Врач объясняет роль осмотра органов малого таза у женщин в менопаузе и постменопаузе.
Обследование малого таза - это способ, с помощью которого врачи ищут признаки заболеваний в органах женского организма до, во время и после менопаузы. Слово "таз" относится к тазу. Обследование используется для осмотра женского организма:
-
матка (чрево)
-
Влагалище (мышечный канал, который простирается от шейки матки до половых губ)
-
Шейка матки (отверстие из матки во влагалище)
-
Фаллопиевы трубы (трубы, по которым яйцеклетки попадают в матку)
-
Яичники (железы, вырабатывающие яйцеклетки)
-
Мочевой пузырь (мешок, в котором хранится моча)
-
Прямая кишка (камера, соединяющая толстую кишку с анусом)
Размеры тела женщины определяют чувствительность обследования малого таза для выявления отклонений. К сожалению, более тяжелых пациенток обследовать сложнее. Иногда врач может назначить УЗИ для подтверждения результатов обследования таза.
Почему женщинам в менопаузе необходимо обследовать органы малого таза?
Поскольку риск развития рака увеличивается с возрастом, регулярное обследование органов малого таза может помочь в раннем выявлении некоторых видов рака как у женщин в менопаузе, так и в постменопаузе.
Как часто менопаузальные женщины должны проходить пап-тест?
Целевая группа профилактических служб США рекомендует женщинам в возрасте от 21 до 65 лет проходить Пап-тест каждые три года, или тест на вирус папилломы человека (ВПЧ), или комбинацию Пап-теста и ВПЧ каждые пять лет, начиная с 30 лет.
Женщины старше 65 лет могут перестать проходить скрининг, если у них было по крайней мере три последовательных отрицательных Пап-теста или по крайней мере два отрицательных теста на ВПЧ в течение предыдущих 10 лет, согласно рекомендациям. Но женщины, у которых в анамнезе есть более поздний диагноз предрака, должны продолжать проходить скрининг в течение как минимум 20 лет.
Женщинам любого возраста, перенесшим гистерэктомию с удалением шейки матки и не имеющим в анамнезе рака шейки матки или прогрессирующих предраковых патологий, скрининг не требуется, говорится в рекомендациях.
Тем не менее, даже если вам не нужно проходить Пап-тест каждый год, вы все равно должны ежегодно проходить гинекологический осмотр, чтобы защитить свое здоровье.
Нужно ли мне как-то подготовиться к осмотру таза?
Вам не нужно делать ничего особенного, чтобы подготовиться к обследованию органов малого таза. Когда вы придете в кабинет, врач может спросить, не нужно ли вам в туалет. Этот вопрос задается для того, чтобы вам было удобно во время обследования. Иногда запрашивается образец мочи.
Чего можно ожидать во время осмотра таза?
Вы можете испытывать небольшой дискомфорт, но боли во время осмотра таза быть не должно. Само обследование занимает около 10 минут. Если во время осмотра у вас возникнут вопросы, обязательно задайте их врачу.
Как проводится осмотр таза?
Во время обычного осмотра таза врач или медсестра:
Попросит вас раздеться наедине. (Вам дадут халат или другое покрывало).
Поговорит с вами о любых проблемах со здоровьем.
Попросите вас лечь на спину и расслабиться.
Надавите на участки нижней части живота, чтобы почувствовать органы снаружи.
Помогите вам занять положение для осмотра с помощью спекулятора. (Вас могут попросить опуститься на край стола).
Попросите вас согнуть колени и поставить ноги в держатели, называемые стременами.
Проведите осмотр с помощью спекулянта. Во время осмотра во влагалище вводится устройство, называемое спекулятором. Спекулум открывается для расширения влагалища, чтобы можно было увидеть влагалище и шейку матки.
При наличии показаний выполните мазок Пап-мазка. Ваш врач с помощью пластикового или деревянного шпателя и маленькой щеточки возьмет образец клеток с шейки матки. Также может быть взят образец жидкости из влагалища для проверки на наличие инфекции.
Удалите спекулум.
Проведите ручное обследование пальцами. Ваш врач обычно помещает два пальца внутрь влагалища, а другой рукой осторожно надавливает на ощупываемую область. Ваш врач отмечает, изменились ли органы в размере или форме.
Иногда проводится ректальное обследование. Врач вводит палец в перчатке в прямую кишку, чтобы обнаружить опухоли или другие аномалии.
Наконец, врач обсудит с вами результаты обследования. (Вас могут попросить вернуться, чтобы получить результаты анализов).
Какие анализы берутся во время осмотра таза?
Как уже упоминалось выше, во время обследования малого таза может быть взят образец клеток в рамках обычного теста, называемого мазком Пап, или Пап-тестом, для выявления рака шейки матки или клеток, которые могут привести к раку. Этот образец также может быть проверен на ВПЧ. Образец помещают в раствор и отправляют в лабораторию, где его исследуют. Также могут быть взяты анализы для проверки на заболевания, передающиеся половым путем, или другие инфекции.
