Врачи определяют ноцицептивную боль как дискомфорт, который вы испытываете в ответ на повреждение тканей. Большинство испытываемых вами болей - это ноцицептивные боли, и они обычно затрагивают мышцы, суставы и кости.
Каковы 3 типа ноцицептивной боли?
Ваши нервные окончания имеют рецепторы, называемые ноцицепторами, которые находятся в коже, суставах, мышцах и органах. Когда эти рецепторы чувствуют, что что-то может навредить вашему телу, они посылают химические и электрические сигналы в мозг. Мозг обрабатывает информацию и предупреждает организм о наличии дискомфорта.
Нервные окончания разделяются на два типа волокон: А-дельта-волокна и С-дельта-волокна. Дельта-волокна А быстро посылают сигналы в мозг, чтобы вы сразу же узнали о боли. Дельта-волокна C посылают сигналы медленнее и показывают интенсивность боли.
Ваши ноцицепторы имеют три различных механизма восприятия боли, включая:
Механические рецепторы. Они ощущают физическую силу, давление, растяжение и повреждение кожи, костей, соединительной ткани и мышц.
Тепловые рецепторы. Эти типы рецепторов воспринимают экстремально горячие или холодные температуры.
Химические рецепторы. Эти рецепторы воспринимают химические вещества в организме, например, молочную кислоту, которая может активировать болевые пути.
Некоторые рецепторы реагируют на все перечисленное и называются полимодальными рецепторами. Например, термомеханическая активация боли возникает, когда что-то одновременно горячее и давит на ваше тело.
Ноцицептивная и нейропатическая боль
Нейропатическая боль - это другой тип боли. Если ноцицептивная боль возникает в ответ на повреждение ткани или раздражитель, то нейропатическая боль возникает при повреждении нерва или группы нервов?
Травмы могут вызвать воспаление, раздражение или повреждение нервов, что приводит к боли. Демиелинизирующие заболевания, разрушающие миелиновую оболочку, покрывающую нервы, также могут вызывать боль. К заболеваниям, которые могут вызвать повреждение нервов и боль, относятся:
-
рассеянный склероз, при котором иммунная система поражает миелиновую оболочку и нервные клетки
-
Диабет
-
Опоясывающий лишай?
-
Алкоголизм
-
Рак и лечение рака
-
ВИЧ
Иногда нервы сдавливаются или повреждаются, что может вызвать лучевую боль. Обычно это происходит в следующих случаях:
-
радикулита, когда боль распространяется из нижней части спины вдоль седалищного нерва
-
Грыжа диска, когда губчатый диск между костями позвоночника выпячивается наружу
-
шейная радикулопатия - защемление нерва в шее, которое вызывает боль в руке или плече
-
Боль в спине после операции
Невропатическая боль также ощущается иначе, чем ноцицептивная. Ее часто описывают как:
-
Гореть?
-
Стрельба
-
Онемение
-
Покалывание
-
Электрический шок
Что является примерами ноцицептивной боли?
Травма является наиболее распространенной причиной ноцицептивной боли, но она также может быть вызвана некоторыми заболеваниями. К ним относятся:
-
Порезы
-
Сломанные кости
-
Синяки
-
Ожоги
-
Травма при раздавливании
-
Повторяющееся использование, которое напрягает мышцу
-
Повреждение суставов в результате артрита или растяжения связок
Повреждения или закупорка внутренних органов и мягких тканей также могут привести к ноцицептивной боли. Причины могут быть самыми разными, например, опухоль, камень в почках, язвы и многое другое. Боль при раке также обычно бывает ноцицептивной, поскольку клетки вторгаются в ткани, кости или органы.
Ноцицептивная боль обычно описывается как:
-
Тупая
-
Achy
-
Острый?
-
Throbbing
-
Судороги?
Она может варьироваться от легкого дискомфорта до непрекращающейся, сильной боли, что зависит от травмы и С-дельта волокон. Она может появляться и исчезать, а может быть постоянной. Иногда различные движения, например, кашель или смех, могут усилить боль.
Боль также классифицируется как острая или хроническая, но ноцицептивная боль обычно острая. Острая боль длится короткое время и проходит после заживления травмы.
Что такое лечение ноцицептивной боли?
Боль - это симптом проблемы, поэтому лучший способ лечения ноцицептивной боли - это лечение основной причины. Ваш врач может вылечить рану или травму, и боль пройдет, как только она заживет. Однако на это может потребоваться время, поэтому ноцицептивную боль лечат обезболивающими средствами и другими методами лечения.
К ним относятся:
-
Безрецептурные обезболивающие средства, такие как тайленол
-
Нестероидные противовоспалительные препараты, или НПВП, например, ибупрофен
-
Массаж
-
Физиотерапия
-
Иглоукалывание
-
Йога
-
Хирургия
-
Опиоидные препараты, отпускаемые по рецепту
-
Антидепрессанты
Осложнения ноцицептивной боли
Поскольку боль - это дискомфорт, с ней бывает трудно справиться. Сильная и непрекращающаяся боль может вывести из строя, помешать вашей жизни и обычно является признаком того, что что-то не так.
Хотя отпускаемые по рецепту обезболивающие препараты могут облегчить боль, они вызывают привыкание и могут привести к другим серьезным проблемам со здоровьем. Если вы испытываете сильную боль или боль, которая не проходит, поговорите со своим врачом.