Эта неотложная медицинская ситуация связана с инсультом, который происходит во время приступа мигрени с аурой. Узнайте о симптомах, лечении и многом другом.
Важно знать, что общий риск развития этого типа инсульта невелик. Эксперт Американского фонда мигрени говорит об этом так: Ежегодно в США происходит около 800 000 инсультов, и примерно 2-3 000 могут быть связаны с мигренью.
Тем не менее, полезно знать симптомы мигренозного инфаркта, факторы риска, методы лечения и способы предотвращения этой проблемы.
Кто подвержен риску развития мигренозного инфаркта?
Вероятность развития мигренозного инфаркта возрастает, если вы женщина моложе 45 лет, страдающая мигренью с аурой, а также любым из перечисленных факторов риска инсульта:
-
высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет
-
Ожирение
-
Привычка к табакокурению
Если вы принимаете противозачаточные таблетки, содержащие эстроген, это также может повысить риск.
По крайней мере, один эксперт по головной боли говорит, что некоторые люди, страдающие мигренью, не имеют значительного риска инсульта: женщины, страдающие мигренью без ауры, и мужчины, страдающие мигренью с аурой или без нее.
Не совсем понятно, почему это так. Другой эксперт говорит, что мигрень с аурой может временно сузить кровеносные сосуды, что повышает вероятность образования тромбов, а это может повысить вероятность инсульта, если вы молодая женщина, страдающая мигренью с аурой наряду с одним или несколькими факторами риска инсульта.
Каковы симптомы мигрени с аурой?
Мигрень - это неврологическое расстройство, при котором возникает пульсирующая, пульсирующая или пульсирующая головная боль. Она также может вызывать такие симптомы, как тошнота, рвота, чувствительность к свету, шуму или запахам.
В три раза больше женщин живут с мигренью, чем мужчин, и исследователи говорят, что гормоны играют определенную роль.
Примерно 25-30% людей, страдающих мигренью, также проходят через фазу, называемую аурой, которая затрагивает их чувства. Аура возникает незадолго до головной боли во время приступа мигрени.
Симптомы ауры обычно длятся от 20 до 60 минут. Для постановки диагноза "мигренозный инфаркт" хотя бы один из симптомов инсульта должен длиться более 60 минут.
Чаще всего аура влияет на зрение, вызывая такие признаки, как:
-
вспышки света или искры
-
Слепые пятна
-
Фигуры, такие как звезды и зигзагообразные линии
-
Размытое зрение или потеря зрения
Аура также может вызывать покалывание или онемение лица, тела, рук и пальцев. Она также может повлиять на вашу способность ясно говорить, вызывая невнятное произношение слов или бормотание.
Каковы симптомы инсульта?
Инсульт - это экстренная медицинская ситуация, которая может привести к долгосрочному повреждению мозга, инвалидности или смерти. Но чем раньше вы обратитесь в больницу, тем меньший ущерб может быть нанесен. Именно поэтому очень важно узнать предупреждающие признаки инсульта и позвонить в 911, если вы думаете, что у вас инсульт.
Инсульт может сопровождаться такими симптомами, как внезапная
-
Слабость или онемение лица, руки или ноги, часто по бокам тела
-
Спутанность сознания
-
Проблемы с речью или затрудненное понимание речи
-
Проблемы при ходьбе, например, потеря равновесия, трудности с координацией движений или головокружение
-
Проблемы со зрением одного или обоих глаз
-
Сильная головная боль без явной причины
У женщин также могут быть такие симптомы инсульта, как:
-
ощущение слабости или необычной усталости
-
Дезориентация
-
Проблемы с памятью
-
Тошнота или рвота
Поскольку некоторые симптомы мигрени и инсульта совпадают, запомните основные признаки инсульта, используя инициалы F.A.S.T.:
F - опущение лица. Одна сторона вашего лица обвисает или кажется онемевшей. Например, когда вы пытаетесь улыбнуться, улыбка может выглядеть неровной.
A - слабость руки. Одна из ваших рук слабеет или немеет. Когда вы пытаетесь поднять обе руки, одна из них может опуститься.
S - проблемы с речью. При инсульте вы можете произносить слова невнятно.
Т - пора звонить в 911. Если вам кажется, что у вас есть симптомы инсульта, нужно немедленно вызвать скорую помощь. Парамедики скорой помощи могут начать оказывать вам спасительную помощь по дороге в отделение неотложной помощи, если она вам понадобится. Не садитесь за руль сами и не просите близкого человека отвезти вас в больницу.
Когда вы окажетесь в больнице, ваша медицинская команда может:
-
спросить вас, когда начались симптомы инсульта
-
Обсудите вашу историю болезни
-
Сканирование вашего мозга с помощью визуализирующего теста
Каковы методы лечения мигренозного инфаркта?
Лечение мигренозного инфаркта заключается в остановке ишемического инсульта.
Ключевым моментом является быстрое диагностирование и лечение. Если вы попадете в больницу в течение 3 часов после появления первых симптомов инсульта, врач сможет сделать вам внутривенную инъекцию лекарства, называемого тромболитиком, которое разрушает тромб, вызвавший инсульт. Это может повысить ваши шансы на полное выздоровление или меньшую инвалидность.
Другими вариантами лечения являются:
-
Доставка лекарств, разрушающих тромбы, прямо в мозг через длинную тонкую трубку - катетер, который может быть проведен от артерии в паху до мозга.
-
Использование устройства, прикрепленного к катетеру, для удаления сгустка крови из заблокированного кровеносного сосуда в вашем мозге. Эта процедура может помочь людям, у которых большой тромб, который невозможно растворить только с помощью лекарств.
Ваш врач также может попытаться снизить вероятность повторного инсульта, проведя процедуру, чтобы открыть артерию, суженную из-за скопления бляшек.
Как вы можете помочь предотвратить мигренозный инфаркт?
Следуя своему плану лечения мигрени для предотвращения или облегчения приступов мигрени, вы также можете внести изменения в здоровый образ жизни, чтобы снизить вероятность инсульта:
Если вы курите, бросьте. Вы можете попросить своего врача и близких помочь вам отказаться от этой привычки.
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Постепенно доведите количество физических нагрузок до 150 минут в неделю. Если вы не занимаетесь спортом сейчас, попросите врача помочь вам начать.
Поддерживайте здоровый вес. Сбалансированное питание и физические упражнения помогут вам в этом.
Если вы пьете алкоголь, употребляйте его в меру. Ограничьтесь одним напитком в день, если вы женщина, и двумя, если вы мужчина.
Поговорите со своим врачом, если вы принимаете противозачаточные таблетки, содержащие эстроген. Некоторые специалисты рекомендуют воздержаться от их приема, если у вас мигрень с аурой, и использовать вместо них другие противозачаточные средства, например, таблетки, содержащие только прогестины. Если вы предпочитаете принимать таблетки, содержащие комбинацию эстрогена и прогестина, последние исследования показывают, что вы можете взвесить преимущества и риски с вашим врачом.
Сообщите всем своим врачам, что у вас мигрень с аурой. Спросите своего лечащего врача, следует ли вам раз в год проходить обследование на наличие заболеваний, которые могут повысить вероятность инсульта, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет и ожирение.
Есть еще одна веская причина сообщить всем, кто занимается вашим здоровьем, что у вас мигрень с аурой. У женщин, страдающих этим расстройством, часто обнаруживаются легкие изменения головного мозга на МРТ. Они называются поражениями белого вещества и обычно выглядят на МРТ как маленькие черные отверстия. Если радиолог, анализирующий МРТ, не знает, что у вас мигрень с аурой, он может принять эти отверстия за признаки инсульта или рассеянного склероза. Поэтому, если вы расскажете об этом, это поможет вам избежать страшного неправильного диагноза.
