Александра Маккрей
Если врач говорит, что у вас рак яичников II стадии, это означает, что рак вышел за пределы яичников и распространился на близлежащие участки. Он может находиться в брюшной полости или в таких органах, как мочевой пузырь или матка. Но он не достиг лимфатических узлов или других частей тела, которые находятся дальше.
Существует несколько подстадий в рамках II стадии:
IIA: Ваш врач обнаружил рак внутри фаллопиевых труб или матки, а также в яичнике или яичниках.
IIB: У вас рак внутри или снаружи других органов рядом с яичниками, например, прямой и сигмовидной кишки.
IIC: У вас рак в матке и/или фаллопиевых трубах или в разных частях таза, и у вас также есть одна из этих ситуаций:
-
Рак на внешней стороне одного или обоих яичников.
-
Оболочка, окружающая яичник, открыта. Это может позволить раковым клеткам попасть в брюшную полость и таз.
-
Раковые клетки находятся в жидкости в вашей брюшной полости. Или ваш врач обнаружил их в смеси соленой воды, которую используют для проверки наличия раковых клеток в этой области.
Понимание коэффициентов выживаемости
Врачи используют "5-летнюю относительную выживаемость", чтобы описать вероятность смерти от определенного вида рака. Они измеряют вероятность того, что люди с этим раком останутся живы через 5 лет после постановки диагноза, по сравнению с людьми, не имеющими этого заболевания.
Эти цифры не могут сказать вам, сколько вы проживете. Это потому, что ситуация у всех разная. Но вы можете использовать их, чтобы понять возможные результаты.
Общие показатели 5-летней выживаемости не учитывают стадии рака. Вместо этого рак делят на три категории в зависимости от степени его распространения: локализованный, региональный и отдаленный. Стадия II ближе всего к "региональной" категории.
Вот 5-летние относительные показатели выживаемости для трех основных типов рака яичников в этой категории:
-
Инвазивный эпителиальный рак яичников: 76%. (Вероятность того, что люди с этим раком проживут не менее 5 лет после постановки диагноза, примерно на 76% выше, чем у людей, не страдающих этим заболеванием).
-
Опухоли зародышевых клеток яичников: 94%
-
Стромальные опухоли яичников: 89%
Типичное лечение
Первым методом лечения рака яичников II стадии обычно является операция по удалению опухоли. Но от того, какая у вас стадия и тип опухоли, зависит выбор врача в отношении операции и последующего лечения.
Три основных вида клеток составляют ваши яичники. Каждая из них может превратиться в свою опухоль:
-
Эпителиальные опухоли возникают из клеток, которые окружают яичники снаружи. Это наиболее распространенный тип опухолей яичников.
-
Опухоли из половых клеток исходят из клеток, которые производят ваши яйцеклетки.
-
Стромальные опухоли развиваются из клеток тканей, которые вырабатывают женские гормоны и поддерживают работу яичников.
Инвазивный эпителиальный рак яичников
Ваш врач проведет операцию, чтобы посмотреть, насколько распространился рак, и удалить как можно больше опухоли. Скорее всего, вам будет проведена пара операций - гистерэктомия (удаление матки) и двусторонняя сальпинго-оофорэктомия (удаление яичников и фаллопиевых труб).
Затем вам может быть проведено не менее шести циклов химиотерапии. Каждый цикл включает в себя лечение химиопрепаратами, после чего следует период отдыха.
Опухоли половых клеток
Лечение может отличаться в зависимости от того, какой тип опухоли зародышевых клеток яичника у вас обнаружен.
Если это дисгерминома, наиболее распространенный тип, ваш врач, скорее всего, проведет гистерэктомию и двустороннюю сальпинго-оофорэктомию. Затем вам может быть проведена лучевая терапия или химиотерапия с использованием комбинации препаратов (комбинированная химиотерапия).
Или вам могут удалить только один яичник плюс фаллопиеву трубу с этой стороны (односторонняя сальпингоофорэктомия), а затем провести химиотерапию.
Если у вас другой тип герминогенной опухоли, вам также, вероятно, будет проведена сальпингоофорэктомия с последующей комбинированной химиотерапией. Позднее вам может понадобиться еще одна операция, чтобы врач мог проверить, не остались ли в организме раковые клетки.
Вы также можете спросить своего врача о возможности участия в клинических испытаниях нового лечения.
Стромальные опухоли
Если у вас этот тип рака, врач удалит яичник с опухолью. После этого вы можете пройти курс химиотерапии или гормональной терапии.
Исходы после лечения
Ваш возраст, общее состояние здоровья и другие факторы играют роль в вашем выздоровлении. Все ситуации разные, и ваш врач поможет вам сориентироваться и понять вашу.
На этой стадии вероятность того, что рак вернется через некоторое время после постановки первого диагноза, составляет 30%. Этот процент гораздо ниже, чем при более поздней стадии рака.
