Если лечение мигрени и терапия не помогают, возможно, вам стоит обратить внимание на долгосрочное лечение. Узнайте, как декомпрессионная хирургия при мигрени может принести вам постоянное облегчение.
До трети людей в США, страдающих мигренью, не получают облегчения от лечения. Если невролог поставил вам диагноз "мигрень", а лечение не помогает, возможно, вам подойдет операция по декомпрессии нервов.
Что именно представляет собой операция по декомпрессии нервов? Возможно, вы слышали, что ее называют хирургией мигрени. Эта процедура представляет собой амбулаторное лечение, которое высвобождает, или декомпрессирует, нервы непосредственно под кожей, которые могут провоцировать мигрень. Операция по декомпрессии нервов при мигрени была начата в середине 2000-х годов и до сих пор является относительно новой. Но она принесла серьезное облегчение многим людям, которым не помогли другие методы лечения.
Декомпрессия нерва: Метод пластической хирургии
Операция по декомпрессии нервов, также известная как операция по освобождению нервов, использует метод пластической хирургии для устранения триггерных точек мигрени, связанных с нервами. Исследования этой операции начались после того, как несколько пациентов Бахмана Гиюрона, доктора медицины, сделавших подтяжку бровей, сообщили об уменьшении симптомов мигрени после косметической процедуры. Согласно результатам исследования, облегчение наступило благодаря освобождению нерва, расположенного за глазом. Сегодня пластические хирурги по-прежнему часто проводят операции по декомпрессии нерва.
Как нервы могут влиять на мигрень
Итак, как именно нервы влияют на мигрень? Если вы живете с хронической мигренью, вы можете обратить внимание на триггеры и отслеживать их. Эти триггеры могут включать кофеин, недостаток сна, определенные запахи и многое другое. Но раздраженные нервы также могут быть скрытыми триггерами. Конечно, вы не можете управлять нервным триггером так, как вы могли бы управлять таким триггером, как, например, красное вино.
Нервы в голове или шее, расположенные под кожей, могут сдавливаться. Окружающие ткани, мышцы и даже кровеносные сосуды могут сдавливать их. Без достаточного пространства эти сдавленные нервы могут провоцировать мигрень.
Операция по декомпрессии нервов удаляет ткани или кровеносные сосуды, которые давят, сдавливают или раздражают эти нервы. Не волнуйтесь, в ходе операции кости черепа не удаляются. Когда нервы получают больше пространства, хирург добавляет дополнительную прокладку из жира к каждому нерву в качестве дополнительной профилактики мигрени.
В отличие от таблеток, которые вы можете принимать каждый день для предотвращения мигрени, эта потенциально одноразовая операция может прекратить ее навсегда.
Для кого предназначена эта операция?
Если вы хотите сделать эту операцию, вам необходимо пройти диагностику мигренозного расстройства. Если у вас мигрень, которая не поддается лечению, возможно, у вас уже есть диагноз мигрени. Вы также можете быть кандидатом на эту операцию, если негативные побочные эффекты от лекарств от мигрени мешают вам их принимать.
Перед операцией некоторые врачи могут потребовать от вас вести журнал регистрации мигреней или предоставить информацию о тяжести мигреней, а также о предыдущих методах лечения и их побочных эффектах. Это связано с тем, что операция лучше всего подходит для пациентов с мигренями, которые не реагируют на другие методы лечения, терапии или профилактические меры. Таким образом, ваша история мигрени может помочь определить, поможет ли вам эта операция.
Если у вас только что начались мигрени или вы никогда не обращались к врачу по поводу мигреней, вы, вероятно, еще не кандидат на операцию. Вам необходимо пройти диагностику, и, возможно, вам придется попробовать другие методы лечения, прежде чем приступать к операции.
Чего ожидать
Перед операцией ваш хирург должен будет определить местонахождение триггерных точек, которые вызывают раздраженные нервы. При этом врач может использовать анестетик или инъекции ботокса. После инъекций вы можете почувствовать облегчение симптомов мигрени. Это хороший признак того, что операция будет эффективной. Это также подтверждает расположение ваших уникальных триггерных точек.
Операция обычно занимает от 1 до 4 часов. Врач может дать вам общую анестезию, чтобы вы были без сознания во время всей процедуры. Затем хирург сделает небольшие разрезы на верхнем веке, передней или задней части головы, в зависимости от того, где находится нерв. Иногда носовые нервы являются зажатыми пусковыми точками из-за искривления носовой перегородки (неправильного расположения перегородки между ноздрями). В этом случае вам может быть проведена операция под названием септопластика для исправления перегородки, которая может освободить носовые нервы.
Процедура обычно проводится амбулаторно, но, возможно, вам придется провести одну ночь в больнице. В целом, разрезы очень незаметны. Благодаря характеру операции морщины могут даже уменьшиться.
После возвращения домой вы сможете принимать душ уже через 2 дня. Вы сможете вернуться к своей обычной работе через 2 недели или меньше, в зависимости от того, чем вы занимаетесь. Некоторые врачи могут попросить вас подождать до 3 недель, прежде чем поднимать тяжелые предметы или выполнять некоторые другие действия. В течение этого времени и до года после него вы можете неоднократно наблюдаться у своего врача.
Во время заживления вы можете заметить:
-
Синяки
-
Онемение
-
Болезненность
-
Покалывание
-
Зуд
-
Отек
-
Периодическая мигрень
Эти симптомы носят временный характер, и вы можете спросить о них у своего врача на контрольных осмотрах.
Кроме краткосрочных побочных эффектов, у этой операции есть несколько возможных осложнений, включая выпадение волос и повреждение нервов. Существует также вероятность того, что мигрени не исчезнут полностью после операции. Это связано с тем, что при декомпрессии нескольких триггерных точек могут быть обнаружены другие, ранее скрытые. Возможно, вам придется попробовать дополнительные инъекции ботокса или другую операцию для этих триггерных точек.
Независимо от того, потребуются ли вам дополнительные процедуры, вы все равно можете почувствовать облегчение мигрени, которое не смогли обеспечить другие методы лечения. В одном исследовании через год после того, как пациентам была проведена операция по декомпрессии нервов, 57% пациентов заявили, что мигрени полностью исчезли.
Для многих людей это постоянное лечение мигрени, которое приносит полное облегчение.
