Биологическая обратная связь помогает многим обрести контроль над такими распространенными проблемами со здоровьем, как мигрень, синдром дефицита внимания и гиперактивности, эпилепсия, диабет, высокое кровяное давление и недержание.
Биологическая обратная связь: Звучит как научная фантастика? На самом деле это хорошая медицина. Биологическая обратная связь помогает многим обрести контроль над такими распространенными проблемами со здоровьем, как мигрень, синдром дефицита внимания и гиперактивности, эпилепсия, диабет, высокое кровяное давление и недержание.
На самом деле, биологическая обратная связь сегодня едва ли считается альтернативной медициной, говорит Стивен Баскин, доктор философии, директор Института поведенческой медицины Новой Англии в Стэмфорде, штат Коннектикут. Баскин также является президентом Ассоциации прикладной психофизиологии и биологической обратной связи.
По словам Баскина, биологическая обратная связь получила одобрение от ведущей наблюдательной группы - Американского совета по пересмотру политики в области здравоохранения. Совет провел исчерпывающий обзор всех отчетов о биологической обратной связи как о лечении распространенных и трудно поддающихся лечению расстройств, таких как эпилепсия и мигрень.
"Эта группа дала биологической обратной связи оценку эффективности на высшем уровне - Grade A", - говорит Баскин.
Что такое биологическая обратная связь?
Биологическая обратная связь - это самообучение, техника "ум над телом", разработанная в 1940-х годах. Занятия биологической обратной связью немного смахивают на научную фантастику. Но это вполне законно, и это работает. Например, человек, страдающий мигренью, может приучить свое тело не испытывать мигрени или уменьшить интенсивность головных болей. Удивительно, но это правда. Это метод, при котором вы сознательно контролируете функцию организма, которая обычно регулируется им автоматически, например, температуру кожи, частоту сердечных сокращений или кровяное давление.
Вот что происходит: Вы надеваете на голову и другие места датчики, которые позволяют вам "слышать" или "видеть" определенные функции организма, такие как пульс, пищеварение, температура тела и напряжение мышц. Замысловатые линии и/или звуковые сигналы на мониторах отражают то, что происходит внутри вашего тела. Это похоже на наблюдение за работой кардиомонитора.
Затем вы учитесь управлять этими гудками и загогулинами. После нескольких сеансов необходимость в датчиках и мониторах отпадает. "Ваш разум обучает вашу биологическую систему приобретать навыки", - говорит Баскин.
Научиться биологической обратной связи несложно, говорит Баскин. Люди научились контролировать кровяное давление, мозговую активность, проблемы с кишечником и мочевым пузырем, пищеварение, мышечное напряжение, тошноту, сердцебиение и даже потовые железы. Среди сегодняшних способов применения:
Мигрень и другие головные боли:
Биологическая обратная связь получила широкое признание в качестве метода лечения мигрени. Изучив биологическую обратную связь, страдающие мигренью могут купировать мигрень и другие головные боли или, по крайней мере, уменьшить боль, рассказывает врач Баскин. Хитрость может заключаться в увеличении притока крови к рукам. Это отводит избыточный кровоток от головы, который может способствовать возникновению головных болей.
Головные боли напряжения, вызванные напряжением мышц головы, также утихают, если использовать биологическую обратную связь для расслабления этих мышц, добавляет он.
"Во время сильного стресса или при ощущении приближающейся головной боли согревание рук и расслабление уменьшат вероятность возникновения головной боли - или, по крайней мере, сделают ее не такой сильной", - говорит Баскин.
Исследования показывают, что сочетание медикаментов и биологической обратной связи дает больший эффект, чем любой из методов лечения по отдельности, говорит он. Кроме того, последние данные показали, что долгосрочное облегчение страдающих мигренью лучше при использовании биологической обратной связи. В этом исследовании группа, прошедшая обучение биологической обратной связи, имела гораздо меньше рецидивов мигрени, меньше госпитализаций и более низкую стоимость лечения, поскольку они могли сократить прием лекарств.
СДВГ:
Нейрофидбэк - это форма биологической обратной связи, которая используется для лечения детей с СДВГ. "За последние 5-10 лет начали появляться данные, свидетельствующие о том, что это очень перспективный новый метод лечения", - говорит Баскин. "Я думаю, что постепенно оно станет стандартом лечения СДВ и СДВГ". Тренировки становятся все короче, оборудование все лучше, и в сочетании с очень хорошей терапией данные [об эффективности] выглядят очень хорошо".
Одно исследование показало улучшение импульсивности, невнимательности и функционирования в школе после 40 сеансов нейрофидбэка в сочетании с обучающими стратегиями.
"Биологическая обратная связь может не только помочь ребенку использовать мозговые волны, которые он обычно не использует, но и увеличить приток крови к определенным участкам мозга, связанным с СДВГ", - сказал Джоэл Любар, доктор философии, психолог из Университета Теннесси в Ноксвилле, в предыдущем интервью. Любар разработал метод лечения СДВГ в 1970-х годах.
"Используемая вместе с поведенческой терапией, включающей навыки работы в классе и выполнения домашних заданий, нейрофидбэк может помочь этим детям стать менее зависимыми от стимуляторов, таких как Риталин", - сказал Любар в интервью доктору.
Психическое заболевание:
Биологическая обратная связь также используется для лечения депрессии, наркомании, биполярного расстройства и шизофрении.
Недержание:
Программа Medicare недавно одобрила тренинг биологической обратной связи для лечения недержания мочи и кала у пожилых мужчин и женщин. "Недержание - это причина № 1, по которой людей помещают в учреждения долгосрочного ухода", - говорит доктор Баскин. Благодаря биологической обратной связи пожилые люди могут научиться чему-то похожему на упражнения Кегеля - сокращать и контролировать мышцы мочевого пузыря и кишечника". Данные об эффективности довольно впечатляющие. И они могут научиться этому в кабинете врача. Многие урологические клиники сейчас этим занимаются".
Диабет:
Для людей с диабетом стресс может привести к разрушению целого ряда гормонов, которые влияют на контроль уровня сахара в крови. Исследования показывают, что с помощью биологической обратной связи и упражнений на расслабление можно уменьшить эту реакцию стресса.
Эпилепсия:
Нейрофидбэк помогает пациентам с эпилепсией снизить частоту приступов.
"У людей с эпилепсией часть мозга становится нестабильной, и иногда это провоцирует припадки в остальной части мозга, - объяснил в предыдущем интервью Зигфрид Отмер, доктор философии, физик из Энсино, Калифорния, который обучает терапевтов биологической обратной связи. Нейрофидбэк может помочь стабилизировать эти цепи и снизить частоту возникновения припадков".
Итог: Помощь есть
Многие психологи, профессиональные консультанты, социальные работники и другие специалисты в области здравоохранения обучены биологической обратной связи, нейротерапии, нейрофидбэку и ЭЭГ-биофидбэку. Ассоциация прикладной психофизиологии и биологической обратной связи (Association for Applied Psychophysiology & Biofeedback) предоставляет более подробную информацию об этой терапии и о том, как найти хорошего специалиста. Кроме того, Американский институт сертификации биологической обратной связи может помочь вам найти сертифицированного и лицензированного специалиста.
Опубликовано 24 января 2005 года. Обновлено с медицинской точки зрения в марте 2006 года.
