Приливы жара заставляют вас потеть? Вот как найти облегчение.
Интенсивный жар начинается в груди и поднимается к шее и голове. Бисеринки пота растут, пока пот не стекает по лицу. Это горячая вспышка, вызванная менопаузой, и она длится долгие пять минут, пока не пройдет.
Умножьте это на 20 или 30, и можно считать, что день прошел.
Врачи предполагают, что приливы жара и ночная потливость возникают в результате изменения уровня эстрогена. К счастью, существует множество способов борьбы с жарой и чрезмерной потливостью в период менопаузы.
Будут ли у меня приливы жара по мере приближения менопаузы?
Приливы жара - один из самых распространенных признаков перименопаузы - периода, предшествующего менопаузе. Менопауза, когда месячные прекращаются навсегда, обычно наступает в возрасте от 45 до 55 лет.
Некоторые женщины испытывают жар и покраснение при приливах жара, не потея, в то время как другие потеют так сильно, что им приходится менять одежду. Если приливы жара происходят ночью, в результате чего вы и ваши простыни промокают, это называется ночной потливостью.
Примерно для 75% женщин приливы жара и ночная потливость являются фактом жизни в период перименопаузы и менопаузы. Счастливое меньшинство не испытывает их вообще. Некоторые женщины испытывают лишь легкие приливы жара.
Но у 25% - 30% женщин приливы жара и ночная потливость будут достаточно сильными, чтобы мешать качеству жизни, говорит Валери Омичиоли, доктор медицины, клинический доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии и сертифицированный врач по менопаузе в Медицинской школе Университета Мэриленда в Балтиморе.
Одна горячая вспышка может длиться от одной до пяти минут и может случаться несколько раз в неделю у одних женщин или ежедневно у других. При сильных приливах жара они могут возникать четыре-пять раз в час или 20-30 раз в день, говорит Омичиоли.
Что вызывает приливы жара и потливость во время менопаузы?
Эллен Сарвер Долген, автор книги "Шмиршки: Погоня за гормональным счастьем", обнаружила, что ее жизнь перевернулась с ног на голову, когда в возрасте около 40 лет началась перименопауза. Ее первая вспышка жара случилась во время деловой встречи, на которой присутствовали одни мужчины.
Я почувствовала прилив жара, но не придала этому значения, - рассказывает она врачу. Но когда она встала, то почувствовала, что пот стекает по штанине. Слава богу, я ношу большую сумочку, потому что мне кажется, что благодаря ей мои бедра выглядят меньше, - говорит она. Она использовала свою сумочку, чтобы спрятать мокрый след на брюках, когда уходила со встречи. Это было совершенно ужасно.
Врачи считают, что приливы жара и ночная потливость - это результат колебаний или снижения уровня эстрогена. Когда менструальный цикл окончательно прекращается, уровень эстрогена довольно резко падает, говорит Омичиоли.
Это падение может повлиять на часть мозга, которая регулирует температуру тела. У каждого из нас есть тепловая нейтральная зона, что означает, что температура нашего тела остается стабильной даже при незначительном изменении температуры вокруг нас. Теоретически, снижение уровня эстрогена может сузить тепловую нейтральную зону, так что небольшие изменения внешней температуры вызывают повышение температуры тела.
Ваше тело запрограммировано на поддержание одинаковой температуры тела, поэтому при повышении температуры воздуха кровь приливает к кровеносным сосудам (вазодилатация) на коже. Вы покраснеете и начнете потеть.
Потоотделение - это способ вашего организма охладиться и поддерживать постоянную температуру тела, говорит Каролин Александр, доктор медицины, заместитель директора программы ординатуры отделения акушерства и гинекологии Медицинского центра Седарс-Синай в Лос-Анджелесе.
Существует еще несколько теорий о том, почему менопауза и повышенная потливость обычно идут рука об руку.
-
Повышенная чувствительность кожи.
Врачи предполагают, что у некоторых женщин очень чувствительные клетки кожи, что делает их более склонными к расширению сосудов и горячим вспышкам, говорит Александр.
-
Химический дисбаланс мозга.
Исследователи также предполагают, что разница в уровнях гормона лептина, который вырабатывается жировыми клетками, и снижение уровня сахара в крови могут играть роль в приливах жара, говорит Александр.
Менопауза и повышенная потливость: Что вы можете сделать
Некоторые изменения в вашем обычном распорядке дня могут помочь смягчить приливы жара.
Поработайте над своим весом.
Женщины с избыточным весом или ожирением чаще страдают от приливов жара, говорит Омичиоли. Исследование 338 женщин с избыточным весом или ожирением показало, что у тех, кто похудел за 6 месяцев, приливы жара улучшились в большей степени, чем у тех, кто не похудел.
Упражнения.
Хотя исследования не дали убедительных результатов, считается, что регулярные физические упражнения снижают частоту приступов жара.
Бросьте курить.
Несколько исследований связывают курение с приливами жара. Одно исследование показало, что у заядлых курильщиц вероятность возникновения приливов жара в четыре раза выше, чем у женщин, которые никогда не курили.
Включите в свой рацион сою.
По данным Национального центра комплементарной и альтернативной медицины, результаты исследований, показывающих, что соя уменьшает приливы жара, были противоречивыми. Чтобы понять, подходит ли вам это, попробуйте добавить в свой рацион две-три порции сои, говорит Омичиоли. Попробуйте соевые бобы, тофу, темпех или мисо.
Запаситесь танкетками и кардиганами.
Носите легкую одежду и одевайтесь в несколько слоев, чтобы при наступлении жаркой погоды вы могли сбросить более тяжелую одежду. Ночью надевайте одежду из материала, который отводит влагу, это поможет вам заснуть.
Контролируйте температуру воздуха.
Уменьшите температуру, включите кондиционер, откройте окно или включите вентилятор днем и во время сна.
Держите под рукой прохладительный напиток.
Глоток высокого стакана ледяной воды может помочь вам снизить температуру тела. Мы обычно советуем женщинам пить много жидкости и не допускать обезвоживания, говорит Александр.
Обращайте внимание на потенциальные триггеры.
Алкоголь, кофеин и острая пища могут провоцировать приливы жара у некоторых женщин.
Расслабьтесь.
Гормон стресса кортизол может сделать женщин более чувствительными к приливам жара, говорит Омичиоли. Когда вы чувствуете стресс, сделайте несколько глубоких вдохов животом или попробуйте заняться йогой и медитацией.
Менопауза и повышенная потливость: Когда необходимо принимать лекарства
Некоторые женщины находят облегчение в изменении образа жизни, но другим требуется нечто большее. Самое главное, что нужно помнить: поговорите со своим врачом и подумайте обо всех возможностях лечения, говорит Мэри Лейк Полан, доктор медицины, доктор философии, адъюнкт-профессор акушерства и гинекологии в Медицинской школе Колумбийского университета в Нью-Йорке.
Поиск подходящего для вас лечения - дело сугубо индивидуальное. Я советую пациентам продолжать попытки, говорит Полан. Рано или поздно вы найдете облегчение от приливов жара и ночной потливости.
Гормональная терапия.
Гормональная терапия является наиболее эффективным способом лечения приливов жара, однако исследование Women's Health Initiative выявило повышенный риск сердечных заболеваний, образования тромбов и инсульта, а также увеличение числа случаев рака молочной железы при длительном приеме женщинами пероральных эстрогенов и прогестинов, говорит Омичиоли. По ее словам, повышенный риск сердечных заболеваний наблюдался у пожилых женщин, которые находились в постменопаузе 10 и более лет.
Но появляются новые данные о том, что неоральные формы эстрогена - крем, гель, пластырь или кольцо - могут иметь преимущества в плане безопасности, снижая риск образования тромбов и инсульта, говорит Омичиоли.
Исследование WHI не выявило повышенного риска рака молочной железы у женщин, принимавших только эстроген, говорит Омичиоли. В исследовании также рассматривалась одна доза перорального эстрогена и синтетического прогестина. По ее словам, риск при приеме прогестерона может быть ниже, чем при приеме синтетического прогестина.
Все преимущества и риски должны быть взвешены вашим врачом. Если вы решите выбрать гормональную терапию, FDA рекомендует принимать гормоны в низких дозах в течение минимального времени, соответствующего целям лечения.
Другие варианты.
Если гормоны не подходят, есть другие методы лечения, которые могут помочь. Исследования показали, что антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (SSRIs) и ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs), могут улучшить приливы жара. По словам Полана, эти препараты помогают при приливах жара в несколько меньшей дозе, чем если бы вы принимали их при депрессии.
Габапентин (Neurontin), препарат против судорог, и клонидин (Catapres), используемый для лечения высокого кровяного давления, также иногда назначаются при приливах жара.
Добавка "черный кохош" также может помочь некоторым женщинам уменьшить приливы жара, хотя результаты научных исследований были неоднозначными.
Что касается других добавок, включая DHEA, донг-куай, женьшень, каву, красный клевер и сою, то убедительных доказательств того, что они помогают справиться с симптомами менопаузы, нет. Исследования безопасности и эффективности добавок продолжаются. Поскольку добавки могут вызывать побочные эффекты и взаимодействовать с лекарствами, важно поговорить с врачом, если вы думаете об их использовании.
Независимо от того, являются ли ваши приливы жара легкими, умеренными или сильными, помощь есть. Долген рекомендует обратиться к специалисту по менопаузе, именно это помогло ей обрести облегчение.
