Переломы при остеопорозе: Лечебная физкультура и обезболивание

Как лечат переломы при остеопорозе? Узнайте о возможностях физиотерапии и обезболивания.

При остеопорозе кости чаще ломаются. Позвоночник является наиболее распространенным местом, где слабые кости могут дать трещину.

Многие переломы причиняют боль, поэтому лечение облегчит боль и поможет заживлению сломанной кости. Вы сможете восстановиться и стать сильнее.

Лечение боли

Хорошие новости: Боль обычно проходит.

Однако на это может потребоваться время. "Это может занять пару месяцев", в зависимости от глубины повреждения кости, говорит эндокринолог Энн Кернс, доктор медицины, из клиники Майо в Рочестере, штат Миннесота. Пока вы выздоравливаете, существуют методы лечения боли, не требующие хирургического вмешательства. К ним относятся:

• Обезболивающие препараты.

  К ним относятся ацетаминофен (Актамин, Анацин AF, Тайленол), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и рецептурные опиоиды. Если вы используете опиоиды, это должно быть непродолжительное время: "По возможности, не более четырех недель", - говорит Чад Дил, доктор медицины из Кливлендской клиники. Все препараты имеют побочные эффекты, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, что лучше для вас.

• Горячие или холодные компрессы.

  Прикладывание тепла или холода может помочь. "Некоторые люди любят тепло, некоторые - холод", - говорит Дил. "Как вам больше нравится".

• ТЭНС

  (транскутанная электрическая стимуляция нервов). Система TENS включает в себя небольшой аппарат, работающий от батареек, соединенный проводами с парой электродов. Электроды подключаются к коже вблизи источника боли. Слабый электрический ток проходит через кожу и направляется вдоль нервных волокон. По мнению экспертов, это может уменьшить боль, изменив восприятие боли мозгом. Один сеанс занимает около 15 минут. "TENS иногда полезен - это не меняет ситуацию, но попробовать стоит", - говорит Дил.

• Массаж.

  Это может принести облегчение вашим мышцам. Сначала получите разрешение врача, делайте массаж только у квалифицированного терапевта и убедитесь, что терапевт знает о вашем остеопорозе и переломе.

Другие варианты, которые вы и ваш врач можете рассмотреть по мере заживления перелома, включают использование брейсов и расслабляющих мышцы рецептурных препаратов. В некоторых случаях также необходимо принимать кальцитонин или паратиреоидный гормон, но это встречается реже.

Варианты хирургического вмешательства

Не каждый перелом кости требует хирургического вмешательства. Например, некоторые переломы запястья требуют помощи хирурга, другие заживают только с помощью гипса. Даже при переломе бедра некоторые люди нуждаются только в наблюдении врача.

Если у вас перелом позвонка, который постоянно вызывает боль, врач может предложить два вида процедур, говорит Дил:

• Кифопластика.

  Врач вставляет крошечный шарик для расширения сломанного позвонка, заполняет пространство, образованное шариком, костным цементом, а затем удаляет шарик.

• Вертебропластика.

  Эта процедура похожа на кифопластику, но без баллона.

Как и во всех операциях, существуют риски. Были некоторые опасения по поводу утечки костного цемента, а также боли и других осложнений на нервы после этой процедуры.

Дил говорит, что использует эти подходы "с умом". По его словам, в подходящих случаях "это действительно приводит к значительному улучшению боли".

Физическая терапия

Как только боль будет под контролем, физиотерапия поможет вам вернуться к привычной деятельности и избежать повторного перелома кости.

Ваш план зависит от того, какая кость пострадала. Возможно, вам потребуется реабилитация травмы и укрепление определенных мышц.

Например, если вы сломали запястье, вам может потребоваться укрепление верхней части тела и укрепление мышц запястья, говорит Шерри Бетц, физиотерапевт из Санта-Круз, Калифорния. Она возглавляет специальную группу по здоровью костей Американской ассоциации физической терапии.

Для позвоночника Бетц оценивает, насколько хорошо человек может садиться и вставать с кровати, поднимать предметы весом менее 10 фунтов, дотягиваться до верхней части тела, сидеть на стуле и вставать.

Если эти действия вызывают затруднения, Бетц работает с человеком над его положением, "чтобы он мог спать, сидеть, отдыхать". Используя подушки и подпорки, она помогает людям найти способы устроиться поудобнее. Она обучает их технике дыхания и растяжки, чтобы помочь контролировать боль.

Это упражнение помогает избежать сгорбленной позы:

• Сядьте на стул с мягким мячом за спиной.

• Поднимите грудь.

• Заведите руки за голову

• Продолжайте поднимать грудную клетку, чтобы избежать округления спины.

После операции на тазобедренном суставе, по словам Бетц, важно вернуть ногам силу, чтобы они могли вернуться к своей обычной деятельности.

Если есть проблемы с равновесием, она рекомендует заниматься тайцзи, чтобы предотвратить падения. Это древнее китайское боевое искусство известно тем, что улучшает равновесие.

Люди с переломами позвоночника могут пройти шесть-восемь сеансов физиотерапии, говорит Бетц. При переломах бедра людям часто назначают от восьми до 12 недель физиотерапии.

Она дает людям домашние задания и призывает их продолжать выполнять упражнения после окончания сеансов физиотерапии, чтобы оставаться сильными и активными.