врач объясняет причины, симптомы и диагностику деперсонализационного расстройства, которое характеризуется периодами ощущения отключенности или отстраненности от своего тела и мыслей.
Деперсонализационное расстройство является одним из группы заболеваний, называемых диссоциативными расстройствами. Диссоциативные расстройства - это психические заболевания, которые связаны с нарушениями или расстройствами памяти, сознания, осознания, идентичности и/или восприятия. Когда одна или несколько из этих функций нарушены, могут возникнуть симптомы. Эти симптомы могут препятствовать общему функционированию человека, включая социальную и трудовую деятельность и взаимоотношения.
Каковы симптомы деперсонализационного расстройства?
Основным симптомом деперсонализационного расстройства является искаженное восприятие своего тела. Человеку может казаться, что он робот или находится во сне. Некоторые люди могут бояться, что сходят с ума, и впадают в депрессию, тревогу или панику. У некоторых людей симптомы выражены слабо и длятся недолго. У других же симптомы могут быть хроническими (непрерывными) и продолжаться или повторяться в течение многих лет, что приводит к проблемам с повседневной деятельностью или даже к инвалидности.
Что вызывает деперсонализационное расстройство?
О причинах деперсонализационного расстройства известно немного, но биологические, психологические и экологические факторы могут играть определенную роль. Как и другие диссоциативные расстройства, деперсонализационное расстройство часто провоцируется сильным стрессом или травмирующим событием - войной, жестоким обращением, несчастным случаем, катастрофой или экстремальным насилием - которые человек пережил или стал свидетелем.
Насколько распространено деперсонализационное расстройство?
Деперсонализация может быть редким симптомом при нескольких психических расстройствах и иногда возникает после переживания опасной ситуации, такой как нападение, несчастный случай или серьезная болезнь. Деперсонализация как отдельное расстройство встречается довольно редко.
Как диагностируется деперсонализационное расстройство?
При наличии симптомов деперсонализационного расстройства врач начнет обследование с полного сбора истории болезни и физического осмотра. Хотя лабораторных тестов для конкретной диагностики диссоциативных расстройств не существует, врач может использовать различные диагностические тесты, такие как визуализирующие исследования и анализы крови, чтобы исключить физические заболевания или побочные эффекты лекарств как причину симптомов.
Если физического заболевания не обнаружено, человека могут направить к психиатру или психологу - медицинским работникам, специально обученным диагностировать и лечить психические заболевания. Психиатры и психологи используют специально разработанные интервью и инструменты оценки, чтобы проверить человека на наличие диссоциативного расстройства.
Как лечится деперсонализационное расстройство?
Большинство людей с деперсонализационным расстройством, обращающихся за лечением, беспокоят симптомы, такие как депрессия или тревога, а не само расстройство. Во многих случаях симптомы со временем проходят. Лечение обычно требуется только в том случае, если расстройство длительное или рецидивирующее, или если симптомы доставляют человеку особое беспокойство.
Целью лечения, если оно необходимо, является устранение всех стрессов, связанных с началом расстройства. Лучший подход к лечению зависит от конкретного человека и тяжести его симптомов. Психотерапия, или разговорная терапия, обычно является методом выбора при деперсонализационном расстройстве?
-
Психотерапия:
Этот вид терапии при психических и эмоциональных расстройствах использует психологические техники, призванные помочь человеку лучше распознать и передать свои мысли и чувства по поводу психологических конфликтов, которые могут привести к деперсонализации. Когнитивная терапия - это особый вид психотерапии, направленный на изменение дисфункциональных моделей мышления.
-
Лекарства:
Лекарства обычно не используются для лечения диссоциативных расстройств. Однако если человек с диссоциативным расстройством также страдает от депрессии или тревоги, ему может помочь антидепрессант или противотревожный препарат. Антипсихотические препараты также иногда используются для помощи при нарушениях мышления и восприятия, связанных с деперсонализацией.
-
Семейная терапия:
Этот вид терапии помогает просветить семью о расстройстве и его причинах, а также помочь членам семьи распознать симптомы рецидива.
-
Творческая терапия (арт-терапия, музыкальная терапия):
Эти виды терапии позволяют пациенту исследовать и выражать свои мысли и чувства в безопасной и творческой форме.
-
Клинический гипноз:
Это метод лечения, который использует интенсивное расслабление, концентрацию и сосредоточенное внимание для достижения измененного состояния сознания или осознания, позволяя людям исследовать мысли, чувства и воспоминания, которые они могли скрывать от своего сознания.
Каковы перспективы людей с деперсонализационным расстройством?
Полное выздоровление от деперсонализационного расстройства возможно для многих пациентов. Симптомы, связанные с этим расстройством, часто проходят сами по себе или после лечения, которое помогает человеку справиться со стрессом или травмой, вызвавшими эти симптомы. Однако без лечения могут возникать новые эпизоды деперсонализации.
Можно ли предотвратить деперсонализационное расстройство?
Хотя предотвратить деперсонализационное расстройство невозможно, было бы полезно начать лечение людей, как только у них появляются симптомы. Кроме того, быстрое вмешательство после травматического события или эмоционально тяжелого опыта может помочь снизить риск развития диссоциативных расстройств.?
