Зафиксированные случаи произошли у детей в возрасте от 1 месяца до 16 лет.
Необъяснимый гепатит зарегистрирован почти у 200 детей по всему миру
Люси Хикс
2 мая 2022 г. По данным Европейского центра по профилактике и контролю заболеваний (ECDC), во всем мире было зарегистрировано около 200 случаев необъяснимого гепатита у детей.
По состоянию на 20 апреля 111 случаев заболевания было зарегистрировано в Великобритании, а по состоянию на 27 апреля 55 случаев были зарегистрированы в 12 странах Европейского союза: Австрии, Бельгии, Дании, Франции, Германии, Ирландии, Италии, Нидерландах, Норвегии, Польше, Румынии и Испании. Двенадцать случаев выявлено в Израиле, и один случай зарегистрирован в Японии.
В Соединенных Штатах Америки было зарегистрировано девять случаев в Алабаме, два случая в Северной Каролине и три случая в Иллинойсе. 27 апреля штат Висконсин объявил, что в штате расследуется, по крайней мере, четыре аналогичных случая заболевания у детей, и, по данным Департамента здравоохранения Висконсина, зарегистрирован один случай смерти.
Согласно оповещению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) от 23 апреля, семнадцати детям потребовалась пересадка печени, а один ребенок умер, хотя в оповещении не было указано, где произошла смерть. Департамент здравоохранения штата Висконсин не подтвердил, включена ли их смерть в сообщение ВОЗ или это отдельный случай.
Зарегистрированные случаи заболевания произошли у детей в возрасте от 1 месяца до 16 лет.
Тесты этих детей на гепатиты A, B, C, D и E - наиболее распространенные вирусы, которые могут вызывать острый гепатит - были отрицательными. По данным ECDC, наиболее распространенными выявленными возбудителями были аденовирус, который обычно вызывает обычную простуду, и SARS-CoV-2.
Любая связь между случаями гепатита и прививкой COVID-19 была исключена, говорится в предупреждении ВОЗ, поскольку "подавляющее большинство пострадавших детей не получали прививку COVID-19".
Около 75% заболевших детей в Англии и 50% детей в Шотландии дали положительный результат на аденовирус, что намекает на возможную связь между этими случаями тяжелого гепатита и вирусом. Хотя аденовирус может вызывать гепатит у детей, обычно это происходит только у детей с ослабленным иммунитетом. По данным ECDC и ВОЗ, эти недавние случаи, как правило, наблюдались у "ранее здоровых детей".
Возможно, что другая болезнь, поразившая детей, делает аденовирусную инфекцию более тяжелой, чем обычно, или заставляет иммунную систему повреждать печень, говорится в предупреждении ECDC.
Новая информация из Алабамы
Новый отчет Центра по контролю и профилактике заболеваний предполагает, что между девятью случаями заболевания в Алабаме и COVID-19 нет никакой связи. У всех детей отрицательный тест на SARS-CoV-2, и у них не было истории предыдущего заражения COVID, говорится в еженедельном отчете о заболеваемости и смертности, опубликованном 29 апреля. Случаи гепатита были выявлены в период с октября по ноябрь 2021 года.
Все случаи произошли у детей младше 6 лет, средний возраст детей составил 2 года и 11 месяцев.
Наиболее распространенными первичными симптомами были рвота и диарея. Когда врачи осматривали детей, у большинства из них наблюдалось пожелтение глаз, увеличенная печень и желтуха.
Все пациенты были из разных частей штата, и эпидемиологической связи между случаями не было.
У всех пациентов был положительный анализ на аденовирус, у шести - на вирус Эпштейна-Барр (позднее было установлено, что это результат предыдущих инфекций), а у четырех - на энтеровирус/риновирус. Двум пациентам потребовалась трансплантация печени, но все они выздоровели или выздоравливают, говорится в отчете.
"Этот кластер, наряду с недавно выявленными положительными случаями в Европе, свидетельствует о том, что аденовирус следует учитывать в дифференциальной диагностике острого гепатита неизвестной этиологии у детей", - пишут авторы. "CDC внимательно следит за ситуацией, чтобы понять возможную причину заболевания и определить потенциальные усилия по предотвращению или смягчению последствий болезни".
