Ботокс при РС: лечение мышечной спастичности при РС с помощью ботулотоксина

Врач объясняет, как инъекции ботокса могут уменьшить спазмы рук у людей с рассеянным склерозом.

Что такое ботулотоксин?

Ботулотоксин - это лекарство для расслабления мышц, которое производится из бактерий под названием Clostridium botulinum. Существует четыре типа:

• OnabotulinumtoxinA (Botox/Botox Cosmetic)

• РимаботулинумтоксинВ (Миоблок)

• АбоботулинумтоксинА (Диспорт)

• ИнкоботулинумтоксинА (Ксеомин)

Эти препараты лечат и другие проблемы, в том числе состояние, при котором мышцы шеи сокращаются снова и снова (шейная дистония), головные боли при мигрени и неконтролируемое моргание (блефароспазм). Ботокс - это препарат, который люди используют для разглаживания морщин.

Как действует ботулотоксин?

В норме нервы посылают электрические сигналы мышцам, чтобы они двигались, когда вы этого хотите. Эти сообщения передаются от нервов к мышцам с помощью химического вещества под названием ацетилхолин. Но если у вас РС, болезнь повреждает нервы и нарушает синхронизацию этих сигналов. Это заставляет ваши мышцы напрягаться и двигаться, когда вы этого не хотите.

Ботулотоксин блокирует ацетилхолин, что позволяет мышцам расслабиться. Это облегчает движение и использование конечностей и снимает скованность и боль.

Как проводится лечение ботулотоксином?

Ботулотоксин вводится в мышцу очень тонкой иглой. Чтобы пройти курс лечения, вам нужно прийти в кабинет врача. Лекарство не распространяется по всему телу, поэтому врачу придется сделать вам несколько уколов за один раз. Место уколов зависит от того, какие мышцы доставляют вам больше всего проблем.

Если мышцы маленькие или труднодоступные, врачу может понадобиться записать электрические сигналы от них, чтобы убедиться, что он лечит именно те мышцы, которые нужно.

Лекарство обычно не вызывает жжения, но некоторые люди отмечают незначительную боль от инъекции. Обычно она быстро проходит.

Вы заметите, что лекарство начинает действовать через 1-2 недели. Ваши мышцы должны начать расслабляться. Одна доза обычно действует в течение 2-6 месяцев. Поэтому вам, возможно, придется снова обратиться к врачу за новыми инъекциями, чтобы продолжать получать пользу от лечения.

Существует ограничение на количество ботулотоксина, которое вы можете получить за один раз. Поэтому он может не подойти вам, если спастика затрагивает многие мышцы или если спазмированные мышцы большие, например, мышцы ног.

Ваш врач будет отслеживать ваши симптомы, чтобы определить, помогает ли лечение.

Каковы побочные эффекты?

Ботулотоксин может вызвать:

• Слабость в мышце и близлежащих мышцах после инъекции, которая может помешать вам использовать эти части тела. Эта проблема длится недолго.

• Редко, но у некоторых людей через неделю после инъекций появляются симптомы, похожие на грипп. Обычно они длятся всего один день.

Что значит "выработать антитела" к ботулотоксину?

Это редкость, но у некоторых людей иммунная система вырабатывает антитела, которые не дают ботулотоксину работать так хорошо, как он должен. Чтобы этого не произошло, ваш врач не будет делать вам инъекции чаще, чем раз в 3 месяца.

Покрывает ли страховка это лечение?

Страховое покрытие сильно варьируется. Узнайте в своей страховой компании до начала лечения.

Когда я должен звонить своему врачу?

• Если вы считаете, что лекарство не помогает. (Но подождите не менее 2 недель после инъекций).

• Если у вас наблюдаются побочные эффекты, которые, по вашему мнению, могут быть связаны с ботулотоксином.

• Когда действие лекарства ослабевает.