Узнайте основы диагностики и лечения тонзиллита от экспертов из doctor.
Чтобы проверить миндалины ребенка, осторожно положите ручку ложки, если это возможно, на язык и попросите ребенка сказать "аааххх", пока вы светите фонариком на заднюю стенку горла. Если миндалины выглядят ярко-красными и опухшими, обратитесь к своему педиатру или семейному врачу. Не настаивайте на проведении этого обследования, если вы или ребенок не желаете его проводить.
Часто тонзиллит, вызванный вирусом, внешне ничем не отличается от тонзиллита, вызванного бактериями. Ваш педиатр осмотрит миндалины вашего ребенка и возьмет мазок из горла, чтобы проверить его на наличие фарингита. Тест может быть проведен с получением результатов во время посещения офиса. Это быстрый тест на стрептококк. Если результат отрицательный, для подтверждения проводится культуральный анализ, который занимает 24-48 часов. Чтобы проверить наличие тонзиллярного абсцесса, врач осмотрит миндалины и мягкое небо.
Каковы методы лечения тонзиллита?
Поскольку в большинстве случаев инфекция вызвана вирусом, а не бактерией, антибиотики не требуются. При бактериальной инфекции, такой как стрептококк, врач назначит антибиотик, обычно на 10 дней. Обязательно проведите полный курс лечения; если не лечить ребенка, бактерии стрептококка могут вызвать серьезные заболевания, такие как абсцесс или ревматическая лихорадка (заболевание сердца). Если инфекция вызвана стрептококком, заразный период заканчивается после первых 24 часов применения антибиотиков.
Если культура горла отрицательна на бактерии, инфекция, вероятно, вызвана вирусом и требует только лечения для облегчения симптомов. Для облегчения боли врач может также рекомендовать ацетаминофен (Tylenol) или ибупрофен (Advil).
Не давайте ребенку аспирин, который связан с синдромом Рейе, опасным для жизни состоянием.
Полоскание горла три раза в день теплой соленой водой (1 чайная ложка соли на 8 унций теплой воды) может немного облегчить боль.
Если ваш врач обнаружит или заподозрит абсцесс, вам может потребоваться консультация врача, специализирующегося в области уха, носа и горла (так называемого ЛОРа или отоларинголога), для обследования на предмет возможного дренирования гноя.
Частые случаи тонзиллита, которые влияют на общее состояние здоровья вашего ребенка, мешают посещению школы, вызывают проблемы с дыханием (храп), храп или трудности с глотанием, могут стать основанием для хирургического удаления миндалин (тонзиллэктомии). Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях, и ваш ребенок может отправиться домой после нескольких часов наблюдения.
Восстановлению обычно способствует отдых и отказ от активной деятельности. Старайтесь, чтобы ваш ребенок пил много жидкости, но не заставляйте его есть или пить. Детям постарше следует давать не менее пинты дополнительной жидкости в день. Хотя мороженое обычно является любимой пищей для охлаждения горла, можно предлагать ребенку любые продукты, которые он хочет, если это поможет ему чувствовать себя более комфортно и поможет ему есть. Для снижения температуры у ребенка делайте только то, что советует врач.
Как предотвратить тонзиллит?
Мытье рук по-прежнему играет решающую роль в предотвращении распространения вирусов и бактерий, вызывающих тонзиллит. Избегайте длительных контактов с теми, кто болен фарингитом и не принимал антибиотики в течение как минимум 24 часов. Чтобы быть уверенным, избегайте людей, которые были больны, пока не убедитесь, что они больше не больны.
Тонзиллэктомия, хирургическое удаление миндалин, является одной из наиболее часто проводимых операций у детей. Новые хирургические техники и достижения в области анестезии сделали эту 20-минутную операцию гораздо более переносимой и безопасной, чем когда-либо прежде. Причины тонзиллэктомии также изменились. До 1980-х годов наиболее распространенной причиной тонзиллэктомии была рецидивирующая инфекция. В последние 30 лет, хотя тонзиллэктомия часто проводится по поводу рецидивирующих инфекций, наиболее распространенной причиной удаления миндалин является увеличение (гипертрофия) миндалин, вызывающее обструктивные симптомы, такие как храп, апноэ во сне и затрудненное глотание.
