Вспышки РС: Симптомы, триггеры, профилактика и лечение

Узнайте, что вызывает рецидивы рассеянного склероза (РС), что можно сделать, чтобы облегчить симптомы, и советы по предотвращению новых вспышек.

Каковы симптомы обострения?

У всех вспышки протекают по-разному. У одних они легкие. Другие - тяжелые.

Во время обострения у вас появятся новые симптомы или ухудшатся уже имеющиеся.

У вас может быть одна или несколько из этих проблем:

• Проблемы с равновесием

• Затуманенное зрение или слепота на один глаз

• Головокружение

• Онемение

• Боль

• Ощущение булавок и иголок

• Усталость

• Слабость

Что вызывает вспышки?

Вспышки происходят, когда воспаление в нервной системе повреждает слой, покрывающий и защищающий нервные клетки. Это замедляет или прекращает поступление сигналов от нервных клеток в те части тела, куда они должны поступать.

Если у вас рецидивирующе-ремиттирующий РС, у вас могут быть вспышки, за которыми следуют периоды без симптомов, называемые ремиссиями. Чтобы рецидив был настоящим, симптом должен начаться не менее чем через 30 дней после последней вспышки и сохраняться не менее 24 часов.

Точный механизм, приводящий к рецидиву, неизвестен, но считается, что он связан с усилением общего иммунного ответа. Есть некоторые доказательства того, что системная инфекция (вирусная или бактериальная), послеродовой период, стресс и вспомогательная репродукция (лечение бесплодия) могут быть связаны с истинной вспышкой.? Обострение может привести к большему повреждению клеток мозга и демиелинизации.Обострение РС необходимо отличать от псевдообострения, которое обычно длится менее 24 часов. Типичные триггеры псевдообострения включают высокую температуру тела (лихорадка/инфекция, слишком большая физическая нагрузка или активность), менструацию, прием новых лекарств и стресс. Обычно устранение основного стрессового фактора может помочь устранить псевдообострение. Часто бывает трудно отличить обострение от псевдообострения, поэтому любые новые или ухудшающиеся симптомы следует обсуждать с врачом.

Как предотвратить обострения

Принимайте лекарства. Лекарства, которые назначает врач, замедляют обострение РС и помогают предотвратить рецидивы. Если у вас появились побочные эффекты, не прекращайте их принимать. Спросите своего врача о других вариантах.

Оставайтесь здоровыми.?Приступ простуды или гриппа может вызвать симптомы РС. Инфекция мочевого пузыря может спровоцировать вспышку или псевдо вспышку, поэтому здесь применимы те же советы. Мойте руки теплой водой с мылом в течение дня, делайте ежегодную прививку от гриппа и избегайте людей, которые выглядят больными. Оставайтесь гидратированными. Спросите своего врача о других способах избежать инфекций мочевого пузыря.

Если вы курите, бросьте.?Это вредно для вас во многих отношениях, и это может ухудшить симптомы РС. Поговорите с врачом о том, как избавиться от этой привычки.

Расслабьтесь.?У некоторых людей стресс может вызвать рецидив. Расслабьтесь с помощью медитации, йоги или чего-либо другого, что полезно для вас и помогает расслабиться.

Отдыхайте. Вы не будете чувствовать себя хорошо, если вы измотаны. Проблемы со сном часто встречаются у людей с РС. Такие симптомы, как боль и мышечные спазмы, могут мешать вам спать по ночам. Некоторые лекарства, которые лечат РС, тоже нарушают сон. Вместе с врачом постарайтесь взять симптомы под контроль, чтобы вы могли спать. Отрегулируйте прием лекарств, если они мешают вам спать.

Способы лечения обострения

Если симптомы выражены слабо, они могут пройти сами по себе. Но даже в этом случае сообщите своему врачу о том, что происходит.

Лечение симптомов может сократить продолжительность вспышек и помочь вам быстрее выздороветь. Цель состоит в том, чтобы снять воспаление, вызвавшее симптомы.

Ваш врач, скорее всего, назначит вам стероидный препарат. Стероиды сдерживают воспаление и могут помочь вам быстрее преодолеть рецидив. Но они не могут устранить нанесенный ущерб или замедлить развитие болезни. Метилпреднизолон - самый распространенный стероид, используемый для этой цели. Вы можете принимать его в виде таблеток или получать через капельницу в больнице или в кабинете врача.

Некоторые люди не могут принимать стероиды. Других беспокоят побочные эффекты, которые включают увеличение веса, изменения настроения, проблемы со сном и расстройство желудка. Другой вариант - гель АКТГ (Acthar?gel). Он вводится в мышцу или под кожу. АКТГ заставляет надпочечники выделять гормоны, которые уменьшают воспаление.

При очень сильном обострении, когда стероиды не помогают, можно попробовать плазмообмен. Сначала медицинский работник возьмет у вас немного крови. Жидкая часть, называемая плазмой, удаляется. Ее заменяют плазмозаменителем или плазмой от донора. Затем кровь возвращается в ваш организм.

Во время рецидива вы можете чувствовать себя более уставшим, чем обычно. Постарайтесь достаточно отдыхать. Также избегайте жары, которая может усугубить симптомы.

Что делать после вспышки заболевания

Вы можете полностью восстановиться после рецидива, но на преодоление всех симптомов могут уйти недели или месяцы. Если у вас было сильное повреждение нервов, некоторые симптомы могут не пройти полностью.

Вам может понадобиться дополнительная помощь, чтобы вернуться к нормальной жизни. Программа реабилитации поможет вам вернуться на правильный путь. Ваша группа реабилитации поможет вам в следующем:

• Упражнения

• Речь

• Одевание и личный уход

• Движение

• Домашние дела

• Проблемы с мышлением и памятью

Если вы также посещаете невролога (врача, который специализируется на проблемах с головным, спинным мозгом или нервами) по поводу РС, сообщите ему о своей вспышке. Это может повлиять на то, какие лекарства они вам назначат.