Головные боли при мигрени можно лечить двумя методами: абортивным и профилактическим. Узнайте у врача о том, как каждый вид лекарств помогает уменьшить или сократить продолжительность мигрени.
Лекарства от головной боли при мигрени могут облегчить боль и симптомы приступа мигрени и помочь предотвратить новые приступы мигрени.
Мигрень можно лечить двумя типами препаратов:
абортивные и профилактические
.
Абортивный:
Цель абортивного лечения - остановить мигрень, как только она началась. Абортивные препараты останавливают мигрень, когда вы чувствуете ее приближение или когда она уже началась. Абортивные препараты можно принимать в виде самоинъекций, через рот, кожного пластыря или назального спрея. Эти формы лекарств особенно полезны для людей, у которых тошнота или рвота связаны с мигренью, и они быстро действуют.
В качестве абортивного лечения используются триптаны и дитаны, действие которых направлено на серотонин. Все они очень похожи по своему действию и химической структуре. Триптаны используются только для лечения головной боли и не облегчают боль при проблемах со спиной, артрите, менструации или других заболеваниях. Людям с определенными медицинскими заболеваниями не следует принимать эти препараты.
-
Алмотриптан (Аксерт)
-
Элетриптан (Релпакс)
-
Фроватриптан (Фрова)
-
Наратриптан (Амерге)
-
Ризатриптан (Максалт)
-
Суматриптан (Алсума, Имитрекс, Онзетра, Сумавел, Зембрас)
-
Золмитриптан (Зомиг)
Для лечения также используются следующие препараты:
-
Безрецептурные обезболивающие препараты и комбинированные обезболивающие препараты, включая: Advil Migraine (содержит ибупрофен), Excedrin Migraine (содержит аспирин, ацетаминофен, кофеин), изометептен-дихлоралфеназон-ацетаминофен (Midrin), и Motrin Migraine Pain (содержит ибупрофен).
-
Эрготы, включая: Дигидроэрготамин (D.H.E. 45 инъекция, Мигранал назальный спрей), Эрготамин тартрат (Кафергот)
-
Антагонисты CGRP - римегепант (Nurtec ODT) и уброгепант (Ubrelvy)
Следующие препараты иногда используются для лечения тошноты, связанной с головной болью при мигрени, в дополнение к лечению мигрени:
-
Хлорпромазин (Торазин)
-
Дроперидол
-
Метоклопрамид (Реглан)
-
Прохлорперазин (Compro,)
Некоторые препараты используются для снятия головной боли, но не являются специфическими для мигрени. К ним относятся анальгетики, наркотики и барбитураты. Поскольку некоторые из них могут вызывать привыкание, они менее желательны, чем специфические препараты от головной боли, перечисленные выше. Эти препараты следует использовать в первую очередь как "запасной вариант" на случай, когда конкретное лекарство не помогает.
Профилактика:
Этот вид лечения рассматривается, если мигрени возникают часто, обычно более одной мигрени в неделю, или если симптомы мигрени тяжелые. Цель - уменьшить частоту и тяжесть приступов мигрени. Лекарства для профилактики мигрени можно принимать ежедневно. Препараты для профилактики включают следующие:
-
Лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления:
-
бета-блокаторы (пропранолол, тимолол, метопролол)
-
блокаторы кальциевых каналов (верапамил)
-
-
Антидепрессанты: амитриптилин (Elavil), нортриптилин (Aventyl, Pamelor)
-
Противосудорожные препараты: габапентин (Neurontin), топирамат (Topamax), вальпроевая кислота (Depakote)
-
Ингибиторы CGRP, блокирующие пептид, связанный с геном кальцитонина: атогепант (Qulipta), эптинезумаб (Vyepti), эренумаб (Aimovig), фреманезумаб (Ajovy), галканезумаб (Emgality)
-
Ботокс
Некоторые нетрадиционные добавки для профилактики мигрени включают сертифицированный белокопытник без ПА, коэнзим Q10 и лихорадку. Помогают ли они на самом деле, неизвестно, поскольку исследования показали неоднозначные результаты. Перед использованием любых добавок проконсультируйтесь с врачом, так как они не регулируются, как рецептурные лекарства, и могут содержать вещества, которые небезопасны.
Если вы не можете принимать лекарства или не хотите этого делать, возможно, стоит обратить внимание на какие-либо устройства. К ним относятся:
-
Cefaly, небольшое устройство в виде повязки на голову, которое посылает электрические импульсы через лоб для стимуляции нерва, связанного с мигренью
-
Spring TMS или eNeura sTM, устройство для людей, у которых перед головной болью при мигрени возникает аура. При первых признаках головной боли вы прикладываете его к затылку, и он испускает магнитный импульс, который стимулирует часть мозга.
-
Неинвазивный стимулятор блуждающего нерва (nVS) gammaCore - это портативное ручное устройство, помещаемое над блуждающим нервом в шее. Он производит слабую электрическую стимуляцию волокон нерва для облегчения боли.
-
Nerivio, беспроводное устройство дистанционной электрической нейромодуляции, которое самостоятельно наносится на верхнюю часть руки и должно использоваться в домашних условиях при возникновении головной боли при мигрени.
