Воспаление яичка (орхит)

Узнайте от врача о причинах, симптомах и лечении орхита - воспаления одного или обоих яичек, которое обычно вызывается инфекцией.

Орхит - это воспаление одного или обоих яичек мужчины, обычно вызванное инфекцией.

Орхит может возникнуть в результате распространения бактерий через кровь из другого места в организме. Он также может быть развитием эпидидимита - инфекции трубки, по которой сперма выходит из яичек. Это называется эпидидимо-орхит.

Симптомы орхита

В большинстве случаев орхит протекает остро, что означает внезапную, сильную боль в одном или обоих яичках, которая может распространяться в пах (область, где верхняя часть бедра встречается с нижней частью живота). У вас также могут быть:

• яички, которые выглядят нежными, опухшими, красными или фиолетовыми

• Ощущение тяжести в опухшем яичке

• Кровь в сперме

• Высокая температура

• Тошнота

• Рвота

• Боль при мочеиспускании

• Боль при напряжении во время опорожнения кишечника

• Боль при половом акте

• Плохое самочувствие

При эпидидимо-орхите симптомы схожи и могут начинаться быстро (острый) или медленно (хронический).

• Орхит вызывает боль и припухлость в области яичка в течение от одного до нескольких дней.

• Позже инфекция распространяется и поражает все яичко.

• У вас также могут быть выделения из полового члена, боль или жжение до или после мочеиспускания.

Когда обращаться за медицинской помощью

В большинстве случаев орхит, вызванный бактериями, требует немедленного лечения. Если вы заметили покраснение, припухлость, боль или воспаление мошонки или яичка, немедленно позвоните своему врачу. Это также может быть симптомами серьезного заболевания, называемого перекрутом яичка, когда одно из яичек перекручивается.

Обратитесь в местное отделение неотложной помощи, если вы не можете быстро поговорить с врачом или увидеть его, или если симптомы ухудшаются даже при лечении.

Причины орхита

Бактерии и вирусы могут вызывать орхит.

• Бактерии, которые обычно вызывают орхит, включают кишечную палочку, стафилококк и стрептококк. Одновременно с орхитом у вас может быть инфекция предстательной железы. Эпидидимит (воспаление трубки на задней стороне яичка) также может привести к орхиту.

• Бактерии, вызывающие заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), такие как гонорея, хламидиоз и сифилис, могут вызвать орхит у сексуально активных мужчин, обычно в возрасте от 19 до 35 лет. Вы можете быть в группе риска, если у вас много сексуальных партнеров, если вы участвуете в сексуальном поведении высокого риска, например, в незащищенном сексе, если у вашего партнера было венерическое заболевание или если у вас в анамнезе есть венерические заболевания.

• Вирус, вызывающий свинку, также может вызывать орхит. Чаще всего орхит возникает у мальчиков (но реже у детей младше 10 лет) через 4-6 дней после начала свинки. У трети мальчиков, заболевших свинкой, возникает орхит, а затем состояние, называемое атрофией яичек (уменьшение яичек). Именно поэтому важно, чтобы все дети, особенно мальчики, получали вакцину, защищающую от паротита.

• Вы можете быть подвержены риску развития орхита, не передающегося половым путем, если у вас не было надлежащей прививки против паротита, если вы страдаете инфекциями мочевыводящих путей, если вы старше 45 лет или если вам часто ставят катетер в мочевой пузырь.

Диагностика орхита

Ваш врач может провести ряд тестов, включая:

• УЗИ воспаленного яичка (или обоих яичек), чтобы выяснить, есть ли у вас орхит или перекрут яичка

• Ректальное обследование для проверки простаты на наличие инфекции

• Анализ мочи для выявления ЗППП и других бактерий, которые могут быть причиной инфекции

• Анализ крови на ВИЧ и сифилис

Лечение орхита

Медицинское лечение орхита

В большинстве случаев орхита - и эпидидимо-орхита - необходимы антибиотики, чтобы вылечить инфекцию и предотвратить ее распространение.

• Большинство мужчин могут лечиться антибиотиками в домашних условиях в течение как минимум 10 дней. Если в процесс вовлечена простата, вам, вероятно, потребуется более длительный курс лечения.

• Если у вас высокая температура, тошнота или рвота, или если вы очень больны, вам может потребоваться госпитализация для введения антибиотиков непосредственно в вену (IV).

• Паротитный орхит проходит в течение 1-3 недель. Просто лечите симптомы домашними средствами.

• Молодые сексуально активные мужчины должны убедиться, что все их половые партнеры прошли курс лечения. Избегайте секса или пользуйтесь презервативами, пока все партнеры не пройдут полный курс антибиотиков и не избавятся от симптомов.

Домашние средства лечения орхита

Домашние средства, наряду с правильным медицинским лечением, могут помочь облегчить симптомы орхита. Спросите своего врача о:

• приема безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен (Advil или Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn) или ацетаминофен (Tylenol).

• Приподнять мошонку с помощью облегающих трусов или спортивной поддержки

• Использование пакетов со льдом. Не прикладывайте лед непосредственно к коже, это может вызвать ожоги от замораживания. Заверните его в тонкую ткань и приложите к мошонке. Пакеты со льдом можно прикладывать на 15 или 20 минут за один раз несколько раз в день в течение первого дня или двух.

Последующее лечение орхита

По окончании курса лечения антибиотиками снова обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что вы выздоровели. Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, если симптомы ухудшаются в любой момент во время лечения.

Осложнения орхита

Без лечения орхит может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как:

• Пораженное яичко может уменьшиться (атрофия яичка).

• Инфицированная ткань может наполниться гноем (абсцесс мошонки).

• У вас может вырабатываться меньше тестостерона или возникнуть проблемы с фертильностью.

Профилактика орхита

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы снизить вероятность развития орхита:

• Не занимайтесь сексом в ситуациях повышенного риска, когда вы можете заразиться венерическими заболеваниями.

• Используйте презервативы, чтобы снизить риск заражения венерическими заболеваниями.

• Убедитесь, что вам сделали прививку от паротита.

• Пройдите обследование простаты во время ежегодного медосмотра, если вам больше 50 лет.

Перспективы развития орхита

Чем дольше вы откладываете лечение, тем больше вероятность долгосрочного ущерба. Нелеченый орхит может привести к бесплодию, потере одного или обоих яичек, тяжелым заболеваниям или смерти.