В документальном фильме "Бизнес контроля рождаемости", который можно посмотреть в цифровом формате и в кинотеатрах на этой неделе, создатели утверждают, что хотя гормональные противозачаточные средства считались огромным шагом к репродуктивной свободе женщин, когда врачи начали назначать их 60 лет назад, они также не лишены своей доли риска, и, возможно, именно поэтому все больше женщин ищут холистические и экологические альтернативы таблеткам.
Новый документальный фильм исследует таблетки
Ламбет Хочвальд
8 апреля 2022 C Давно известно, что противозачаточные таблетки имеют сомнительную историю.
До эпохи информированного согласия в клинических испытаниях гормональные контрацептивы тестировались на уязвимых группах населения.
Предупреждающие надписи о тромбах и риске сердечного приступа были добавлены на упаковку только в 1978 году. Гормональный метод контрацепции NuvaRing был связан с легочной эмболией (тромбозом легочных артерий), что привело к тысячам судебных исков против компании Merck.
Тем не менее, этот метод широко распространен: 12 миллионов женщин в настоящее время принимают противозачаточные таблетки, а 80% женщин в какой-то момент своей жизни использовали их либо для предотвращения беременности, либо для регулирования менструации, либо для лечения акне.
В документальном фильме "Бизнес контроля над рождаемостью", который вышел в цифровом формате и в кинотеатрах на этой неделе, создатели фильма утверждают, что хотя гормональные противозачаточные средства считались огромным шагом к репродуктивной свободе женщин, когда врачи начали назначать их 60 лет назад, они также не лишены своей доли риска, и, возможно, именно поэтому все больше женщин ищут целостные и экологические альтернативы таблеткам.
Этот фильм ставит под сомнение предположения, - говорит Жак Мориц, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог и медицинский директор клиники "Тиа", женской клиники в Нью-Йорке, о которой идет речь в фильме. Сейчас происходит смена парадигмы, когда женщины получают больше возможностей для выбора противозачаточных средств, а не просто получают рецепт и говорят: "Принимайте, и все будет хорошо".
Доктор поговорил с Мориц о фильме, побочных эффектах гормональных противозачаточных средств и о том, как молодые женщины начали искать новые варианты контрацепции. Приведенное ниже интервью было слегка отредактировано для большей ясности.
доктор: В фильме довольно глубоко рассматриваются психологические последствия гормональных противозачаточных средств, такие как депрессия и изменения настроения.
Мориц: Сейчас происходит пробуждение, когда женщины говорят друг с другом о неврологических или нейропсихологических изменениях, которые могут вызвать таблетки. Многие люди, принимающие таблетки, испытывают депрессивные состояния и даже не подозревают, что это может привести к изменениям в голове. Вот почему необходимо проводить больше исследований психического здоровья о влиянии комбинированных противозачаточных таблеток. Их было очень много.
доктор: Вы заметили, что более молодые женщины меняют свое мнение о гормональных противозачаточных средствах? Мориц: Когда вы принимаете таблетки, организм думает, что вы беременны, но овуляции не происходит, поэтому у вас появляются все симптомы беременности. Побочные эффекты таблеток абсолютно одинаковы, будь то увеличение веса, депрессия, задержка воды или плохое настроение.
Об этом не так много говорили, но да, это возрождение среди наших молодых пациентов, которые не хотят принимать гормональные противозачаточные таблетки.
доктор: Каковы плюсы и минусы приема противозачаточных таблеток?
Мориц: Мы знаем, что риск инфаркта и инсульта увеличивается в три раза С, а курение усугубляет ситуацию С, если вы принимаете противозачаточные таблетки.
С другой стороны, мы знаем, что таблетки снижают риск развития рака яичников, оказывают чудесное воздействие на синдром поликистозных яичников, которым страдает каждая десятая женщина, уменьшают болезненные месячные и предотвращают беременность, что очень важно.
Хотя есть несколько исследований, показывающих увеличение числа депрессивных состояний у тех, кто принимает этот препарат, не хватает исследований, посвященных аспектам психического здоровья, связанным с его приемом. Кроме того, есть несколько исследований по либидо, а это обоюдоострый меч: ваше либидо повышается, если вы не беспокоитесь о беременности, но может и снизиться, если таблетки угнетают тестостерон, делая вас незаинтересованной в сексе. Это происходит в обе стороны.
Доктор: Каковы наилучшие варианты для женщин, которые хотят использовать негормональные противозачаточные средства?
Мориц: Это зависит от того, на каком этапе отношений они находятся. Если вам нужна 100% контрацепция, то есть только один вариант: Медная внутриматочная спираль, частота неудач которой составляет 0,2%. Но есть и обратная сторона: они приводят к более тяжелым и болезненным месячным.
Если вы состоите в отношениях и планируете завести детей, но не хотите забеременеть сразу, я бы сказала, что вы можете попробовать метод прерывания беременности, диафрагмы, цервикальный колпачок и естественное планирование по календарю, но это касается только тех, у кого регулярные месячные, и у этих методов довольно большой процент неудач.
доктор: О чем вы хотите, чтобы женщины думали, когда собираются выписать рецепт на противозачаточные средства?
Мориц: Я хочу, чтобы женщины рассмотрели все доступные им варианты, поняли механизм действия таблеток и осознали, что это небольшая хитрость организма и что могут быть побочные эффекты.
Таблетки относительно безопасны, если у вас нет никаких заболеваний, если вы не курите и не пьете, или у вас нет семейной истории тромбозов, о которой трудно судить. Положительным моментом является то, что таблетки используются уже давно, и их дозировка значительно снизилась. Сегодняшние таблетки - это не таблетки С вашей матери или бабушки.
