Мигрень и кластерная головная боль могут казаться одинаковыми, но есть некоторые различия. Узнайте, как отличить одно от другого.
Эти два неврологических заболевания имеют некоторые общие черты. Каждое из них вызывает головную боль, от которой вас может немного тошнить. И у них есть общие триггеры, такие как стресс, недостаток сна и изменения погоды. Но есть и некоторые ключевые различия.
Можно страдать и мигренью, и кластерными головными болями, но лечение зависит от того, какая из них вызывает боль. Ваш врач может помочь вам разобраться в том, что происходит. Вот некоторые вопросы, которые он может задать.
Как долго длится ваша головная боль?
Длительность - это большая подсказка.
Кластерная головная боль кратковременна, но возникает быстро и сильно. Иногда ее описывают как взрывную. Боль может достигать пика в течение 10 - 15 минут и исчезать в течение 15 минут - 2 часов. Она может длиться дольше, но это редкость.
Мигрень, как правило, нарастает медленно и длится долго. Если ее не лечить, она может продолжаться до 72 часов. Симптомы могут влиять на повседневную жизнь, но мигрень считается менее интенсивной, чем кластерная головная боль.
Когда и как часто у вас возникают головные боли?
Кластерные головные боли, как правило, возникают примерно в одно и то же время каждый день в течение нескольких недель или месяцев, обычно весной или осенью. Во время кластера головная боль может возникать каждый день или до восьми раз за день. Некоторые из них могут разбудить вас ночью. Но затем у вас могут быть периоды без боли в течение нескольких недель или лет.
Боль при мигрени может то усиливаться, то ослабевать в течение дня. Но редко бывает больше одной головной боли в день. И в отличие от кластерных головных болей, мигрень чаще возникает днем и не имеет сезонного характера.
Какая область головы болит?
Кластерная головная боль является односторонней. Это означает, что она затрагивает только одну сторону головы. Вы можете чувствовать боль прямо за глазом или на лбу. При очередном приступе боль может поменяться сторонами, но во время приступа она не переходит на другую сторону.
Односторонняя головная боль также часто встречается при мигрени. Но у вас может болеть голова за глазом, у виска, с обеих сторон, спереди или сзади головы.
Что вы чувствуете во время головной боли?
Кластерная головная боль и мигрень имеют одни и те же симптомы. По этой причине их легко перепутать. Но есть и факторы, которые отличают их друг от друга.
Кластерные головные боли часто вызывают чувство беспокойства. Вы можете чувствовать себя лучше, если походите. Также может вспотеть лицо или лоб.
Кластерная головная боль также вызывает постоянную боль. И, как правило, у вас будут симптомы с той же стороны, что и головная боль. К ним могут относиться:
-
Водянистый или красный глаз
-
Заложенность носа
-
Насморк
-
Опухшее веко
-
Выпуклый глаз
Головные боли при мигрени обычно вызывают желание прилечь и отдохнуть. На самом деле, боль может усиливаться, когда вы активны.
Мигрень может вызывать постоянную боль, но обычно она пульсирующая. Может возникнуть ощущение, что в голове пульсирует сердце. К другим симптомам относятся:
-
Тошнота
-
Тошнит
-
Чувствительность к свету или звуку
-
Зрительные, речевые или сенсорные изменения (аура)
Как лечить мигрень и кластерную головную боль
Запишите, что вы делаете, когда у вас болит голова. Возможно, вам удастся предотвратить приступ, если вы будете знать, что его вызывает. Определенные факторы могут спровоцировать мигрень или кластерную головную боль. К ним относятся:
-
психический стресс
-
Изменения в режиме сна
-
Слишком много алкоголя
-
Яркий свет
-
Путешествие на большие высоты
Ваш врач, скорее всего, будет подходить к каждому заболеванию по-разному. Вам может понадобиться терапия для облегчения отдельных приступов. Это называется острым или спасательным лечением.
Если у вас часто болит голова, вам могут понадобиться лекарства, чтобы уменьшить серьезность приступов или их частоту в будущем. Это называется превентивным или профилактическим лечением.
Лечение мигрени может включать в себя:
Безрецептурные препараты. Обезболивающие средства, такие как ацетаминофен и ибупрофен, или другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь при слабой боли.
Инъекции и назальные спреи. Эти препараты воздействуют на химические вещества мозга и кровеносные сосуды, которые вызывают боль при мигрени и такие симптомы, как тошнота. Их можно получить только по рецепту врача. Лучше всего они работают, когда вы принимаете их в начале приступа.
Профилактические препараты. Эти препараты врач может предложить вам, если у вас более четырех приступов мигрени в месяц. Вам могут понадобиться пероральные препараты или уколы.
Лечение кластерных головных болей может включать в себя посещение больницы. Эти головные боли не опасны для жизни, но боль может быть настолько сильной, что вам срочно нужна помощь.
Вам может понадобиться одно или несколько из следующих средств:
Высокопоточный кислород. Обычно это первое, что попробует сделать врач, особенно если у вас бывает более одной кластерной головной боли в день. Медицинский работник заставит вас дышать воздухом через маску в течение 15 или 20 минут. Иногда вы можете получить кислород для использования дома.
Уколы суматриптана. Этот препарат вводится непосредственно под кожу. По сравнению с таблетками, уколы быстрее воздействуют на кровеносные сосуды и боль, связанную с кластерной головной болью.
Интраназальный лидокаин. Если кислород и триптаны не помогают, врач может распылить это обезболивающее средство в нос.
Профилактические препараты. Возможно, вам придется некоторое время принимать преднизон, стероид. Он может уменьшить воспаление и отек, которые приводят к головным болям. Врач может назначить вам другие препараты, которые расслабляют кровеносные сосуды или воздействуют на определенные химические вещества мозга. Обычно это верапамил лития или топирамат.
В настоящее время ведутся исследования, как лучше лечить кластерные головные боли. Это включает в себя некоторые виды нервной стимуляции. Возможно, в будущем у вас появится больше возможностей для выбора.
Сообщите своему врачу о своих головных болях и всех симптомах, которые к ним присоединяются. Лечение поможет вам чувствовать себя лучше, независимо от того, что является причиной головной боли. Вместе с врачом или невропатологом подберите оптимальный для вас вариант.
