Корневые каналы не пользуются хорошей репутацией среди пациентов стоматологических клиник. Узнайте от врача факты об этой распространенной процедуре.
Корневой канал - это процедура, используемая для восстановления и спасения зуба, который сильно разрушен или инфицирован. Нерв и пульпа зуба могут раздражаться, воспаляться и инфицироваться из-за глубокого кариеса, повторяющихся стоматологических процедур на зубе, больших пломб, трещин или сколов в зубе. Это также может произойти из-за травмы лица.
Во время процедуры корневого канала нерв и пульпа зуба удаляются, а внутренняя часть очищается и пломбируется. Без лечения ткани, окружающие зуб, инфицируются, и может образоваться абсцесс.
Нерв зуба не является жизненно важным для здоровья и функционирования зуба после того, как зуб прошел через десну. Его единственная функция - сенсорная - давать ощущение горячего или холодного. Отсутствие нерва не влияет на работу зуба.
Процедура удаления корневого канала имеет репутацию болезненной. Но сама процедура не более болезненна, чем установка пломбы.
Почему необходимо удалять пульпу зуба?
Когда нервная ткань или пульпа зуба повреждена, она разрушается, и в пульповой камере начинают размножаться бактерии. Бактерии и другие остатки кариеса могут вызвать инфекцию или абсцесс зуба. Абсцесс - это заполненный гноем карман, который образуется на конце корня зуба. Абсцесс возникает, когда инфекция распространяется за пределы корней зуба. Инфекция в корневом канале зуба также может стать причиной:
-
Отек, который может распространиться на другие участки лица, шеи или головы
-
Потеря костной ткани вокруг верхушки корня
-
Проблемы с дренажом, выходящим за пределы корня. Отверстие может проходить через боковую часть зуба с дренажом в десну или через щеку с дренажом в кожу.
Каковы признаки того, что необходимо лечение корневого канала?
Если вам необходим корневой канал, вы можете заметить следующие признаки:
-
сохраняющаяся чувствительность зубов, особенно к теплу или холоду
-
Резкая боль при жевании или надкусывании
-
Прыщи на деснах
-
Сколы или трещины на зубах
-
Распухшие или болезненные десны
-
Глубокий кариес или потемнение десен
Процедура обработки корневого канала
Стоматолог или эндодонтист может выполнить корневой канал. Эндодонтист - это стоматолог, который специализируется на причинах, диагностике, профилактике и лечении заболеваний и травм пульпы зуба или нерва зуба. Если корневой канал может быть более сложным, ваш стоматолог общей практики может предложить вам обратиться к эндодонтисту.
Процедура будет проходить по следующим этапам:
-
Ваш стоматолог сделает рентгеновский снимок, чтобы увидеть форму корневых каналов и определить, есть ли признаки инфекции в окружающей кости. Он применит местную анестезию, чтобы обезболить область возле зуба. Анестезия может и не понадобиться, так как нерв мертв, но большинство стоматологов все же обезболивают область, чтобы вы чувствовали себя более расслабленно.
-
Чтобы сохранить область зуба сухой и свободной от слюны во время лечения, ваш стоматолог поместит вокруг зуба резиновую пломбу (лист резины).
-
Следующий шаг - просверливание доступа в зуб. Пульпа, бактерии и разрушенная нервная ткань удаляются из зуба. Область очищается с помощью ряда файлов для корневых каналов. Они помещаются в отверстие доступа и работают по всей длине зуба, соскабливая и вычищая боковые стенки корневых каналов. По мере выполнения работы на область распыляется вода или гипохлорит натрия, чтобы смыть остатки пищи.
-
После того как зуб тщательно очищен, его пломбируют. Некоторые стоматологи предпочитают подождать неделю, прежде чем пломбировать зуб. Например, если есть инфекция, стоматолог может поместить внутрь зуба лекарство, чтобы очистить его. Другие стоматологи предпочитают пломбировать зуб в тот же день, когда он был вычищен. Если корневой канал не удается сделать в тот же день, в наружное отверстие зуба ставится временная пломба, чтобы не пропускать слюну и пищу между посещениями врача.
-
На следующем приеме, чтобы заполнить внутреннюю часть зуба, в корневой канал помещают герметизирующую пасту и резиновый состав под названием гуттаперча. Чтобы закрыть отверстие для доступа, созданное в начале лечения, будет поставлена пломба.
-
Последний этап может включать в себя дальнейшую реставрацию зуба. Зуб, нуждающийся в корневом канале, часто является зубом с большой пломбой, обширным кариесом или другими слабыми местами. В связи с этим вам может понадобиться коронка, коронка и штифт или другая реставрация, чтобы защитить зуб, предотвратить его разрушение и полностью восстановить его функцию. Ваш стоматолог обсудит с вами необходимость дополнительных стоматологических работ.
Восстановление корневого канала
После проведения корневого канала ваш рот будет онемевшим в течение нескольких часов. Большинство людей могут сразу же вернуться к работе, учебе или другим занятиям. Возможно, вы захотите подождать, пока онемение пройдет, прежде чем принимать пищу.
В течение первых нескольких дней после завершения лечения корневого канала зуб может быть чувствительным из-за воспаления тканей, особенно если до процедуры была боль или инфекция. Обычно это можно облегчить с помощью безрецептурных обезболивающих препаратов, таких как ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve).
Пока процедура лечения корневого канала не будет полностью завершена, и не будет установлена постоянная пломба или коронка, старайтесь не жевать зубом. Это поможет сохранить область чистоты и может предотвратить разрушение хрупкого зуба до того, как он будет полностью восстановлен.
Чистите зубы, пользуйтесь зубной нитью и антисептическим ополаскивателем для рта, как обычно, и посещайте своего стоматолога через обычные промежутки времени.
Перспективы корневого канала
Лечение корневых каналов является очень успешным; процент успешности процедуры составляет более 95%. Многие зубы, вылеченные с помощью корневого канала, могут прослужить всю жизнь.
Осложнения корневого канала
После корневого канала могут возникнуть новые инфекции. К числу вероятных причин этого относятся:
-
Больше, чем обычно предполагаемое количество корневых каналов в зубе (оставляя один из них неочищенным)
-
Незамеченная трещина в корне зуба
-
Проблема с реставрацией, которая позволила бактериям проникнуть через нее во внутреннюю часть зуба
-
разрушение внутреннего пломбировочного материала со временем, что позволяет бактериям повторно загрязнять внутренний зуб
Иногда ретрит может устранить проблему, но в других случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы спасти зуб. Наиболее распространенной процедурой является апикоэктомия, или резекция корня. Она снимает воспаление или инфекцию в костной области вокруг конца зуба. В ходе этой процедуры вскрывается десна, удаляется инфицированная ткань, а иногда удаляется и сам конец корня. Для пломбирования корневого канала может быть установлена небольшая пломба.
Стоимость корневого канала
Стоимость варьируется в зависимости от степени тяжести проблемы и пораженного зуба. Многие стоматологические страховые полисы хотя бы частично покрывают эндодонтическое лечение. Ориентировочная стоимость лечения корневого канала (без учета восстановления зубов после процедуры) у стоматолога общей практики может составлять от 500 до 1000 долларов США для резца и от 800 до 1500 долларов США для моляра. Стоимость услуг эндодонтистов может быть на 50% выше.
Альтернативы корневого канала
Сохранение ваших естественных зубов - самый лучший вариант, если это возможно. Ваши естественные зубы позволяют вам употреблять широкий спектр продуктов, необходимых для поддержания правильного питания. Процедура удаления корневого канала может помочь спасти ваши зубы.
Единственной альтернативой процедуре корневого канала является удаление зуба и замена его мостом, имплантатом или съемным частичным протезом. Эти альтернативы стоят дороже, чем процедура удаления корневого канала, и требуют больше времени на лечение.
Профилактика корневого канала
Поскольку некоторые причины воспаления и инфицирования нерва зуба и его пульпы связаны с глубоким кариесом, повторяющимися стоматологическими процедурами или большими пломбами, есть шаги, которые помогут вам избежать корневого канала:
-
Чистите зубы не менее двух раз в день.
-
Пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день.
-
Носите капу, чтобы избежать спортивных травм.
-
Регулярно посещайте стоматолога.