Исследователи обнаружили, что у людей 50 лет и старше, которые болели COVID, вероятность развития опоясывающего лишая на 15% выше, чем у людей, которые никогда не были инфицированы.
Может ли COVID повысить риск заболевания опоясывающим лишаем?
Деннис Томпсон
Репортер HealthDay
ПОНЕДЕЛЬНИК, 11 апреля 2022 г. (HealthDay News) -- Похоже, что заражение вирусом COVID-19 повышает риск развития опоясывающего лишая у пожилых людей.
Исследователи обнаружили, что у людей 50 лет и старше, заразившихся COVID, риск развития опоясывающего лишая был на 15% выше, чем у людей, которые никогда не заражались. Этот риск возрастает до 21% у людей, госпитализированных с тяжелой формой COVID.
"Важно, чтобы медицинские работники и люди в возрасте 50+ знали об этом потенциальном повышенном риске, чтобы пациенты могли пройти раннюю диагностику и лечение, если у них развивается опоясывающий лишай после COVID-19", - сказал ведущий исследователь доктор Амит Бхавсар, директор по клиническим исследованиям и разработкам фармацевтической компании GSK в Брюсселе.
Опоясывающий лишай - это болезненная кожная сыпь, которая возникает у людей, ранее переболевших ветряной оспой.
Вирус, вызывающий ветряную оспу, - varicella zoster - прячется в нервных клетках людей после того, как они перенесли первый случай инфекционного заболевания, объясняет доктор Кэрри Коварик, профессор дерматологии и медицины в Перельманской школе медицины Университета Пенсильвании.
В некоторых случаях опоясывающий лишай возникает позже в жизни и вызывает опоясывающий лишай, как правило, из-за ослабления иммунной системы.
"Ваши Т-клетки сдерживают вирус ветряной оспы", - говорит Коварик. "Когда ваши Т-клетки не справляются со своей работой - вы перенесли болезнь, или у вас стресс, или вы стареете - вирус ветряной оспы может выйти по нервам и попасть на кожу. Он больше не может его удерживать".
В связи с этим вполне логично, что COVID может вызвать опоясывающий лишай, поскольку этот вирус так разрушает иммунную систему, сказал Коварик.
"Я определенно видел пациентов, у которых был один или два эпизода [опоясывающего лишая] в течение года, которые никогда не болели им раньше, но принимали COVID", - сказал Коварик. "И у меня было несколько таких пациентов, и это происходило у большего числа моих пациентов".
Доктор Амеш Адалья, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса, согласен с этим.
"Это не удивительный вывод, поскольку известно, что SARS-CoV-2 вызывает иммунную дисфункцию и физиологический стресс", - сказал Адалья. "Физиологический стресс и дисрегуляция иммунной функции являются известными факторами" вспышек опоясывающего лишая.
По словам Бхавсара, почти все взрослые старше 50 лет болели ветряной оспой и поэтому подвержены риску развития опоясывающего лишая.
Для данного исследования Бхавсар и его коллеги сравнили медицинские данные почти 400 000 пациентов с COVID в возрасте 50 лет и старше с данными более 1,5 миллиона человек, которые никогда не болели COVID.
Никто из этой группы не был вакцинирован ни против COVID, ни против опоясывающего лишая.
Исследователи обнаружили повышенный риск заболевания опоясывающим лишаем среди пациентов с COVID, который сохраняется в течение как минимум шести месяцев после болезни.
Поскольку люди, привитые от опоясывающего лишая, были исключены из исследования, неизвестно, может ли вакцина от опоясывающего лишая ограничить или устранить этот риск от COVID, отметил Бхавсар.
Коварик обеспокоен тем, что тяжелая инфекция COVID может преодолеть иммунитет, созданный вакциной против опоясывающего лишая, особенно у людей с ослабленной иммунной системой.
"Вакцина от опоясывающего лишая - это просто усиленная доза вакцины от ветряной оспы, которая пытается активизировать ваши иммунные клетки и показать им вирус, чтобы у вас была некоторая иммунная активность против этого вируса", - сказал Коварик. "Люди, у которых есть некоторые проблемы с иммунитетом, могут не так хорошо реагировать на вакцину, или COVID настолько силен, что может подавить ваш иммунный ответ на опоясывающий лишай".
Люди, которые опасаются заболеть опоясывающим лишаем, должны рассмотреть возможность вакцинации и COVID, и против опоясывающего лишая, сказал Коварик.
"Цифры показали, что вакцина COVID помогает предотвратить госпитализацию и смерть, поэтому вакцина COVID должна предотвратить тяжелый случай заболевания, что, как мы надеемся, предотвратит [опоясывающий лишай] у этих пациентов", - сказал Коварик.
Новое исследование было недавно опубликовано в журнале Open Forum Infectious Diseases .
Дополнительная информация
В Центрах по контролю и профилактике заболеваний США есть больше информации об опоясывающем лишае.
