Анализы крови для диагностики артрита

Врач описывает различные анализы крови, используемые для диагностики артрита и других воспалительных заболеваний.

Ваш врач использует несколько анализов крови, чтобы помочь диагностировать у вас ревматоидный артрит (РА) и другие воспалительные заболевания.

Анализы крови обычно проводятся быстро. Врач отправляет вас в лабораторию, где сотрудник вводит иглу в одну из ваших вен. Они берут кровь в несколько пробирок. Анализы проводятся в течение нескольких дней, после чего врач позвонит вам и расскажет о результатах. Обычные анализы крови при ревматоидном артрите включают:Ревматоидный фактор (РФ)

Что он измеряет: Ревматоидный фактор - это группа белков, которые вырабатываются вашим организмом, когда иммунная система атакует здоровую ткань.

Нормальный уровень: 0-20 u/mL (единиц на миллилитр крови).

Что такое высокий уровень: 20 u/mL или выше

Что это значит: Около 70% - 90% людей с высоким показателем имеют РА. Но люди без РА могут иметь ревматоидный фактор. В общем, если у вас РА, но нет высокого уровня РФ, ваше заболевание будет протекать менее тяжело. Уровень RF может оставаться высоким, даже если у вас наступит ремиссия.

У вас могут быть и другие заболевания, например:

• длительная инфекция

• Бактериальный эндокардит

• Рак

• Диабет

• Волчанка

• Дерматомиозит

• Инфекционный мононуклеоз

• Лейкемия

• Склеродермия

• Синдром Шёгрена

Узнайте больше о тесте на ревматоидный фактор.Антициклический цитруллинированный пептид (анти-ЦЦП)

Что он измеряет: Белки, которые вырабатывает ваш организм при воспалении. Вероятно, вы будете сдавать его вместе с тестом на RF.

Норма: 20 ед/мл или меньше

Что это значит: Этот тест позволяет выявить РА на ранних стадиях. Его уровень высок у людей, страдающих РА или у тех, кто только собирается заболеть. Положительный тест означает, что вероятность того, что у вас РА, составляет 97%. Если у вас есть антитела анти-CCP, ваш ревматоидный артрит может быть более тяжелым.

У вас могут быть и другие заболевания: Никаких. Этот тест используется только для поиска РА.Скорость оседания эритроцитов (ESR)

Что он измеряет: Скорость, с которой ваши эритроциты слипаются и опускаются на дно стеклянной пробирки в течение часа. Ваш врач может называть это скоростью оседания.

Что является нормой:

• Мужчины моложе 50 лет: 0-15 мм/ч (миллиметров в час)

• Мужчины старше 50 лет: 0-20 мм/ч

• Женщины моложе 50 лет: 0-20 мм/ч

• Женщины старше 50 лет: 0-30 мм/ч

Что это значит: У здоровых людей уровень ESR низкий. Воспаление делает клетки более тяжелыми, поэтому они быстрее разрушаются. Повышение уровня обычно происходит при активном заболевании, хотя и не совсем.

У вас могут быть и другие заболевания: Высокий уровень ESR не указывает на какое-либо конкретное заболевание, но это общий признак того, насколько сильно воспаление в вашем организме. Он может быть связан с активностью заболевания, если у вас есть:

• Полимиалгия ревматическая

• Системный васкулит

• Височный артериит

Получите больше информации о тесте на скорость оседания эритроцитов.С-реактивный белок (CRP)

Что он измеряет: Белок, который вырабатывается печенью при воспалении.

Что является нормой: Как правило, менее 10 миллиграммов на литр, но результаты варьируются от человека к человеку и от лаборатории к лаборатории.

Что это значит: Уровень CRP часто повышается до появления симптомов, поэтому этот тест помогает врачам обнаружить болезнь на ранней стадии. Высокий уровень свидетельствует о значительном воспалении или травме в вашем организме. Врачи также используют этот тест после постановки диагноза, чтобы контролировать активность заболевания и понять, насколько эффективно работает лечение.

У вас могут быть и другие заболевания:

• аутоиммунное заболевание

• Сердечный приступ

• Инфекция

Узнайте больше о тесте на С-реактивный белок.Антинуклеарные антитела (ANA)Что он измеряет: Эта серия анализов измеряет наличие определенных необычных антител в вашей крови.

Что такое норма: Эти тесты измеряются в титре - соотношении для наименьшей смеси раствора и вещества, при которой происходит реакция. Значение разведения 1:40 (или 1 часть антител к 40 частям раствора) является отрицательным.

Если ANA положительный, у вас может быть аутоиммунное расстройство, но сам по себе тест не может поставить надежный диагноз. Если ANA отрицательный, то, скорее всего, у вас его нет.

Другие заболевания, которые могут у вас быть: Профиль помогает вашему врачу искать такие заболевания, как:

• Волчанка

• Склеродермия

• Синдром Шёгрена

Узнайте больше о тестировании на антинуклеарные антитела.HLA-B27Что он измеряет: Белок на поверхности белых кровяных телец.

Это не аномальное явление: 8%-10% белых людей могут иметь его, хотя у большинства из них нет заболевания.

Что это значит: HLA-B27 - это ген, который связан с группой заболеваний (вы можете услышать, что его называют генетическим маркером), известных как спондилоартропатии. Они связаны с суставами и местами прикрепления связок и сухожилий к костям.

У вас могут быть и другие заболевания:

• Анкилозирующий спондилит

• Ювенильный артрит

• Псориатический артрит

• Синдром Рейтера (реактивный артрит)

• Красные кровяные тельца, которые переносят кислород от легких к телу

• Белые кровяные тельца, которые борются с инфекцией

• Гематокрит - показатель количества красной крови в вашем организме

• Гемоглобин, белок, который помогает вашей крови переносить кислород

• Тромбоциты, которые помогают крови сворачиваться

Что нормально:

• Красные кровяные тельца: от 3,93 до 5,69 миллионов на кубический миллиметр (млн/мм3)

• Лейкоциты: от 4,5 до 11,1 тысяч на кубический миллиметр (тысяч/мм3)

• Гематокрит:

  • Мужчины: от 36% до 52%

  • Женщины: от 34% до 46%

• Гемоглобин:

  • Мужчины: 13,2-17,3 грамма на децилитр (г/дл)

  • Женщины: 11,7 - 16,1 г/дл

• Тромбоциты: 150-450 тысяч/мм3

Что это значит: Это поможет вашему врачу решить, вызывает ли ваше лечение или само заболевание другие проблемы, например анемию. Он также проверяет побочные эффекты, вызванные некоторыми лекарствами.

У вас могут быть и другие заболевания:

• Анемия (различные виды)

• Инфекции

• Лейкемия

Узнайте больше о полном анализе крови.Креатинкиназа (CK)Что он измеряет: Уровень мышечного фермента креатинфосфокиназы (КФК).

Что является нормой: Уровень зависит от возраста, пола и расы. Ваш врач скажет вам, что означают ваши результаты.

Что это значит: Возможно, у вас воспалительное заболевание мышц. Повышенный уровень CPK может также наблюдаться после травм, инъекций в мышцы, мышечных заболеваний, вызванных недостаточно активной щитовидной железой, а также при приеме некоторых лекарств, например, препаратов, снижающих уровень холестерина, называемых статинами.

Другие заболевания, которые могут быть у вас:

• Волчанка

• Сердечный приступ

• Мышечная дистрофия

• Ранняя беременность

Что такое норма:

• CH50 в сыворотке: 30-75 u/mL (единиц на миллилитр)

• С3 в сыворотке:

  • Мужчины: 88-252 мг/дл (миллиграмм на децилитр)

  • Женщины: 88-206 мг/дл

• Сывороточный С4:

  • Мужчины: 12-72 мг/дл

  • Женщины: 13-75 мг/дл

Что это значит: Снижение уровня всех трех компонентов может свидетельствовать о волчанке и васкулите, или воспалении кровеносных сосудов. Если у вас волчанка с заболеванием почек, ваш врач может продолжать проводить этот анализ, так как его уровень повышается и понижается в зависимости от активности заболевания.

У вас могут быть и другие заболевания:

• Инфекция

• Болезнь почек

• Болезнь печени

Что это значит: Существует три типа криоглобулинов:

• Тип I чаще встречается при раке.

• Тип II обычно наблюдается при гепатите С или вирусных инфекциях.

• Тип III чаще означает аутоиммунное заболевание.

Что нормально: Отрицательный результат. В вашей крови нет криоглобулинов.

Другие заболевания, которые могут быть у вас:

• гепатит В и гепатит С

• ВИЧ

• Болезнь почек

• болезнь Лайма

• Волчанка

• Множественная миелома

• Синдром Шёгрена

Тестирование на другие аутоиммунные заболевания

Антинейтрофильные цитоплазматические антитела (ANCA)

Что измеряет: Белки, которые атакуют белые кровяные тельца

Что нормально: Отрицательный результат (отсутствие антител в крови) или титр менее 1:20.

Что это значит: У вас одна из форм васкулита, или воспаления кровеносных сосудов. Вы можете пройти этот тест и после постановки диагноза. Он помогает врачу увидеть, как прогрессирует заболевание, хотя связь с активностью болезни не идеальна.

У вас могут быть и другие заболевания:

• Гранулематоз с полиангиитом

• Микроскопический полиангиит

• Синдром Чурга-Стросса