FDA одобрило первый диагностический тест in vitro для раннего выявления болезни Альцгеймера.
FDA одобрило диагностический тест для раннего выявления болезни Альцгеймера
Кэролайн Касселс
5 мая 2022 C FDA одобрило первый диагностический тест in vitro для раннего выявления болезни Альцгеймера (БА).
Тест Lumipulse G -Amyloid Ratio 1-42/1-40 (Fujirebio Diagnostics) выявляет амилоидные бляшки, связанные с БА у взрослых в возрасте 55 лет и старше, которые находятся под наблюдением по поводу БА и других причин снижения когнитивных способностей.
"Доступность диагностического теста in vitro, который потенциально может устранить необходимость в трудоемком и дорогостоящем сканировании [позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ)], является отличной новостью для людей и семей, обеспокоенных возможностью диагностирования болезни Альцгеймера", - сказал в своем заявлении Джефф Шурен, доктор медицины, директор Центра FDA по приборам и радиологическому здоровью.
"С тестом Lumipulse появилась новая возможность, которая, как правило, может быть выполнена в тот же день и может дать врачам ту же информацию о состоянии амилоида мозга без риска облучения, чтобы помочь определить, вызваны ли когнитивные нарушения пациента болезнью Альцгеймера", - сказал он.
В своем заявлении FDA отмечает, что существует "неудовлетворенная потребность в надежном и безопасном тесте, который может точно определить пациентов с амилоидными бляшками, соответствующими болезни Альцгеймера".
Далее агентство заявляет, что этот новый тест может устранить необходимость использования ПЭТ-сканирования мозга, "потенциально дорогостоящего и громоздкого варианта" визуализации амилоидных бляшек для диагностики БА.
Тест Lumipulse измеряет соотношение концентраций -амилоида 1-42 и -амилоида 1-40 в спинномозговой жидкости человека (CSF). Положительный результат теста Lumipulse G -amyloid Ratio (1-42/1-40) свидетельствует о наличии амилоидных бляшек, аналогичных тем, которые выявляются при ПЭТ-сканировании. Отрицательный результат соответствует отрицательному результату ПЭТ-сканирования на амилоид.
Однако FDA отмечает, что тест не является самостоятельным анализом и должен использоваться в сочетании с другими клиническими оценками и дополнительными тестами для определения вариантов лечения.
FDA сообщает, что оценило безопасность и эффективность теста в клиническом исследовании 292 образцов ЦСЖ из банка образцов Инициативы по нейровизуализации болезни Альцгеймера.
Образцы тестировались с помощью Lumipulse G -амилоидного коэффициента (1-42/1-40) и сравнивались с результатами ПЭТ-сканирования амилоида. В этом клиническом исследовании у 97% людей с положительным результатом Lumipulse G -amyloid Ratio (1-42/1-40) при ПЭТ-сканировании было обнаружено наличие амилоидных бляшек, а у 84% людей с отрицательным результатом ПЭТ-сканирование было отрицательным.?Риски, связанные с тестом Lumipulse G -amyloid Ratio (1-42/1-40), в основном заключаются в возможности ложноположительных и ложноотрицательных результатов теста.
Ложноположительные результаты в сочетании с другой клинической информацией могут привести к неправильному диагнозу и ненужному лечению БА.
Ложноотрицательные результаты теста могут привести к дополнительным ненужным диагностическим исследованиям и потенциальной задержке эффективного лечения БА.
FDA рассмотрело устройство в рамках пути предварительного маркетингового обзора "De Novo" - пути регулирования для устройств нового типа с низким и умеренным риском.
Агентство заявляет, что это действие "создает новую классификацию регулирования, что означает, что последующие устройства того же типа с тем же предполагаемым использованием могут пройти через процесс предварительного маркетингового рассмотрения FDA 510(k), в рамках которого устройства могут получить разрешение на продажу, продемонстрировав существенную эквивалентность предшествующего устройства".
Lumipulse G -amyloid Ratio (1-42/1-40) получил обозначение "Прорывное устройство" - процесс, направленный на ускорение разработки и рассмотрения устройств, которые могут обеспечить более эффективное лечение или диагностику опасных для жизни или необратимо ослабляющих заболеваний или состояний.