Зубные коронки: Назначение, процедура, осложнения, уход

Существует много видов зубных коронок, и они используются в различных ситуациях. Узнайте больше о ваших зубах и коронках от экспертов из клиники Doctor.

Коронки, будучи зацементированными на место, полностью закрывают всю видимую часть зуба, которая находится на уровне и выше линии десны.

Зачем нужна зубная коронка?

Зубная коронка может понадобиться в следующих ситуациях:

У детей коронка может быть использована на коренных (молочных) зубах для того, чтобы:

• Спасти зуб, который настолько поврежден кариесом, что не может поддерживать пломбу.

• Защитить зубы ребенка с высоким риском кариеса, особенно если ребенку трудно соблюдать ежедневную гигиену полости рта.

• Снизить частоту применения общей анестезии для детей, которые в силу возраста, поведения или истории болезни не могут полностью подчиниться требованиям надлежащего стоматологического ухода.

В таких случаях детский стоматолог, скорее всего, порекомендует коронку из нержавеющей стали.

Какие виды коронок существуют?

Постоянные коронки могут быть изготовлены из нержавеющей стали, полностью из металла (например, золота или другого сплава), фарфора, сплавленного с металлом, полностью из смолы или полностью из керамики.

• Нержавеющая сталь

  Коронки - это сборные коронки, которые используются на постоянных зубах в основном в качестве временной меры. Коронка защищает зуб или пломбу, пока постоянная коронка изготавливается из другого материала. Для детей обычно используется коронка из нержавеющей стали, которая устанавливается на подготовленный к ней коренной зуб. Коронка покрывает весь зуб и защищает его от дальнейшего кариеса. Когда коренной зуб вырывается, чтобы освободить место для постоянного зуба, коронка вырывается вместе с ним. Как правило, для детских зубов используются коронки из нержавеющей стали, так как для их установки не требуется много посещений стоматолога, и поэтому они более экономичны, чем коронки, изготовленные на заказ, и профилактический уход за зубами, необходимый для защиты зуба без коронки.

• Металлы

  используемые в коронках, включают сплавы с высоким содержанием золота или платины или сплавы неблагородных металлов (например, сплавы кобальт-хром и никель-хром). Металлические коронки хорошо выдерживают силу откусывания и жевания и, вероятно, служат дольше всех в плане износа. Кроме того, металлические коронки редко скалываются или ломаются. Металлический цвет - и высокая цена золота - является главным недостатком. Металлические коронки - хороший выбор для моляров, находящихся вне поля зрения.

• Фарфор, сплавленный с металлом

  зубные коронки могут быть подобраны по цвету к соседним зубам (в отличие от металлических коронок). Однако при использовании этого типа коронок происходит больший износ соседних зубов по сравнению с коронками из металла или смолы. Фарфоровая часть коронки также может сколоться или отколоться. По сравнению с цельнокерамическими коронками, коронки из фарфора, сплавленного с металлом, выглядят как обычные зубы. Однако иногда металл, лежащий в основе фарфоровой коронки, может просвечивать в виде темной линии, особенно у линии десны, и еще больше, если десна редеет. Такие коронки могут быть хорошим выбором для передних или задних зубов, а также для длинных мостовидных протезов, где металл необходим для прочности.

• Цельносмоляная

  зубные коронки стоят дешевле, чем другие типы коронок. Однако они изнашиваются со временем и более подвержены переломам, чем коронки из фарфора и металла.?

• Цельнокерамические или цельнофарфоровые

  обеспечивают лучшее соответствие естественному цвету, чем любой другой тип коронок, и могут быть более подходящими для людей с аллергией на металл. Цельнокерамические коронки могут использоваться для передних и задних зубов.

• Временное против постоянного.

  Временные коронки могут быть изготовлены в кабинете вашего стоматолога, в то время как большинство постоянных коронок обычно изготавливаются в зуботехнической лаборатории. Обычно временные коронки изготавливаются из материала на основе акрила или нержавеющей стали и могут использоваться в качестве временного протеза до тех пор, пока в лаборатории не будет изготовлена постоянная коронка.

Какие этапы включает в себя подготовка зуба к коронке?

Подготовка зуба к установке коронки обычно требует двух визитов к стоматологу: на первом этапе проводится осмотр и подготовка зуба, а на втором - установка постоянной коронки.

Первое посещение: Осмотр и подготовка зуба

Во время первого визита для подготовки к установке коронки ваш стоматолог может сделать несколько рентгеновских снимков, чтобы проверить корни зуба, на который будет устанавливаться коронка, и окружающую кость. Если зуб поражен обширным кариесом или существует риск инфицирования или повреждения пульпы зуба, сначала может быть проведено лечение корневого канала.

Перед началом процесса изготовления коронки стоматолог обезболит (онемеет) зуб и ткани десны вокруг зуба. Затем зуб, на который будет устанавливаться коронка, обтачивается по жевательной поверхности и по бокам, чтобы освободить место для коронки. Количество удаляемого материала зависит от типа используемой коронки. Если же большая часть зуба отсутствует (из-за кариеса или повреждения), стоматолог использует пломбировочный материал, чтобы "нарастить" зуб для опоры коронки.

После восстановления формы зуба стоматолог обычно использует пасту или шпатлевку, чтобы сделать оттиск зуба для установки коронки. Иногда, однако, оттиски делаются с помощью цифрового сканера. Чтобы убедиться, что коронка не повлияет на ваш прикус, также делаются оттиски зубов над и под зубом, на который будет устанавливаться коронка.

Оттиски или сканы отправляются в зуботехническую лабораторию, где будет изготовлена коронка. Обычно коронка возвращается в кабинет вашего стоматолога через две-три недели. Если коронка изготавливается из фарфора, ваш стоматолог также подберет оттенок, который наиболее точно соответствует цвету соседних зубов. Во время первого посещения кабинета стоматолог изготовит временную коронку, чтобы покрыть и защитить подготовленный зуб на время изготовления коронки. Временные коронки обычно изготавливаются из акрила и фиксируются с помощью временного цемента.

Второе посещение: Получение постоянной зубной коронки

Во время второго посещения ваш стоматолог снимет временную коронку и проверит посадку и цвет постоянной коронки. Если все в порядке, зуб обезболивается местным анестетиком, и новая коронка закрепляется на постоянном месте.

Как ухаживать за временной зубной коронкой?

Поскольку временные зубные коронки - это всего лишь временное решение, пока не будет готова постоянная коронка, большинство стоматологов советуют соблюдать некоторые меры предосторожности. К ним относятся:

• Избегайте липкой, жевательной пищи (например, жевательной резинки, карамели), которая может захватить и оторвать коронку.

• Сведите к минимуму использование стороны рта с временной коронкой. Перенесите основную часть жевания на другую сторону рта.

• Избегайте жевания твердой пищи (например, сырых овощей), которая может сместить или сломать коронку.

• При чистке межзубных промежутков вставляйте зубную нить, а не вынимайте ее, чтобы не сорвать временную коронку.

Какие проблемы могут возникнуть с зубной коронкой?

• Дискомфорт или чувствительность.

  Ваш только что обточенный зуб может быть чувствительным сразу после процедуры, когда анестезия начинает отходить. Если в зубе, на который была надета коронка, все еще есть нерв, вы можете испытывать некоторую чувствительность к теплу и холоду. Ваш стоматолог может порекомендовать вам чистить зубы зубной пастой, предназначенной для чувствительных зубов. Боль или чувствительность, возникающая при накусывании, обычно означает, что коронка находится слишком высоко на зубе. В этом случае позвоните своему стоматологу. Он сможет легко устранить проблему.

• Обломанная коронка.

  Коронки, изготовленные из фарфора или фарфора, сплавленного с металлом, иногда могут сколоться. Если скол небольшой, для его устранения можно использовать композитную смолу, при этом коронка остается во рту. Обычно это лишь временное решение. Если скол значительный, может потребоваться замена коронки.

• Свободная корона.

  Иногда цемент вымывается из-под коронки. Это не только позволяет коронке расшататься, но и позволяет бактериям проникать внутрь и вызывать кариес в оставшемся зубе. Если коронка кажется шатающейся, обратитесь в стоматологический кабинет.

• Корона отпадает.

  Иногда коронки отпадают. Причины этого - кариес нижележащего зуба и ослабление цементирующего материала, использованного для установки коронки. Если у вас отвалилась коронка, очистите коронку и переднюю часть зуба. Вы можете временно заменить коронку, используя стоматологический клей или временный зубной цемент, который продается в магазинах для этих целей. Немедленно свяжитесь с кабинетом вашего стоматолога. Он даст вам конкретные инструкции по уходу за зубом и коронкой в течение дня или около того, пока вы не попадете на прием к врачу. Возможно, ваш стоматолог сможет снова зацементировать коронку на место; если нет, придется изготовить новую коронку.

• Аллергическая реакция

  .

  Поскольку металлы, используемые для изготовления коронок, обычно представляют собой смесь металлов, может возникнуть аллергическая реакция на металлы или фарфор, используемые в коронках, но это случается крайне редко.

• Темная линия на коронке зуба рядом с линией десны.

  Темная линия у линии десны на зубе с коронкой - это нормальное явление, особенно если у вас коронка из фарфора и металла. Эта темная линия - просто металл коронки. Хотя сама по себе такая линия не является проблемой, она неприемлема с косметической точки зрения, и вашему стоматологу, возможно, придется заменить коронку на полностью фарфоровую или керамическую.

Что такое "накладки" и "коронки 3/4"?

Накладки и 3/4 коронки - это вариации на тему зубных коронок. Разница между этими коронками и коронками, рассмотренными ранее, заключается в покрытии ими нижележащего зуба. Традиционная коронка покрывает весь зуб; накладки и 3/4 коронки покрывают нижележащий зуб в меньшей степени.

Как долго служат зубные коронки?

В среднем зубные коронки служат от пяти до 15 лет. Срок службы коронки зависит от степени ее износа, от того, насколько хорошо вы соблюдаете правила гигиены полости рта, а также от ваших личных привычек, связанных с полостью рта (вам следует избегать таких привычек, как скрежетание или стискивание зубов, жевание льда, грызение ногтей и использование зубов для открывания упаковки).

Требует ли коронка зуба особого ухода?

Хотя зуб с коронкой не требует особого ухода, помните, что то, что зуб покрыт коронкой, не означает, что он защищен от кариеса или заболеваний десен. Поэтому продолжайте соблюдать правила гигиены полости рта, включая чистку зубов не менее двух раз в день, ежедневное использование зубной нити - особенно в области коронки, где десна прилегает к зубу - и полоскание рта антибактериальным ополаскивателем не менее одного раза в день.

Сколько стоят коронки?

Стоимость коронок зависит от того, в какой части страны вы живете, и от типа выбранной коронки (фарфоровая или золотая, например). В целом, стоимость коронок может варьироваться от 800 до 1700 долларов и выше за одну коронку. Часть стоимости коронки обычно покрывается страховкой. Чтобы убедиться в этом, обратитесь в свою стоматологическую страховую компанию.