Волчанка - это аутоиммунное заболевание, которое поражает в основном женщин. Узнайте, что ее вызывает и почему в группе риска находится больше женщин, чем мужчин.
Иммунная система вашего организма защищает вас от бактерий, вирусов и других чужеродных захватчиков, которые могут вызвать у вас болезнь. Но если у вас волчанка, ваша иммунная система также ошибочно атакует и повреждает собственные ткани организма. Заболевания, при которых это происходит, называются аутоиммунными.
Вы можете родиться с геном, который повышает вероятность заболевания волчанкой. Затем вы можете подвергнуться воздействию чего-то в окружающей среде, и это спровоцирует развитие болезни.
Но даже если оба этих фактора совпадут, это еще не означает, что вы заболеете волчанкой. Именно поэтому врачам так трудно выяснить причину заболевания.
Но исследователи знают, что есть определенные факторы, которые повышают вероятность заболевания, включая наследственность, пол, расу и даже предыдущие болезни.
Генетика и волчанка
Ваши гены - это набор инструкций, которые определяют, как должен работать ваш организм. Изменения в ваших генах иногда могут привести к болезни.
Международная группа ученых обнаружила мутировавший вариант гена под названием толл-подобный рецептор 7 (TLR7), который, как они предполагают, может вызывать волчанку.
В норме TLR7 помогает иммунной системе (защитной системе организма) бороться с вирусами. Но мутировавшая версия может заставить иммунную систему атаковать здоровые клетки.
Исследователи обнаружили мутацию TLR7 у испанской девочки по имени Габриэла. В возрасте 7 лет у нее была диагностирована тяжелая волчанка.
Затем с помощью инструмента редактирования генов они ввели эту мутацию мышам, чтобы выяснить, заболеют ли они волчанкой. В итоге у мышей, несущих мутацию, развилось состояние, имитирующее тяжелое аутоиммунное заболевание у людей. Это доказывает, что мутировавший TLR7 вызывает волчанку, говорит один из исследователей.
Исследователи надеются, что их выводы в конечном итоге приведут к созданию новых методов лечения волчанки, более эффективных и с меньшим количеством побочных эффектов.
Волчанка также часто встречается в семьях. Так, если у вашего родителя, брата или сестры есть волчанка, вероятность того, что вы заболеете ею, несколько выше (от 1% до 5%), чем у тех, у кого в семье ее нет.
Некоторые расовые и этнические группы имеют общие гены, которые могут повысить вероятность заболевания волчанкой. Ваши шансы заболеть этой болезнью выше, если вы:
-
афроамериканец
-
Азиат
-
испаноязычный/латиноамериканец
-
коренной американец
-
коренные гавайцы
-
житель тихоокеанских островов
Женщины и волчанка
Врачи считают, что гормон эстроген может играть определенную роль в развитии волчанки, поскольку 9 из 10 больных ею - женщины. И мужчины, и женщины вырабатывают эстроген, но у женщин его гораздо больше.
В чем же связь? Исследования показывают, что эстроген помогает сделать женскую иммунную систему сильнее мужской, поэтому этот гормон также может вызывать волчанку или усугублять ее течение.
У некоторых женщин с волчанкой симптомы обостряются во время месячных или во время беременности, когда уровень эстрогена повышается. Но это не доказывает, что эстроген вызывает волчанку.
Экологические триггеры
Большинство исследователей считают, что просто иметь гены, повышающие вероятность заболевания волчанкой, недостаточно. Для того чтобы заболеть, необходимо также вступить в контакт с чем-то в окружающей среде, например, с вирусом.
К таким провоцирующим факторам могут относиться:
Солнечный свет. Ультрафиолетовое излучение солнца повреждает клетки организма. Именно поэтому вы получаете солнечный ожог. Но у некоторых людей иммунная система атакует обгоревшие или поврежденные клетки.
И ультрафиолетовый свет не только провоцирует развитие волчанки, но и усугубляет ее симптомы. Когда люди с волчанкой подвергаются воздействию ультрафиолетовых лучей, у них появляются боли в суставах и чувство усталости.
Инфекции. Обычно, когда вы заболеваете, ваша иммунная система борется с вирусом, а затем останавливается. Но у людей с волчанкой иммунная система продолжает атаковать. Врачи не знают, почему.
К вирусам, которые были связаны с волчанкой, относятся:
-
Цитомегаловирус
-
Вирус Эпштейна-Барра, который вызывает мононуклеоз
-
Вирус Varicella-zoster, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай
Лекарства. Некоторые лекарства могут вызвать чрезмерную реакцию вашей иммунной системы и так называемую лекарственно-индуцированную волчанку. Обычно она длится недолго. Почти 50 различных лекарств были связаны с волчанкой, включая лекарства для лечения сердечных заболеваний, заболеваний щитовидной железы, инфекций и высокого кровяного давления.
Наиболее вероятными лекарствами, вызывающими волчанку, являются:
-
Гидралазин при высоком кровяном давлении
-
Пеницилламин для лечения ревматоидного артрита
-
Прокаинамид для лечения нарушений сердечного ритма
-
Хинидин для лечения нарушений сердечного ритма и малярии
Обычно вам становится лучше, как только вы прекращаете принимать лекарство, вызвавшее симптомы волчанки.
Другие препараты не являются причиной волчанки, но могут вызвать обострение симптомов волчанки, если у вас уже есть заболевание. К ним относятся:
-
Препараты, повышающие чувствительность к солнцу, например, сульфоксидные препараты для лечения бактериальных инфекций и некоторые тетрациклиновые препараты
-
Некоторые антибиотики, такие как пенициллин, амоксициллин, ампициллин и клоксациллин
-
Пара-аминобензойная кислота (ПАБК), которая часто встречается в солнцезащитных кремах, но также может использоваться для лечения кожных заболеваний, таких как склеродермия или дерматомиозит
-
Циметидин (Тагамет), препарат для снижения кислотности желудка, который помогает при лечении язвы желудка
-
Голимумаб, иммуносупрессивный препарат для лечения таких заболеваний, как ревматоидный артрит, псориатический артрит, язвенный колит и анкилозирующий спондилит
-
Гидралазин, препарат для лечения высокого кровяного давления
-
Гидрохлоротиазид, мочегонный препарат, который помогает организму избавляться от жидкости.
-
Омепразол, лекарство от изжоги
-
Тербинафин, противогрибковое средство, которое используется для лечения стопы атлета, зуда или грибковых инфекций на ногтях и коже головы
Токсины. Исследования показывают, что пребывание рядом с определенными химическими веществами - включая сигаретный дым, ртуть и кремний - может быть связано с волчанкой. Но никто не смог доказать прямую связь.
Если вы работаете на производстве, где вы подвергаетесь воздействию ртути и кремния, поговорите со своим врачом. И всегда полезно бросить курить.
Стресс. Некоторые люди говорят, что стрессовое событие произошло прямо перед их первой вспышкой волчанки. Хотя врачи не доказали, что стресс является прямой причиной волчанки, известно, что он провоцирует вспышки у людей, уже страдающих этим заболеванием.
К стрессовым событиям, которые могут усилить симптомы, относятся:
-
Смерть в семье
-
Развод
-
Крайняя усталость
-
Травма
-
Беременность/роды
-
Хирургия
Повседневные стрессы - такие, как пробки, конфликты на работе или в отношениях - менее драматичны. Но со временем, если они накапливаются, они тоже могут привести к тяжелым последствиям. Поэтому вам нужно иметь хороший способ справиться с этими повседневными проблемами. Физические упражнения - один из способов снять стресс. Также можно проводить время с друзьями, заниматься любимым делом, медитировать или молиться.
Если вы переживаете трудный период или вам нужны идеи, как справиться со стрессом, обратитесь к психологу. Даже несколько сеансов могут изменить ситуацию.
Что вы можете сделать
Хотя мы знаем, какие факторы связаны с волчанкой, важно помнить, что исследователи не смогли доказать, что они непосредственно вызывают болезнь.
Если у вашего брата или сестры волчанка или вы перенесли опоясывающий лишай, это не значит, что вы тоже заболеете волчанкой. Если вы обеспокоены своим риском или уже заметили симптомы, поговорите со своим врачом.
