Вы путаете кофейный кайф с панической атакой? Удивительный взгляд на некоторые тревожные расстройства.
Неприятности при заваривании
Беспокойство, вызванное кофе.
Медицинский обзор Гэри Д. Вогин, доктор медицины От врача Архивы
-->
Когда пациенты, страдающие паническими атаками, приходят к психологу Норману Б. Шмидту, доктору философии, он спрашивает, пьют ли они кофе и возникает ли тревога вскоре после этого, скажем, утром по дороге на работу.
Если они отвечают "да", у него есть неожиданный способ лечения: Больше кофе. Но теперь эти пациенты осторожно потягивают кофе, отмечая свои физические реакции. Таким образом, надеется Шмидт, они научатся распознавать учащенное сердцебиение и учащенный пульс по тому, что на самом деле представляют собой эти симптомы: кайф, вызванный кофеином.
Поскольку кофейни появляются на каждом углу, исследователи, подобные Шмидту, все больше обеспокоены ролью кофеина в развитии паники и других тревожных расстройств. Действительно, влияние кофеина стало настолько общепризнанным, что Американская психиатрическая ассоциация добавила в список официальных диагнозов три связанных с ним расстройства: интоксикацию кофеином, тревогу, связанную с кофеином, и расстройства сна, связанные с кофеином.
"Кофеин - самый распространенный в мире препарат, изменяющий настроение", - говорит Роланд Гриффитс, доктор философии, профессор кафедры психиатрии и неврологии Медицинской школы Университета Джона Хопкинса. "Люди часто рассматривают кофе, чай и безалкогольные напитки просто как напитки, а не как проводники психоактивного наркотика. Но кофеин может усугублять тревогу и панические расстройства".
Неудивительно, что в наши дни кофеину уделяется так много внимания со стороны ученых. В конце концов, 80% американцев пьют его. По данным Национальной кофейной ассоциации, только за последний год потребление кофе выросло на 6%. В то же время, панические и другие тревожные расстройства стали самыми распространенными психическими заболеваниями в США. Когда кофеин накладывается на эти расстройства, результатом могут быть проблемы.
"Если вы склонны к повышенной нервозности и тревожности, - говорит Шмидт, - употребление большого количества кофеина может быть рискованным".
Ускоренное беспокойство
Технически, кофеин работает, блокируя депрессивную функцию химического вещества под названием аденозин, говорит Гриффитс. Для большинства из нас результатом этого является приятное ощущение энергии и сосредоточенности. Действительно, британское исследование, опубликованное в октябрьском номере журнала Human Psychopharmacology за 1999 год, подтвердило то, что большинство любителей латте уже знают: Кофеин повышает бдительность, концентрацию и память.
Однако выпейте больше кофе, чем вы привыкли, и этот стимулятор может вызвать нервозность. А у людей, предрасположенных к тревожным расстройствам, кофеин может вызвать целую спираль ощущений - потные ладони, колотящееся сердце, звон в ушах - которые приводят к полноценной панической атаке.
Что заставляет одних из нас чувствовать панику, в то время как другие ощущают приятную настороженность? Восприимчивые люди воспринимают действие кофеина как признаки надвигающейся гибели. Когда это происходит, тревога может обрести самостоятельную жизнь. Если многие отказываются от кофе, то другие бросают все свои дела, когда сталкиваются с тревожными побочными эффектами кофеина. Например, тот, кто выпивает кофе за завтраком, а затем едет по шоссе на работу, может списать чувство паники на пробки в час пик, а не на кофеин.
Коктейли No-Doz
Чтобы помочь людям с паническими и связанными с ними тревожными расстройствами, психологи обычно просят пациентов сократить потребление кофеина, пока они учатся правильно реагировать на собственные физиологические реакции. В Центре стресса и тревожных расстройств в Олбани, штат Нью-Йорк, психолог Джон Форсайт, доктор философии, использует подход, известный как когнитивно-поведенческая терапия. Постепенно пациенты учатся интерпретировать свои симптомы. Они узнают, что учащенное сердцебиение - это нормальная реакция организма на стимулятор, такой как кофеин, а не признак приближающегося сердечного приступа.
Но не все психологи считают, что отказ от кофеина - это долгосрочное лекарство. Норман Шмидт, доцент психологии в Университете штата Огайо, один из тех, кто действительно назначает кофе как часть лечения. Цель? Помочь пациентам встретиться лицом к лицу со своими страхами и научиться отличать беспочвенную панику от реальной угрозы.
Научив пациентов распознавать действие кофеина, Шмидт заставляет их десенсибилизировать себя, постепенно увеличивая потребление кофеина в течение месяца или двух. Пациенты начинают с глотков газировки, затем переходят к чашке кофе.
Последний экзамен? Чашка крепкого кофе с добавлением No-Doz. "Они не чувствуют себя прекрасно, но они узнают, что могут испытывать такие чувства, и ничего страшного не произойдет", - говорит Шмидт. "Мы можем говорить им об этом снова и снова, но они должны знать это нутром".
Если пациенты по окончании лечения заявляют, что по-прежнему не собираются пить кофе, Шмидт знает, что они не преодолели свой необоснованный страх. Поэтому они должны пройти еще один тест. Он просит их выпить тройную порцию эспрессо, не вызвав при этом приступа паники.
Шмидт говорит: "Мы называем это "испытанием Starbucks". "
Ребекка А. Клей - писательница из Вашингтона, округ Колумбия, чьи статьи также публиковались в журналах Psychology Today, Modern Maturity и The Washington Post.
