Если у вас рассеянный склероз (РС), вам и вашему врачу необходимо разработать план лечения. Вот что вам нужно знать, чтобы получить наилучшее лечение.
Знайте свои возможности
Существует четыре вида РС. Наиболее распространены рецидивирующий и прогрессирующий, и лечение зависит от того, какой у вас тип. Спросите своего врача о следующем:
Лечение, модифицирующее болезнь (DMTs). Это единственные препараты, доказавшие, что они замедляют естественное течение РС. Есть данные, что они также облегчают потерю мозговой ткани, вызванную заболеванием. Эти препараты работают лучше всего, если начать их принимать на ранней стадии, или как только вам поставили диагноз. Вам нужно будет продолжать принимать их, даже если вы почувствуете себя лучше. Существует множество различных видов DMT. Попросите своего врача рассказать о плюсах и минусах каждого из них.
Стероиды. Если у вас рецидив, вы можете получать стероиды через вену в руке в течение 3-5 дней. Не всегда нужно лечить рецидив или обострение, но стероиды быстрее облегчат симптомы.
Другие препараты. ДМТ могут замедлить развитие РС, но они могут не помочь вам почувствовать себя лучше. Вам могут понадобиться другие препараты для лечения других психических и физических симптомов. К ним относятся:
-
Антидепрессанты
-
Мышечные релаксанты
-
Стимуляторы
-
Слабительные средства
Реабилитационные программы. РС может повлиять на то, насколько хорошо вы можете выполнять определенные действия. Но специалисты по реабилитации могут помочь вам функционировать лучше. Расскажите своему врачу, если у вас возникли проблемы:
-
Говорить
-
Глотание
-
Ходьба
-
Думать или вспоминать
Дополнительная или альтернативная медицина. Эти методы лечения не изменят течение вашей болезни. Но они могут помочь облегчить некоторые симптомы, такие как мышечные спазмы, боль и депрессия. Ваш врач может предложить их в дополнение к ДМТ или другим лекарствам.
Некоторые из этих немедикаментозных вариантов включают:
-
Иглоукалывание
-
Йога
-
Медитация
-
Здоровое питание
-
Витамины и добавки
-
Охлаждающее оборудование
-
Растяжка
-
Упражнение
Получить ответы
Спрашивайте обо всем, что вам интересно. Вы должны чувствовать себя комфортно в связи с вашим планом лечения. Вот несколько вопросов для начала:
-
Какое лекарство я буду принимать: укол, таблетку или иглу в вену?
-
Есть ли побочные эффекты?
-
Почему мне нужен именно этот препарат?
-
Является ли это лекарство наиболее эффективным для моего вида РС?
-
Как я узнаю, если лекарство перестанет действовать?
-
Нужно ли мне будет принимать лекарство постоянно?
-
Что произойдет, если я решу не лечить свой РС?
Знать, за чем следить
Новые симптомы могут быть признаком рецидива. Это происходит, когда у вас появляется новое поражение. Обычно появляются симптомы, которых раньше у вас не было. Вы можете заметить:
-
проблемы со зрением
-
Потеря равновесия
-
Онемение и покалывание с одной стороны тела
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков. Возможно, он захочет проверить наличие новых поражений с помощью МРТ. Это аппарат, который делает снимки вашего головного или спинного мозга.
Бывает трудно отличить истинный рецидив от вспышки. Это ухудшение старых симптомов. В любое время, когда вы не уверены в том, что происходит, обратитесь к своему врачу - лично или виртуально.
Не стесняйтесь
Ваш врач может помочь вам в лечении многих проблем, связанных с РС. Но ему необходимо знать, как именно болезнь влияет на вас. Нет причин стесняться своих симптомов. Если это происходит с вами, то, скорее всего, это случалось и с кем-то другим.
РС нередко вызывает следующие симптомы:
-
Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
-
Запор
-
Проблемы с возбуждением или оргазмом
-
Низкое половое влечение
-
Изменения настроения
Создайте правильную команду медицинских работников
Скорее всего, вы будете работать с несколькими врачами. Такой командный подход позволяет подобрать индивидуальное лечение для всех ваших симптомов.
Вашим основным врачом должен быть невролог, специализирующийся на РС. Но он может направить вас к:
-
Нейропсихолог
-
Клинический психолог
-
Психиатр
-
Физический терапевт
-
Специалист по боли
-
Врач по кишечнику или мочевому пузырю
-
логопед
-
Диетолог
Вы всегда можете обратиться к другому врачу, если вам кажется, что какие-либо симптомы не поддаются контролю. Ищите врача с большим опытом работы с РС.
Регулярно посещайте своего врача
Вы будете посещать врача каждые несколько месяцев, пока вы и ваш врач не выработаете план лечения. Когда ваш РС стабилизируется, врач, вероятно, захочет посещать вас каждые 6 месяцев. Если вам больше 65 лет и вы не меняли препараты в течение 5 лет, возможно, вам придется посещать врача только раз в год.
