Рассеянный склероз и синдром Гийена-Барра имеют много общего. Узнайте, чем отличаются эти два заболевания.
И РС, и СГБ являются аутоиммунными заболеваниями. Это означает, что иммунная система вашего организма атакует собственные ткани. Оба заболевания начинаются, когда иммунная система атакует и повреждает нечто, называемое миелином. Это слой изоляции, который окружает нервы. Он также помогает нервам передавать свои сообщения.
Каждое заболевание поражает разные части нервной системы:
РС повреждает центральную нервную систему.
Это головной и спинной мозг.
ГЭБ повреждает периферическую нервную систему.
Это нервы за пределами головного и спинного мозга. Они помогают центральной нервной системе общаться с остальными частями тела, включая кожу, сердце и мышцы. Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия (ХВДП) имеет многие из тех же симптомов, что и GBS, но ХВДП длится гораздо дольше и, если ее не поймать на ранней стадии, может нанести длительный ущерб.
Очень редко у кого-то одновременно встречаются РС и GBS. Но такое случается. Эксперты говорят, что это может быть совпадением. Но у обоих заболеваний есть общие причины, которые могут спровоцировать их развитие.
Причины
Врачи не знают точно, что вызывает РС, GBS или CIDP. Но у них есть несколько идей.
GBS часто начинается через несколько дней или недель после инфекции, такой как простуда, грипп или желудочное заболевание. В последнее время эксперты отмечают рост числа людей с вирусом Зика, переносимым комарами, у которых также наблюдается GBS.
Бактерии или вирусы, вызывающие GBS, могут изменять клетки нервной системы таким образом, что иммунная система считает их атакующими. У некоторых людей синдром Гийена-Барра развивается через несколько дней или недель после вакцинации.
CIDP начинается так же, как GBS, но по мере развития болезни миелин, защищающий нервы, повреждается или полностью удаляется, в результате чего нервы либо функционируют ненормально, либо вообще перестают работать,
При РС могут быть задействованы несколько факторов, включая:
-
Инфекции, например, вирус Эпштейна-Барра, герпес или Chlamydia pneumoniae
-
Гены
-
Слишком мало витамина D
-
Курение
Симптомы
РС, GBS и CIDP влияют на нервные сигналы. К общим симптомам обоих заболеваний относятся:
-
Слабость
-
Онемение
-
Покалывание в руках и ногах
Симптомы GBS обычно начинаются в течение одного дня и распространяются от ног до верхней части тела. В отличие от GBS, при котором симптомы в конце концов ослабевают и пациенты могут выздороветь, CIDP прогрессирует, и пациенты могут навсегда остаться инвалидами. РС часто начинается через несколько дней, но иногда симптомы не проявляются в течение некоторого времени.
Онемение при рассеянном склерозе обычно не бывает сильным. Но это заболевание также может вызывать:
-
проблемы с мочевым пузырем
-
Головокружение
-
Усталость
-
Боль
-
Напряженные мышцы
-
Проблемы с речью и глотанием
-
Проблемы со зрением
GBS вызывает слабость, которая может длиться годами. Люди могут быть почти полностью парализованы. Паралич затрудняет дыхание и глотание. При CIDP симптомы такие же, как и при GBS, чаще всего отмечаются трудности при ходьбе, а симптомы прогрессируют дольше.
Лечение
Лекарства, замедляющие развитие РС и предотвращающие обострения, включают:
-
Алемтузумаб (Лемтрада)
-
Кладрибрин (Мавенклад)
-
Диметил фумарат (Tecfidera)
-
Дироксимель фумарат (Вумерити)
-
Финголимод (Gilenya)
-
Глатирамера ацетат (Копаксон, Глатопа)
-
Интерферон (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif)
-
Офатумумаб? (Кезимпта)
-
Митоксантрон (Новантрон)
-
Монометил фумарат (Бафиртам)
-
Натализумаб (Тисабри)
-
Окрелизумаб (Окревус)
-
Озанимод (Цепозия)
-
Понесимод (Понвори)
-
Сипонимод (Майзент)
-
Терифлуномид (Аубаджио)Врачи также назначают стероидные препараты для снятия воспаления во время вспышек РС.
Два основных метода лечения GBS и CIDP:
Плазменный обмен:
Кровь удаляется из организма. Плазма - жидкая часть крови - отделяется от белых и красных кровяных телец. Затем клетки возвращаются в ваш организм вместе с донорской плазмой или плазмозаменителем.
Избавление от плазмы приводит к удалению антител. Они являются частью той реакции иммунной системы, которая повреждает нервы.
Иммуноглобулиновая терапия:
При этом используется капельница для введения белков, которые организм обычно использует для борьбы с вирусами и бактериями. Это облегчает атаку иммунной системы на нервы. Тем не менее, врачи не уверены в том, как они работают.
Outlook
РС - это пожизненное заболевание. Хотя его симптомы могут то появляться, то исчезать, лекарства от него не существует. У некоторых людей симптомы проявляются чаще и тяжелее. Будущее людей с РС значительно улучшилось благодаря новым лекарствам. Сегодня большинство людей с РС могут ходить и через 20 лет после постановки диагноза.
У людей с GBS могут быть тяжелые симптомы, но обычно они полностью выздоравливают. Часто ГЭБ становится лучше через несколько недель, но слабость, которую он вызывает, может сохраняться годами. Иногда онемение и покалывание возвращаются спустя годы после первого приступа симптомов. Раннее распознавание является ключом к остановке прогрессирования CIDP. До 30% пациентов с CIDP становятся инвалидами-колясочниками.
