доктор рассматривает остеоартрит позвоночника, включая причины, симптомы и методы лечения этого болезненного заболевания спины и шеи.
Что такое остеоартрит позвоночника?
Остеоартрит позвоночника - это разрушение хрящевой ткани суставов и дисков в шее и нижней части спины.
Иногда остеоартрит приводит к образованию шпор, которые оказывают давление на нервы, выходящие из позвоночного столба. Это может вызвать слабость и боль в руках или ногах.
Кто болеет остеоартритом позвоночника?
Как правило, остеоартрит развивается с возрастом. У молодых людей он может возникнуть по одной из нескольких различных причин:
-
травма или повреждение сустава
-
генетический дефект, связанный с хрящом
У людей моложе 45 лет остеоартрит чаще встречается у мужчин. После 45 лет остеоартрит чаще встречается у женщин. Остеоартрит чаще встречается у людей с избыточным весом. Он также чаще встречается у тех, кто работает или занимается спортом, при котором на определенные суставы приходится повторяющаяся нагрузка.
Каковы симптомы остеоартрита позвоночника?
Остеоартрит позвоночника может вызывать скованность или боль в шее или спине. Он также может вызывать слабость или онемение в ногах или руках, если он достаточно серьезен и поражает спинномозговые нервы или сам спинной мозг. Обычно дискомфорт в спине проходит, когда человек ложится.
Некоторые люди практически не вмешиваются в свою жизнь. Другие становятся более серьезными инвалидами.
Помимо физических последствий, человек с остеоартритом может испытывать социальные и эмоциональные проблемы. Например, человек с остеоартритом, который мешает повседневной деятельности и работе, может чувствовать себя подавленным или беспомощным.
Как диагностируется остеоартрит позвоночника?
Лучший способ подтвердить диагноз остеоартрита - рентгеновский снимок. Врач соберет анамнез и проведет физический осмотр, чтобы выяснить, есть ли у пациента боль, нежность, потеря подвижности в области шеи или поясницы, или, если симптомы наводят на мысль, признаки поражения нервов, такие как слабость, изменения рефлексов или потеря чувствительности.
Врач может назначить определенные тесты, которые помогут диагностировать остеоартрит позвоночника. К таким тестам относятся:
-
Рентген на предмет повреждения костей, костных шпор, потери хряща или диска; однако рентген не может показать раннее повреждение хряща.
-
Анализы крови для исключения других заболеваний
-
Магнитно-резонансная томография (МРТ) для выявления возможных повреждений дисков или сужения участков выхода спинномозговых нервов
Как лечится остеоартрит позвоночника?
В большинстве случаев лечение остеоартрита позвоночника направлено на облегчение симптомов боли и повышение работоспособности человека. Целью является ведение здорового образа жизни.
Первоначальное лечение может включать в себя снижение веса, если это необходимо, а затем, для всех, поддержание здорового веса. Оно также может включать физические упражнения. Помимо помощи в управлении весом, физические упражнения также могут помочь:
-
повысить гибкость
-
улучшить отношение и настроение
-
укреплять сердце
-
улучшить кровообращение
-
облегчают выполнение повседневных задач
Некоторые упражнения, связанные с лечением остеоартрита, включают плавание, ходьбу и аквааэробику. Упражнения можно разделить на следующие категории:
-
Укрепляющие упражнения.
Эти упражнения направлены на укрепление мышц, поддерживающих суставы. Они работают за счет сопротивления с использованием утяжелителей или резиновых лент.
-
Аэробные упражнения.
Это упражнения, которые укрепляют сердце и кровеносную систему.
-
Упражнения на размах движений.
Эти упражнения повышают гибкость тела.
Включение периодов отдыха в общий план лечения необходимо. Но постельный режим, шины, скобы или вытяжение в течение длительного времени не рекомендуются.
Существуют немедикаментозные методы лечения остеоартрита, в том числе:
-
массаж
-
акупунктура
-
тепловые или холодные компрессы, то есть прикладывание льда или согревающих компрессов к больному суставу (уточните у врача, какой вариант или сочетание тепла и холода лучше всего подходит для вас).
-
транскутанная электростимуляция нервов (TENS) с помощью небольшого устройства, которое подает электрические импульсы на пораженную область
-
пищевые добавки
Для лечения остеоартрита также могут использоваться обезболивающие препараты. К безрецептурным препаратам относится ацетаминофен (тайленол).
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) также отпускаются без рецепта в определенных дозировках. Например, аспирин, напроксен натрия (Aleve) и ибупрофен (Motrin или Advil). НПВС могут иметь серьезные побочные эффекты. К ним относятся сердечный приступ, инсульт, раздражение желудка и кровотечение, реже - повреждение почек.
Для лечения боли также существуют мази и кремы местного применения. Они наносятся на кожу в области боли, но, как правило, они не эффективны. Примерами препаратов местного действия являются Бен-Гей и Асперкрем.
Ваш врач может также порекомендовать рецептурные препараты для лечения симптомов, поскольку лекарств, способных обратить процесс вспять, не существует. Это могут быть рецептурные обезболивающие, легкие наркотики или инъекции кортикостероидов вокруг позвоночного столба, называемые эпидуральными стероидными инъекциями. Важно понимать, что эти инъекции не устраняют основную проблему и иногда используются без четких признаков долгосрочной пользы. Пероральные стероиды обычно не используются.
Большинство случаев остеоартрита позвоночника можно лечить без операции, но иногда операция все же проводится. Остеоартрит позвоночника является одной из причин спинального стеноза, или сужения позвоночного канала. В случаях, когда нарушена функция мочевого пузыря и кишечника, когда повреждена нервная система или когда ходьба становится очень трудной, скорее всего, будет рекомендована операция.
