Когда вы узнаете, что у вас клинически изолированный синдром (КИС), легко запутаться в том, есть ли у вас рассеянный склероз (РС) или нет. Узнайте, как они связаны между собой, чем отличаются и какое лечение вам может понадобиться.
Это вполне резонный вопрос. Многие люди путают СНГ и РС. Между этими двумя заболеваниями есть одно главное различие. Если у вас CIS, то это одноразовое явление, которое больше никогда не проявится. Вы получаете один эпизод и все. РС, с другой стороны, - это болезнь на всю жизнь.
Тем не менее, ваш врач не будет ждать различия между двумя диагнозами или второго события, чтобы лечить вас. Вы получите такое же лечение, как и пациент с РС, даже если у вас CIS.
Что у них общего
СНГ и рассеянный склероз вызывают одинаковые повреждения оболочки нервов головного и спинного мозга. Это приводит к проблемам в нормальном потоке сигналов мозга в вашем теле.
В связи с этим СНГ и рассеянный склероз могут иметь одинаковые симптомы. У вас могут быть такие симптомы, как онемение или покалывание, проблемы со зрением, проблемы с ходьбой и равновесием, головокружение и проблемы с мочевым пузырем. Как и при вспышке РС, симптомы СНГ длятся не менее 24 часов.
Женщины чаще болеют обоими заболеваниями, и они обычно проявляются у взрослых в возрасте до 50 лет.
Чем они отличаются
РС остается с вами всю жизнь и со временем может ухудшаться. Вам потребуется регулярное лечение.
СНГ случается только один раз. Но есть один момент, о котором следует помнить. Для некоторых людей возможно, что то, что вы считаете CIS, оказывается не просто одноразовым событием, а началом развития рассеянного склероза. Вы не будете знать наверняка, пока ваши симптомы не вернутся и МРТ не покажет признаки рассеянного склероза.
СНГ и РС выглядят по-разному на МРТ. Чтобы подтвердить РС, врачи проверяют наличие двух или более поврежденных участков в отдельных и специфических областях головного или спинного мозга, которые возникли в разное время. При CIS могут быть повреждены любые участки мозга, и повреждения могут проявляться на МРТ только в той области мозга, которая соответствует текущим симптомам.
Заболею ли я РС, если у меня сейчас CIS?
Не существует теста, который может сказать вам наверняка, но МРТ головного и спинного мозга дает некоторые подсказки.
Если МРТ похожа на ту, что бывает при РС, то вероятность того, что в будущем у вас будет рассеянный склероз, высока. Если МРТ не похожа на ту, что бывает при РС, ваши шансы ниже.
СНГ и РС лечатся по-разному?
Это зависит от ситуации. При РС вы начинаете лечение, как только узнаете о наличии заболевания.
При СНГ все менее конкретно. Симптомы могут пройти сами по себе, или вам могут назначить стероиды для их улучшения. Но затем перед вами встает вопрос о том, нужно ли что-то делать в долгосрочной перспективе.
Если ваш риск заболеть РС повышен, врач может предложить вам начать такое же лечение, какое вы получаете при РС. Это так называемая болезнь-модифицирующая терапия. Некоторые исследования показывают, что она может отсрочить наступление РС и помочь предотвратить серьезную инвалидность.
Как я принимаю решение о лечении СНГ?
Это может быть трудным решением, потому что вы не знаете наверняка, что у вас будет РС, а лекарства, используемые для лечения, имеют побочные эффекты. Очень важно найти врача с большим опытом лечения РС. Вместе вы сможете взвесить все за и против.
Вы можете задавать такие вопросы, как:
-
Какова вероятность того, что я заболею рассеянным склерозом?
-
Какие лекарства лучше всего помогают?
-
Каковы риски и побочные эффекты?
-
Кто может помочь мне принять решение?
Когда СНГ переходит в РС, степень его влияния на вас может быть разной. В долгосрочной перспективе примерно у трети людей инвалидность будет незначительной, если вообще будет. Но у половины будет тяжелая форма РС.