Стефани Уотсон
Рак фаллопиевых труб начинается в фаллопиевых трубах, которые соединяют яичники женщины с маткой. Каждый месяц яичник выбрасывает одну яйцеклетку в фаллопиеву трубу. Яйцеклетка либо оплодотворяется сперматозоидом, либо выходит из организма во время менструации.
Рак фаллопиевой трубы встречается очень редко. Только около 1% всех онкологических заболеваний репродуктивной системы у женщин начинается в фаллопиевых трубах.
Этот вид рака поддается лечению. Если у вас поставлен такой диагноз, ваш врач поможет вам понять ваши возможности.
Причины
Врачи не знают точно, почему возникает рак фаллопиевых труб. У вас может быть больше шансов заболеть им, если у вас:
-
никогда не рожала
-
Никогда не кормила ребенка грудью
-
Никогда не использовали противозачаточные таблетки
Наличие близких родственников (мать, сестра, дочь) с раком яичников или молочной железы также повышает ваш риск. Вероятность заболеть раком маточной трубы выше, если вы унаследовали изменение (мутацию) в гене BRCA, который повышает вероятность рака яичников и молочной железы.
Согласно одной из теорий, длительные инфекции репродуктивного тракта могут вызывать этот рак. Но это не доказано.
Рак фаллопиевой трубы может начаться в любом возрасте, но чаще всего он встречается у женщин в возрасте 50-60 лет.
Наличие одного или нескольких рисков развития рака фаллопиевых труб не означает, что вы обязательно заболеете этим раком. Тем не менее, вы должны обсудить свои риски с врачом.
Симптомы
У некоторых женщин нет никаких признаков этого вида рака. Но если они есть, они могут включать в себя:
-
кровотечение из влагалища, когда у вас нет месячных - например, если вы уже пережили менопаузу.
-
Белые, прозрачные или розовые выделения из влагалища
-
Боль или давление в нижней части живота
-
Шишка или припухлость в нижней части живота
Многие различные заболевания вызывают эти симптомы. Если они у вас есть, это не обязательно означает, что у вас рак. Но на всякий случай проконсультируйтесь с врачом.
Диагноз
Сначала врач расспросит вас о симптомах и истории болезни вашей семьи. Врач может осторожно надавить на ваш живот, чтобы нащупать какие-либо шишки или нежные места.
Вам может быть проведен один или несколько из этих тестов:
Осмотр таза. Врач вводит во влагалище спекулум. Это приспособление расширяет отверстие, чтобы врач мог увидеть шейку матки и прощупать матку, яичники и фаллопиевы трубы.
Возможно, вам сделают Пап-тест. Врач использует тонкий инструмент, чтобы взять соскоб клеток с шейки матки. Затем в лаборатории эти клетки исследуют на наличие рака.
Ультразвуковое исследование. Это исследование использует высокоэнергетические звуковые волны для получения изображения фаллопиевых труб и других органов в вашем тазу. УЗИ может проводиться с помощью палочки, расположенной снаружи живота. Или же палочка может быть помещена внутрь влагалища. Это называется трансвагинальным УЗИ.
КТ, или компьютерная томография. Это мощный рентгеновский аппарат, который делает детальные снимки внутри вашего тела.
МРТ, или магнитно-резонансная томография. С помощью мощных магнитов и радиоволн делаются снимки фаллопиевых труб и других структур внутри организма.
Биопсия. Врач берет образец клеток из фаллопиевых труб. Лаборант в лаборатории рассматривает эти клетки под микроскопом, чтобы определить, являются ли они раковыми.
Тест CA125. При раке фаллопиевых труб выделяется белок CA125, который может обнаружиться в вашей крови. Высокий уровень CA125 не означает, что у вас точно рак. Фиброиды, беременность и другие заболевания также могут повышать уровень CA125. Для подтверждения диагноза вам понадобятся другие анализы.
Лечение
Хирургическое вмешательство является основным методом лечения рака маточной трубы. Вид операции зависит от стадии рака - его размера и места распространения.
При сальпинго-оофорэктомии удаляются одна или обе маточные трубы и яичники. Она используется для лечения рака фаллопиевых труб на ранних стадиях.
Тотальная гистерэктомия - удаление матки, яичников и фаллопиевых труб.
После операции вам могут назначить химиотерапию, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки. Химиотерапия использует сильнодействующие препараты, чтобы убить раковые клетки или остановить их рост.
Иногда для уменьшения опухоли после операции и химиотерапии проводится облучение. Лучевая терапия использует высокоэнергетические рентгеновские лучи, чтобы убить раковые клетки или остановить их рост.
Паллиативное лечение - еще одна важная часть лечения рака. Это не всегда то же самое, что хосписная помощь. Вы все еще можете получать лечение, но вы также получаете помощь при боли, эмоциональном стрессе и других проблемах, связанных с вашим раком, которые могут повлиять на качество вашей жизни.
Врачи тестируют новые методы лечения рака фаллопиевых труб в рамках клинических испытаний. Эти испытания часто дают людям возможность попробовать новое лекарство, которое доступно не всем. Вы можете спросить у своего врача, есть ли клинические испытания, которые могли бы вам подойти.
Беременность после рака фаллопиевой трубы
Если на момент постановки диагноза вы еще находитесь в детородном возрасте, лечение этого типа рака может повлиять на вашу фертильность. Операция по удалению яичников, фаллопиевых труб и матки может затруднить возможность забеременеть в будущем. Химиотерапия также может повредить эти органы или привести к ранней менопаузе.
Тем не менее, забеременеть после лечения рака фаллопиевых труб возможно. Возможно, ваш врач сможет удалить только один яичник и фаллопиеву трубу. Даже если удалены оба яичника, вы можете заморозить яйцеклетки или эмбрионы до операции и забеременеть в будущем.
Если вы планируете иметь детей, поговорите с врачом о своих возможностях до операции. Возможно, врач сможет принять меры по сохранению вашей фертильности.
