Что такое соглашение о лечении боли?
Лечение хронической боли с помощью опиоидов - сложная и трудная задача. Врачам необходимо знать, смогут ли пациенты следовать плану лечения, получат ли они желаемую реакцию от лекарств и есть ли признаки развития зависимости. Кроме того, пациенты должны знать о потенциальных рисках, связанных с опиоидами, а также о том, как свести эти риски к минимуму. Врачи используют "лекарственные контракты", чтобы убедиться, что пациент и врач находятся на одной волне перед началом опиоидной терапии. Такие договоры чаще всего используются при назначении наркотических обезболивающих препаратов.
Использование договора об обезболивании позволяет документально подтвердить взаимопонимание между врачом и пациентом. Такая документация, если она используется как средство облегчения ухода, может улучшить общение между врачами и пациентами.
Если ваш врач просит вас подписать соглашение об обезболивании, обсудите с ним все вопросы, которые могут вас беспокоить, прежде чем подписывать соглашение. Вы можете задать следующие вопросы:
-
Какие лекарства включает в себя соглашение?
-
Какие риски связаны с приемом этих лекарств?
-
Как соглашение влияет на неотложную помощь?
-
Что делать, если я не соблюдаю соглашение?
Соглашение об обезболивании может включать заявления, подобные тем, что перечислены в приведенном ниже образце документа.
Пример соглашения об обезболивании
Я понимаю, что имею право на комплексное лечение боли. Я хочу заключить соглашение о лечении, чтобы предотвратить возможную химическую зависимость. Я понимаю, что несоблюдение любого из этих согласованных положений может привести к тому, что доктор __________________________ не будет оказывать мне постоянную помощь.
Я, _________________________________________________, согласен пройти курс лечения боли у доктора _____________________________. Мой диагноз: __________________________________________________________________. Я согласен со следующими заявлениями:
Я не буду принимать рецепты на наркотики от другого врача. Я обязуюсь следить за тем, чтобы у меня не заканчивались лекарства в выходные и праздничные дни, поскольку резкое прекращение приема этих препаратов может вызвать тяжелый синдром отмены. Я понимаю, что должен хранить свои лекарства в безопасном месте. Я понимаю, что доктор _______________________________ не будет предоставлять дополнительные пополнения для рецептов лекарств, которые я могу потерять. Если мои лекарства будут украдены, доктор _______________________________ пополнит рецепт один раз, только если в офис врача будет предоставлена копия заявления в полицию о краже. Я не буду передавать свои рецепты кому-либо еще. Я буду пользоваться только одной аптекой. Я буду соблюдать назначенные мне встречи с доктором ________________________, если не предупрежу об отмене за 24 часа. Я обязуюсь воздерживаться от любых препаратов, изменяющих сознание/настроение/запрещенных/ вызывающих привыкание, включая алкоголь, если это не разрешено доктором ______________________.
Мой план лечения может измениться в зависимости от результатов терапии, особенно если обезболивающие препараты неэффективны. Такие препараты будут отменены. Мой план лечения включает:
Medications ______________________________________________________
Physical therapy/exercise _______________________________________________
Relaxation techniques_______________________________________________
Психологическое консультирование _______________________
Я понимаю, что доктор ____________________________ верит в следующий "Билль о правах пациентов с болью".
Вы имеете право на:
-
На адекватное предотвращение или контроль боли.
-
Соберите анамнез боли и приема лекарств.
-
Получите ответы на вопросы о боли.
-
Знайте, какие лекарства, лечение или анестезия будут даны.
-
Знать о рисках, преимуществах и побочных эффектах лечения.
-
Знать, какие альтернативные методы лечения боли могут быть доступны.
-
Попросите изменить лечение, если боль не проходит.
-
Получать сострадательный и участливый уход.
-
Своевременно получать обезболивающие препараты.
-
Отказываться от лечения без предубеждения со стороны врача.
-
Вовлекайте свою семью в процесс принятия решений.
Образцы положений о расторжении договора
A. Врач может расторгнуть настоящее соглашение в любое время, если у него есть основания полагать, что я не соблюдаю условия настоящего соглашения, или полагать, что я ввел в заблуждение или сделал ложное заявление относительно моей боли или соблюдения условий настоящего соглашения.
B. Я понимаю, что могу расторгнуть настоящее соглашение в любое время.
Если соглашение будет расторгнуто, я не буду являться пациентом доктора _____________________ и буду настоятельно рассматривать возможность лечения от химической зависимости, если на то есть клинические показания.
______________________________ ______________
Подпись пациента Дата______________________________ ______________
Подпись врача Дата______________________________ ______________
Подпись свидетеля Дата