Чувствуете ли вы себя совершенно немотивированным и не хотите ничего делать? Узнайте, может ли у вас быть аволиция и каковы ее причины.
Аволиция - это полное отсутствие мотивации, из-за которого трудно что-либо сделать. Вы не можете начать или закончить даже простые повседневные дела. Встать с дивана, чтобы помыть посуду или доехать до супермаркета, может показаться восхождением на Эверест.
Аволиция часто является симптомом шизофрении - психического расстройства, которое влияет на то, как вы думаете, чувствуете и действуете. Это также может быть признаком тяжелой депрессии или побочным эффектом некоторых лекарств.
Если вы не получите лечения, аволиция может повлиять на все сферы вашей жизни, от отношений до работы. Трудно заботиться о себе или о своем доме, когда у вас нет желания что-либо делать.
Лекарства и терапия могут помочь в лечении аволиции, если она вызвана шизофренией. Возможно, вам придется попробовать несколько разных видов лечения, прежде чем вы найдете то, которое вам поможет.
Что вызывает аволицию?
Помимо того, что аволиция является симптомом шизофрении, она также является побочным эффектом некоторых лекарств. Некоторые антипсихотические препараты, которые вы принимаете для лечения шизофрении, также могут вызывать ее.
Некоторые ученые считают, что связь между аволицией и шизофренией связана с химическим веществом мозга под названием дофамин. Дофамин участвует в работе системы вознаграждения мозга.
Согласно одной из теорий, снижение уровня дофамина вызывает аволицию. Когда у вас меньше дофамина, у вас меньше мотивации. Вы можете не хотеть что-либо делать, если не думаете, что получите за это вознаграждение.
Аволиция также является симптомом тяжелой депрессии и других заболеваний, таких как:
-
биполярное расстройство
-
Стойкое депрессивное расстройство (дистимия)
-
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПДР)
-
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
-
Травматическое повреждение головного мозга
-
Болезнь Альцгеймера
У людей, которые не получают достаточной умственной стимуляции, также может возникнуть аволиция. Например, она может возникнуть, если вы целый день сидите один в постели, возможно, из-за болезни. Это также может случиться с заключенными, находящимися в одиночной камере.
Признаки аволиции
Если у вас аволиция, вы можете обнаружить, что не моетесь и не ухаживаете за собой, как положено. Вы можете не приходить на встречи или мероприятия, которые планировали посетить.
Вы также можете не отвечать на звонки друзей, смс или электронные письма. Вы не будете прилагать никаких усилий на работе или в школе. Вы можете не оплачивать счета и не заниматься другими повседневными делами.
Возможно, вы не заметите появления этих симптомов. Возможно, вам придется обратить на них внимание друга или члена семьи.
Диагноз
Диагноз "аволиция" может поставить специалист по психическому здоровью, например, психолог или психиатр. Вы обратитесь к одному из этих врачей, если у вас есть симптомы шизофрении, тяжелой депрессии или других расстройств, вызывающих аволицию.
Если врач считает, что причиной вашей замкнутости является шизофрения, он постарается исключить медицинские состояния, лекарства или травмы, которые вызывают те же симптомы, что и шизофрения.
Чтобы поставить диагноз "шизофрения", у вас должно быть два или более из перечисленных симптомов:
-
Галлюцинации
-
Бредовые идеи
-
Дезорганизованная речь, например, перескакивание с одной темы на другую или использование бессмысленных комбинаций слов
-
Дезорганизованное поведение, например, необычные действия или отсутствие движений (кататония)
-
Врачи называют "негативными" симптомами, такими как ровный тон голоса, снижение удовольствия от жизни или аволиция
Ваш врач может использовать опросник, чтобы выяснить ваши симптомы и определить, есть ли у вас аволиция или подобные проблемы, такие как:
-
Алогия (отсутствие речи)
-
Асоциальность (отсутствие мотивации к общению)
-
Ангедония (неспособность испытывать удовольствие, что может привести к отсутствию мотивации)
Лечение
Антипсихотические препараты являются основным методом лечения шизофрении, независимо от того, страдаете ли вы ею или нет. Эти препараты влияют на уровень дофамина в мозге. Они очень хорошо помогают при таких симптомах, как галлюцинации и бред, но не так сильно помогают при аволиции. Иногда антипсихотические препараты могут ухудшить аволицию.
Новые антипсихотические препараты второго поколения могут лучше справляться с аволицией или подобными симптомами, чем старые:
-
Арипипразол (Abilify)
-
Брекспипразол (Rexulti)
-
Клозапин (Клозарил)
-
Илоперидон (Fanapt)
-
Оланзапин (Zyprexa)
-
Кветиапин (Сероквель)
-
Рисперидон (Риспердал)
-
Зипрасидон (Geodon)
Некоторым людям также могут помочь антидепрессанты. Иногда могут помочь лекарства для лечения памяти или мышления.
Помимо лекарств, вы можете попробовать когнитивно-поведенческую терапию (КПП), арт-терапию или обучение социальным навыкам.
Может потребоваться несколько попыток, чтобы найти лечение или комбинацию методов, которые вам помогут. Если после лечения у вас по-прежнему наблюдается аволиция, снова обратитесь к врачу, чтобы попробовать что-то новое.
