Проклятие поколения бумеров, тиннитус - или звон в ушах - поражает примерно 35 миллионов американцев. Но это не болезнь. Скорее, это симптом некоторых распространенных, часто поддающихся лечению медицинских проблем.
Звон и жужжание при тиннитусе
Ушные кольца
Род Мозер, PA-C, доктор философии Из архива врача
От тиннитуса - "звона в ушах" - страдают примерно 35 миллионов американцев. Но тиннитус - это не просто звон, он также может быть слышен как жужжание, рев, шипение, щелчки, высокочастотный вой, низкочастотный гул, даже пульсация, похожая на сердце.
На самом деле шум в ушах является симптомом некоторых распространенных медицинских проблем, таких как:
-
ушная инфекция
-
пробка из серы
-
воздействие шума (например, рок-концерты)
-
заболевания ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)
-
даже побочный эффект таких лекарств, как аспирин, ибупрофен, кофеин или противозачаточные таблетки
Шум в ушах также может быть симптомом более серьезных заболеваний, таких как высокое кровяное давление, тревога/депрессия, диабет, заболевания щитовидной железы, болезнь Меньера, заболевания кровеносных сосудов или опухоли.
Существует два типа шума в ушах:
-
субъективный шум в ушах, когда звуки, которые слышит пациент, могут восприниматься как очень громкие и слышны только ему одному
-
объективный тиннитус, менее распространенное состояние, когда звуки слышны как самому пациенту, так и медицинскому работнику, использующему стетоскоп
Поиск причины шума в ушах может быть простым или потребовать проведения обширных диагностических исследований. Во многих случаях причину так и не удается найти - этот факт огорчает многих людей, страдающих шумом в ушах, и их лечащих врачей.
Если причина установлена, то лечение может быть достаточно целенаправленным. Например, если человек, страдающий тиннитусом, принимает аспирин и у него обнаруживается повышенное кровяное давление, прием аспирина прекращают и назначают лекарства для контроля кровяного давления.
Даже если конкретная причина заболевания так и не будет найдена, все равно остается надежда на успешное лечение. Комбинация терапевтических методов с течением времени обычно дает наибольшую надежду.
-
Биологическая обратная связь, обучение релаксации, консультирование и индивидуальная психотерапия помогают справиться со стрессом и изменить реакцию организма на шум в ушах. Tinnitus Retraining Therapy (TRT) сочетает в себе консультирование и специальные фоновые звуки, призванные помочь людям подавить шум в ушах.
-
Противотревожные препараты, такие как валиум или ксанакс, а также широкий спектр антидепрессантов очень полезны для людей, страдающих шумом в ушах. Используются и другие лекарства, такие как диуретики (таблетки от воды), миорелаксанты, противосудорожные препараты и антигистаминные средства.
-
Специальные слуховые аппараты, электронные маскирующие устройства или и то, и другое, часто используются, когда другие методы не помогли достичь контроля. Кохлеарные имплантаты и устройства кохлеарной стимуляции исследуются для тяжелых, трудноизлечимых случаев шума в ушах. В некоторых случаях также используются хирургические инъекции лидокаина непосредственно во внутреннее ухо.
-
Альтернативные методы лечения, такие как гипноз, акупунктура, мануальная терапия, витаминно-минеральные добавки и травяные сборы, могут иметь некоторые перспективы, но значимых исследований их эффективности практически нет. Гинкго билоба - который изучается на предмет эффективности при тиннитусе - по слухам, улучшает кровоток и работу нервов. С осторожностью используйте гинкго билоба, если у вас нарушение кровообращения или вы принимаете препараты для разжижения крови. Тщательно изучите альтернативные варианты в сотрудничестве с вашими врачами.
Определенные изменения в образе жизни очень важны для тех, кто страдает шумом в ушах.
-
Кофеин является одним из наиболее распространенных факторов, усиливающих шум в ушах, и его потребление должно быть очень ограниченным. Кофе, чай, кола с кофеином и шоколад содержат значительное количество кофеина, способного сужать приток крови к уху.
-
Никотин также сжимает кровоток и может усугубить шум в ушах, поэтому необходимо приложить усилия для прекращения употребления табака.
-
Аспирин, особенно в больших дозах, может вызвать или усилить шум в ушах. Перейдите на препараты с ацетаминофеном.
-
Диета с низким содержанием соли также рекомендуется многими врачами, поэтому спрячьте солонку и следите за содержанием натрия в продуктах, которые вы едите.
Принимайте активное участие в своем лечении, следите за последними исследованиями. Возможно, вам даже придется обучать своего врача различным методам лечения. Для того чтобы утихомирить звон, необходимо на всю жизнь изменить образ жизни, сотрудничать с врачом и, самое главное, иметь позитивный и оптимистичный настрой.
Профилактика тиннитуса может включать в себя такие очевидные вещи, как ограничение воздействия громких звуков, но витамины и физические упражнения также могут помочь. Регулярные физические упражнения могут помочь улучшить приток крови к структурам уха, а витамин B-12 может помочь организму вырабатывать материал, который защищает нервы внутреннего уха. Хорошими источниками В-12 являются молочные продукты, мясо и яйца.
Почти каждый человек время от времени испытывает звон (или гул, шипение, жужжание или звон) в ушах; в большинстве случаев шум в ушах, который приходит и уходит, не требует медицинского лечения. Но если шум в ушах сопровождается другими симптомами, становится постоянным или локализуется в одном ухе, обратитесь к специалисту.
Род Мозер, PA-C, PhD, является ассистентом врача первичной помощи с более чем 30-летним опытом клинической работы в области здравоохранения взрослых и детей. Он является автором книг "Уши: руководство владельца" и "Первичная помощь для помощников врачей".
Первоначально опубликовано 17 июня 2002 года.
