Что происходит, когда человек становится одержим своей внешностью?
Сколько стоит красота?
Комплекс Адонис
Медицинский обзор Гэри Д. Вогина, доктора медицины Из архива врача
7 ноября 2001 г. - Под светом флуоресцентных неоновых ламп в ярком тренажерном зале на Манхэттене Майкл Доусон (это не настоящее имя) извивается, чтобы выполнить еще один жим лежа. Личный тренер Доусона, Аарон Бонавентр, замечает его сзади, протягивая свои мускулистые руки, чтобы аккуратно вынуть штангу из хвата своего уставшего клиента.
"Я ненавижу это", - вздыхает Доусон, нервно смеясь. "Но у меня нет выбора, если я хочу построить свое тело". Позже Доусон, редактор журнала, признается, что его главная причина тренировок в том, что он недоволен тем, как выглядит. "Мой живот выступает дальше, чем грудь, и я не могу смириться со своим носом", - говорит он. "Я ежедневно подумываю о липосакции и пластической хирургии, а также о приеме стероидов. Но я решил сначала посмотреть, как далеко я смогу зайти с личным тренером".
Многие были бы шокированы тем, что такой здоровый мужчина 30 с небольшим лет, как Доусон, так озабочен своим телом и внешностью. В конце концов, эти заботы обычно ассоциируются с женщинами, а не с мужчинами. Но для Кэтрин А. Филлипс, доктора медицины, доцента психиатрии Гарвардского университета и соавтора книги "Комплекс Адониса: тайный кризис одержимости мужским телом" (Free Press), это не является сюрпризом. По словам Филлипс, в то время как женщины чаще выражают недовольство своей внешностью, "мужчины страдают от проблем с образом тела молча - и некоторые страдают очень сильно".
Филлипс и ее соавторы, Харрисон Г. Поуп младший, доктор медицины, и Роберто Оливардия, доктор философии, придумали термин "комплекс Адониса" для описания широкого спектра тревог, начиная от слегка чрезмерного беспокойства по поводу внешности и заканчивая потенциально опасными для жизни патологическими навязчивыми идеями. В своей книге авторы утверждают, что миллионы мужчин страдают серьезными нарушениями образа тела, включая расстройства пищевого поведения, и отмечают, что три миллиона американских мужчин злоупотребляют стероидами.
В одной из крайних форм, мужчины настолько искаженно и негативно воспринимают свою внешность, что часто испытывают тревогу или депрессию - это состояние психиатры называют "дисморфическим расстройством тела". Другие "адонисы" морят себя голодом, не получая необходимых калорий и питания, или занимаются компульсивными физическими упражнениями, жертвуя при этом отношениями и карьерными целями.
Хотя сильное беспокойство по поводу образа тела может показаться более стереотипным для геев, "оно может быть не более выраженным, а просто более заявленным", - говорит Оливардия. На самом деле, утверждают авторы, большинство мужчин, имеющих проблемы с образом тела, являются натуралами. Оливардия также отмечает, что если геи более открыто говорят о своих проблемах, то они могут иметь преимущество перед натуралами, потому что будут более охотно обсуждать их.
Например, Доусон, который является геем, часто говорит о своих тревогах с близкими друзьями. Бонавентр, который является натуралом, говорит, что редко обсуждает это.
Бонавентр, худощавый и мускулистый 28-летний парень с римской внешностью, никогда не использовал стероиды, однако он пошел на радикальные меры, чтобы добиться своего точеного телосложения. Он поднимает тяжести почти каждый день и придерживался настолько строгой диеты, что количество жира в его организме опускалось ниже 2% от его веса. Сейчас он считает, что ослабил свою иммунную систему, потому что простужался почти еженедельно. Он также пил так много протеиновых коктейлей, что страдал хронической диареей и, возможно, повредил свою пищеварительную систему.
Но какой бы ущерб он ни нанес своему здоровью, никто не может оспорить тот факт, что Бонавентре действительно добился тела фитнес-модели. Никто, кроме него самого.
"Каждый день я часами думал о том, насколько худыми выглядят мои икры", - говорит он, опустив взгляд на свои ноги. "Я так стеснялся их, что носил длинные брюки, независимо от того, насколько жарким был день". Он даже на пляж ходил в длинных штанах, снимая их, чтобы открыть купальник, только когда ложился на спину.
Хотя, возможно, трудно сочувствовать неуверенности двадцатилетнего парня с оттопыренным животом, Оливардия говорит, что между реальной внешностью и восприятием людьми своих черт мало корреляции. "Когда я веду консультационные группы для мужчин с дисморфическим расстройством тела, парни обычно считают, что все в группе выглядят прекрасно - кроме них", - говорит Оливардия.
Оливардия и другие эксперты подчеркивают, что нет ничего плохого в желании хорошо выглядеть. Тяжелая атлетика и низкокалорийные диеты, как правило, являются здоровой практикой. Пластическая хирургия может быть разумным решением для людей, желающих устранить конкретную косметическую проблему. "Эти практики являются патологическими только тогда, когда мужчины думают, что решение их косметических проблем исправит всю их жизнь", - говорит Оливардия. "Или когда их стремление к мускулистости или физическому совершенству ухудшает их жизнь, а не улучшает ее".
Почему сейчас так много молодых мужчин придают большое значение своей самооценке, как и многие женщины? Кевин Томпсон, доктор философии, автор книги "Exacting Beauty" (Американская психологическая ассоциация) и профессор психологии в Университете Южной Флориды в Тампе, возлагает вину на образы СМИ, направленные на мужчин в последние 15 лет - обложки журналов, подтянутые мужчины-модели в модной рекламе. "Чем больше мужчина одобряет образы, которые он видит в СМИ, тем больше вероятность того, что он будет недоволен своим телом", - говорит Томпсон, основываясь на результатах исследования, проведенного им и его коллегами в Кеньонском колледже в Огайо.
По словам Томпсона, если мужчина зацикливается на своей внешности, общая самооценка может пострадать. Доусон согласна с этим. "Когда я встречался с друзьями и видел, что их животы намного площе моих или что их лица красивее, я начинал расстраиваться из-за того, насколько я уродливее их", - говорит он. "Я приходил домой с вечеринки, которая должна была быть веселой, и чувствовал себя опустошенным. Иногда я чувствовал себя настолько побежденным, что утром не мог встать с постели".
Недавно Доусон начала сочетать терапию с приемом антидепрессанта "Прозак". По мнению Филлипс и ее соавторов, такой подход имеет смысл для людей с серьезными нарушениями образа тела. В таких случаях она рекомендует сочетать медикаментозное лечение с когнитивно-поведенческой терапией, в ходе которой люди учатся определять и преодолевать собственные навязчивые мысли и страхи. Доусон, например, считает, что его лечение помогает. "Я все еще хотел бы выглядеть лучше, но я уже не так расстраиваюсь по этому поводу".
Но хотя медикаменты и терапия могут быть необходимы в крайних случаях, большинство мужчин с "комплексом Адониса" могут преодолеть его самостоятельно, говорит Филлипс. Она советует мужчинам не сравнивать себя с идеальными типами тела и вместо этого сосредоточиться на том, что им действительно нравится и что они ценят в себе. "Мужчинам нужно напоминать себе, что есть гораздо более важные вещи, чем их мускулистость - особенно для их партнерш", - говорит она.
В течение многих лет, говорит Бонавентре, его беспокойство по поводу своих мускулов заставляло его чувствовать себя неуверенно со своей партнершей. "Я боялся, что я ей не понравлюсь, когда она увидит мои худые ноги, что она поймет, что я не так хорош, как она думала", - говорит он. Но на самом деле, как он обнаружил, его девушка была гораздо больше озабочена тем, как выглядит ее собственное тело.
"Это заставило меня понять, что у всех есть неуверенность в себе", - говорит Бонавентре. "Моя девушка красива и делает искренние усилия, чтобы дать мне понять, что ей тоже нравится, как я выгляжу. Чувствовать себя плохо из-за своего тела не стоит ни времени, ни энергии для каждого из нас".