Как работает медицинская марихуана и какие заболевания она лечит

доктор покажет вам, как работает медицинская марихуана, где она легальна, для чего ее используют и какие побочные эффекты она может вызвать.

Почему не было проведено больше исследований? Одна из причин заключается в том, что Управление по борьбе с наркотиками США (DEA) считает марихуану наркотиком первого списка, таким же, как героин, ЛСД и экстази, которым, скорее всего, будут злоупотреблять и который не имеет медицинской ценности. Поэтому для ее изучения исследователям требуется специальная лицензия, говорит Марсель Бонн-Миллер, доктор философии, специалист по злоупотреблению психоактивными веществами в Медицинской школе Перельмана при Пенсильванском университете.

Возможно, в ближайшее время ситуация не изменится. Управление по борьбе с наркотиками и токсикоманией (DEA) рассматривало возможность переклассификации марихуаны в список II, как риталин или оксикодон, но решило оставить ее в списке I.

Однако агентство согласилось поддержать дополнительные исследования марихуаны и облегчить процесс для исследователей. "Исследования крайне необходимы, потому что мы должны иметь возможность консультировать пациентов и врачей о безопасном и эффективном использовании марихуаны", - говорит Бонн-Миллер.

Он поделился некоторыми сведениями о применении медицинской марихуаны и возможных побочных эффектах.

Что такое медицинская марихуана?

В медицинской марихуане используется растение марихуана или содержащиеся в нем химические вещества для лечения заболеваний или состояний. По сути, это тот же продукт, что и рекреационная марихуана, но принимаемый в медицинских целях.

Растение марихуана содержит более 100 различных химических веществ, называемых каннабиноидами. Каждый из них оказывает различное воздействие на организм. Дельта-9-тетрагидроканнабинол (ТГК) и каннабидиол (КБР) являются основными химическими веществами, используемыми в медицине. ТГК также вызывает "кайф", который люди испытывают, когда курят марихуану или едят содержащие ее продукты.

Для чего используется медицинская марихуана?

Исследователи изучают, может ли медицинская марихуана помочь в лечении ряда заболеваний, включая:

• болезнь Альцгеймера

• Потеря аппетита

• Рак

• Болезнь Крона

• Заболевания, влияющие на иммунную систему, такие как ВИЧ/СПИД или рассеянный склероз (РС)

• Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия

• Эпилепсия

• Глаукома

• Психические заболевания, такие как шизофрения и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

• Рассеянный склероз

• Мышечные спазмы

• Тошнота

• Боль

• Припадки

• Синдром истощения (кахексия)

Однако, по словам Бонн-Миллера, пока не доказано, что каннабис помогает при многих из этих заболеваний, за некоторыми исключениями.

"Наибольшее количество доказательств терапевтического воздействия каннабиса связано с его способностью уменьшать хроническую боль, тошноту и рвоту вследствие химиотерапии, а также спастичность [тугие или жесткие мышцы] при РС", - говорит Бонн-Миллер.

Как это помогает?

Каннабиноиды - активные химические вещества, содержащиеся в медицинской марихуане, - похожи на химические вещества, которые вырабатываются организмом и участвуют в аппетите, памяти, движении и боли.

Ограниченные исследования показывают, что каннабиноиды могут:

• снижать тревожность

• Уменьшить воспаление и облегчить боль

• Контролировать тошноту и рвоту, вызванные химиотерапией при раке

• Убивают раковые клетки и замедляют рост опухоли

• Расслабляют напряженные мышцы у людей с рассеянным склерозом

• Стимулирование аппетита и улучшение набора веса у людей с раком и СПИДом

Может ли медицинская марихуана помочь при судорожных расстройствах?

Медицинская марихуана привлекла к себе большое внимание несколько лет назад, когда родители заявили, что специальная форма препарата помогает контролировать припадки у их детей. Недавно FDA одобрило препарат Epidiolex, изготовленный из КБР, в качестве терапии для людей с очень тяжелыми или трудно поддающимися лечению припадками. В ходе исследований у некоторых людей после приема этого препарата приступы резко уменьшились.

Одобрило ли FDA медицинскую марихуану?

Каннабидиол Epidiolex был одобрен в 2018 году для лечения припадков, связанных с двумя редкими и тяжелыми формами эпилепсии - синдромом Леннокса-Гастаута и синдромом Драве. Кроме того, FDA одобрило два искусственных каннабиноидных препарата - дронабинол (Marinol, Syndros) и набилон (Cesamet) - для лечения тошноты и рвоты после химиотерапии.?

Как вы его принимаете?

Чтобы принимать медицинскую марихуану, вы можете:

• курить ее

• Вдыхайте его через устройство, называемое вапорайзером, которое превращает его в туман

• Съесть его - например, в пирожном или леденце

• Нанесите его на кожу в виде лосьона, спрея, масла или крема

• Положите несколько капель жидкости под язык

Как принимать - зависит от вас. Каждый метод действует на организм по-разному. "Если вы курите или выпариваете каннабис, вы чувствуете эффект очень быстро", - говорит Бонн-Миллер. "Если вы едите его, то это занимает гораздо больше времени. Чтобы ощутить эффект от съедобных продуктов, может потребоваться от 1 до 2 часов".

Каковы побочные эффекты медицинской марихуаны?

Побочные эффекты, о которых сообщалось, включают:

• кровоточивость глаз

• Депрессия

• Головокружение

• Учащенное сердцебиение

• Галлюцинации

• Низкое кровяное давление

Наркотик также может повлиять на способность к суждению и координацию, что может привести к несчастным случаям и травмам. При употреблении в подростковом возрасте, когда мозг все еще развивается, марихуана может повлиять на IQ и умственные функции.

Поскольку марихуана содержит некоторые из тех же химических веществ, что и табак, есть опасения, что курение марихуаны может нанести вред легким. Влияние вдыхаемой марихуаны на здоровье легких неясно, но есть некоторые свидетельства того, что она может увеличить риск развития бронхита и других легочных заболеваний.

Национальный институт по злоупотреблению наркотиками утверждает, что марихуана может вызывать привыкание и считается наркотиком, открывающим путь к употреблению других наркотиков. "Чем выше уровень ТГК и чем чаще вы употребляете марихуану, тем больше вероятность того, что вы станете зависимым", - говорит Бонн-Миллер. "Вам трудно остановиться, если вам нужно остановиться. Вы испытываете тягу в периоды, когда не употребляете. И вам нужно все больше и больше, чтобы получить тот же эффект". Узнайте больше о долгосрочных последствиях употребления марихуаны.

Еще одна проблема заключается в том, что FDA не контролирует медицинскую марихуану так, как это делается в отношении рецептурных препаратов. Хотя штаты контролируют и регулируют продажи, у них часто не хватает ресурсов для этого. Это означает, что сила и ингредиенты медицинской марихуаны могут сильно отличаться в зависимости от того, где вы ее покупаете. "В прошлом году мы провели исследование, в ходе которого приобрели в Калифорнии и Вашингтоне съедобные продукты с этикетками, такие как пирожные и леденцы. Затем мы отправили их в лабораторию", - говорит Бонн-Миллер. "Лишь немногие из продуктов содержали даже близко то, что было заявлено. Это проблема".

В каких штатах разрешена медицинская марихуана?

Медицинская марихуана разрешена в 37 штатах и округе Колумбия:

• Аляска

• Алабама

• Аризона

• Арканзас

• Калифорния

• Колорадо

• Коннектикут

• Делавэр

• Округ Колумбия

• Флорида

• Гавайи

• Иллинойс

• Луизиана

• Мэн

• Мэриленд

• Массачусетс

• Мичиган

• Миннесота

• Миссури

• Монтана

• Невада

• Нью-Гемпшир

• Нью-Джерси

• Нью-Мексико

• Нью-Йорк

• Северная Дакота

• Огайо

• Оклахома

• Орегон

• Пенсильвания

• Род-Айленд

• Южная Дакота

• Юта

• Вермонт

• Вирджиния

• Вашингтон

• Западная Вирджиния

Штаты, в которых разрешено только ограниченное использование, включают: Джорджия, Индиана, Айова, Канзас, Кентукки, Миссисипи, Северная Каролина, Южная Каролина, Теннесси, Техас, Висконсин и Вайоминг.?

Как получить медицинскую марихуану?

Чтобы получить медицинскую марихуану, вам необходима письменная рекомендация лицензированного врача в штатах, где это разрешено. (Не каждый врач готов рекомендовать медицинскую марихуану своим пациентам). У вас должно быть заболевание, позволяющее использовать марихуану в медицинских целях. В каждом штате есть свой список заболеваний, соответствующих критериям. Ваш штат также может потребовать от вас получить удостоверение личности для употребления медицинской марихуаны. Получив эту карточку, вы сможете купить медицинскую марихуану в магазине, называемом диспансером.