
-
Использование аппарата искусственной вентиляции легких
-
Разрыв дыхательного горла или пищевода
-
ХОБЛ или хроническая обструктивная болезнь легких
-
Роды
-
Подъем тяжестей
-
Астма
-
Рак легких
-
Атипичная пневмония (тяжелый острый респираторный синдром)
-
Осложнения после торакотомии (операции на грудной клетке)
-
Осложнения после эндоскопии
Симптомы пневмомедиастинума
Пневмомедиастинум протекает в основном бессимптомно, что означает, что вы можете не заметить никаких явных признаков. Однако те, кто сталкивался с пневмомедиастинумом, отмечают такие симптомы, как:
-
боль в груди (возникает при глубоком вдохе и кашле)
-
Затрудненное дыхание
-
Боль в горле
-
Затрудненное глотание
-
Изменение голоса
Другие признаки могут включать учащенное дыхание, учащенное сердцебиение, низкое кровяное давление и скопление воздуха под кожей.
Диагноз
Ваш врач может провести ряд обследований для выявления признаков дыхательной недостаточности, сердечной тупости, трещин в шее или признака Хэмманса (хрустящий звук в верхней части грудной клетки).
Вы можете получить:
-
рентгеновский снимок грудной клетки, который выявляет 90% случаев
-
Бронхоскопия для проверки наличия основного заболевания дыхательных путей.
-
В экстренных случаях - УЗИ.
Управление и лечение
Ваш врач может решить оставить вас в больнице примерно на 24 часа для наблюдения. Не волнуйтесь, лечение пневмомедиастинума - это в основном поддерживающая терапия. Пневмомедиастинум самоограничивается и проходит за 1-2 недели и редко рецидивирует.
Поддерживающее лечение помогает вылечить пневмомедиастинум. Ваш врач может назначить вам кислород и постельный режим, чтобы помочь выздоровлению. Это также поможет вашему организму реабсорбировать вытекший воздух.
Боль можно купировать с помощью анальгетиков или других лекарств. Боль обычно длится 1-2 дня.
Убедитесь, что в период восстановления вы достаточно отдыхаете. Не делайте слишком много физических упражнений!? Сообщите поставщику медицинских услуг о любых ранее существовавших заболеваниях, таких как хроническая обструктивная болезнь легких и астма.
Осложнения
В редких случаях пневмомедиастинум может продолжаться более двух недель и привести к таким осложнениям, как коллапс легкого, нарушение дыхания или пневморрахис - состояние, при котором воздух попадает в спинномозговой канал.
Заключение
Пневмомедиастинум встречается очень редко и обычно со временем проходит. Однако всегда лучше следить за состоянием своего дыхания, особенно если у вас наблюдаются симптомы пневмомедиастинума или вы выздоравливаете после него. Если вы чувствуете, что что-то не так, всегда обращайтесь к своему лечащему врачу.
