Аспирация - это когда что-то попадает в дыхательные пути или легкие. Это также может произойти, когда что-то попадает обратно в горло из желудка. Узнайте больше о симптомах, причинах, факторах риска, диагностике, осложнениях и профилактике аспирации.
Аспирация - это когда то, что вы глотаете, "идет не туда" и попадает в дыхательные пути или легкие. Это также может произойти, когда что-то попадает обратно в горло из желудка. Но при этом дыхательные пути не перекрываются полностью, в отличие от удушья.
Люди, которым трудно глотать, более склонны к аспирации. Более 15 миллионов американцев испытывают трудности с глотанием, называемые дисфагией. Это может быть временным явлением или частью более серьезного заболевания.
К людям, которые могут часто аспирировать или испытывать проблемы с глотанием, относятся пожилые люди, люди, перенесшие инсульт, и люди с нарушениями развития.
Симптомы аспирации
Иногда нет явных признаков того, что пища или жидкость попадает не туда, куда нужно. Поскольку вы этого не замечаете, вы не кашляете. Но в большинстве случаев вы:
-
чувствуете, что что-то застряло в горле
-
Больно глотать или трудно это делать
-
Кашель во время или после еды или питья
-
Чувство заложенности после еды или питья
-
У вас булькающий или "мокрый" голос, когда вы едите
Другими признаками являются:
-
Слишком много слюны во рту
-
Дискомфорт в груди или изжога
-
Одышка или усталость во время еды
-
Повышение температуры в течение получаса после еды
-
Частые пневмонии
-
Проблемы с жеванием
Причины аспирации и факторы риска
Вероятность аспирации повышается с возрастом, поскольку с возрастом у вас может быть больше проблем с жеванием и глотанием.
К другим причинам, которые могут вызвать аспирацию, относятся:
-
Судороги
-
Усталость
-
Кислотный рефлюкс
-
Потеря умственных способностей
-
Потеря мышечного тонуса или координации, что мешает вам хорошо жевать или глотать
-
Реакция на лекарства
-
Рак горла
-
Травмы головы и шеи
-
Инсульт
-
заболевания нервной системы, такие как боковой амиотрофический склероз (БАС), болезнь Паркинсона и рассеянный склероз
-
Слишком быстрая еда или питье
-
Проблемы с зубами
-
Язвы во рту
-
Лучевая или химиотерапия горла или шеи
-
Частая рвота
-
Дыхательные аппараты или трубки для кормления
Стремление у детей
Некоторые дети испытывают трудности с глотанием из-за проблем с мышцами горла, вызванных:
-
Физические заболевания, такие как расщелина нёба
-
Задержка роста
-
Повреждение мозга
-
Проблемы с нервами
-
Мышечные заболевания, например, спинальная мышечная атрофия
Общие симптомы аспирации у младенцев и детей включают:
-
слабое сосание
-
Красное лицо, слезящиеся глаза или гримасы во время кормления
-
Дыхание учащается или останавливается во время кормления
-
Небольшое повышение температуры после кормления
-
Проблемы с дыханием, например, хрипы
-
Частые инфекции легких или дыхательных путей
Диагностика аспирации
Врач расспросит вас о симптомах и проведет физический осмотр. Он может внимательно осмотреть ваш рот и щеки. Он также может порекомендовать вам обратиться к специалисту - логопеду, который проверит, нет ли у вас проблем с глотательными мышцами.
Вы можете пройти такие тесты, как:
-
рентгеновские снимки. Они могут дать вашему врачу представление о том, сколько материала вы вдохнули.
-
Бронхоскопия. Врач дает вам лекарство, чтобы вы расслабились, и вводит в ваше горло тонкую трубку, называемую бронхоскопом. Она оснащена крошечной камерой для получения изображений внутренних органов легких.
-
Модифицированное глотание бария (MBS). Специалист делает рентгеновские снимки вашего горла и пищевода, пока вы глотаете продукты и жидкости, смешанные с химическим веществом под названием барий.
-
Волоконно-оптическая эндоскопическая оценка глотания (FEES). Специалист обезболивает ваш нос. Через него в ваше горло вводят тонкую гибкую трубку, называемую эндоскопом. Камера внутри него делает снимки, пока вы глотаете слюну, пищу и жидкости.
-
Фарингеальная манометрия. Когда ваш нос обезболен, специалист вводит трубку, называемую катетером, через него в ваше горло. В катетер встроены датчики для измерения давления в глотке и пищеводе при глотании.
Осложнения аспирации
Аспирация может привести к более серьезным проблемам, таким как инфекция и повреждение тканей. Например, аспирационная пневмония - это инфекция легких, которая вызывает воспаление и скопление жидкости. Симптомы могут проявляться медленно. Без лечения они могут стать опасными.
Признаки аспирационной пневмонии включают:
-
частый кашель со зловонной слизью
-
Одышка
-
Лихорадка или озноб и сильное потоотделение
-
Боль в груди при кашле или глубоком вдохе
-
спутанность сознания, беспокойство и усталость
-
Ощущение удушья
Со временем аспирация может привести к обезвоживанию, недоеданию и потере веса, а также к повышению вероятности других заболеваний.
Профилактика аспирации
Попробуйте воспользоваться этими советами, чтобы избежать аспирации при глотании:
-
Ешьте только тогда, когда вы внимательны и расслаблены.
-
Режьте еду на мелкие кусочки.
-
Ешьте меньшими порциями и чаще.
-
Добавляйте влагу, например, соус, в сухую пищу.
-
Всегда глотайте, прежде чем откусить еще кусочек.
-
Избегайте продуктов, которые слипаются.
-
Не разговаривайте во время еды или питья.
-
Не ешьте и не пейте в положении лежа.
-
Соблюдайте правильную осанку во время еды.
-
Ухаживайте за полостью рта и зубами. Регулярно посещайте стоматолога.
-
Не курите.
