Лодыжка (анатомия человека): Изображение, функция, условия и многое другое

Источник изображения

Лодыжка - это крупный сустав, состоящий из трех костей:

• Кость голени (большеберцовая кость)

• Более тонкая кость, расположенная рядом с костью голени (малоберцовая кость)

• Кость стопы, расположенная над пяточной костью (таранная кость)

Костные бугорки (или выступы), которые видны и ощущаются на лодыжке, имеют свои собственные названия:

• Медиальный бугорок, ощущаемый на внутренней стороне лодыжки, является частью основания большеберцовой кости

• Задний маллеол, ощущаемый на задней стороне лодыжки, также является частью основания большеберцовой кости

• Латеральная лодыжка, ощущаемая на внешней стороне лодыжки, является нижним концом малоберцовой кости

Голеностопный сустав обеспечивает движение стопы вверх-вниз. Субтазальный сустав расположен ниже голеностопного сустава и обеспечивает движение стопы из стороны в сторону. Многочисленные связки (из прочной, подвижной ткани) окружают голеностопный и подтаранный суставы, связывая кости ноги друг с другом и со стопой.

Состояние голеностопного сустава

• Растяжение лодыжки: повреждение одной из связок лодыжки, обычно в результате случайного поворота или разворота стопы. Реабилитация может предотвратить превращение боли и отека в долгосрочную проблему.

• Растяжение высокой лодыжки: Повреждается связка, соединяющая две кости голени (большеберцовую и малоберцовую), называемая синдесмотической связкой. Высокое растяжение лодыжки вызывает боль и отек, схожие с истинным растяжением лодыжки, но заживление может занять больше времени.

• Перелом лодыжки: Перелом любой из трех костей лодыжки. Чаще всего переламываются кости голени (большеберцовая или малоберцовая).

• Артрит голеностопного сустава: Остеоартрит, наиболее распространенная форма артрита, может поражать голеностопный сустав.

• Ревматоидный артрит: Аутоиммунная форма артрита, при которой организм атакует ткани сустава, вызывая воспаление, боль и отек. Ревматоидный артрит может поразить любой сустав, включая голеностопный.

• Подагра: Форма артрита, при которой кристаллы периодически откладываются в суставах, вызывая сильную боль и отек. Иногда подагра может поражать голеностопный сустав.

• Псориатический артрит: Эта форма артрита, вызывающая отек и боль, связана с кожным заболеванием - псориазом. Псориаз может поражать многие суставы, включая голеностоп.

• Септический артрит: Вызывается бактериальными инфекциями, которые могут возникать в голеностопном суставе, эта форма артрита развивается быстро, вызывая сильную боль, отек, лихорадку и трудности при движении голеностопа.

Тесты голеностопа

• Физический осмотр: Осмотр лодыжки медицинским работником может определить наличие перелома лодыжки, растяжения связок или другого заболевания.

• Рентгеновский снимок лодыжки: Рентгеновский снимок лодыжки чаще всего используется для определения перелома, артрита или других проблем.

• Рентгеновский снимок с нагрузкой: Врач оказывает давление на травмированную лодыжку и делает рентгеновский снимок. Также называемый стресс-пленкой или стресс-тестом, этот метод может выявить проблемы с голеностопом, которые не видны на обычных рентгеновских снимках.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ-сканер использует мощный магнит и компьютер для создания изображений голеностопного сустава с высоким разрешением.

Лечение голеностопа

• RICE-терапия: RICE означает "отдых", "лед", "компрессия" (как при использовании спортивной повязки) и "поднятие". Терапия RICE является хорошим начальным лечением для большинства травм голеностопного сустава.

• Обезболивающие препараты: Безрецептурные или рецептурные обезболивающие средства, такие как ацетаминофен (Tylenol), ибупрофен (Motrin) и напроксен (Aleve), могут облегчить большинство болей в голеностопе.

• Инъекции кортизона: Инъекции кортизона в лодыжку могут помочь при некоторых формах артрита лодыжки. Кортизон подавляет воспаление в голеностопном суставе, уменьшая отек и боль.

• Иммобилизация голеностопного сустава: Иммобилизация лодыжки (обычно с помощью гипса) необходима при большинстве переломов лодыжки. Некоторые медицинские работники считают, что иммобилизация может помочь и при вывихах лодыжки.

• Операция на лодыжке: При многих серьезных заболеваниях голеностопного сустава может потребоваться хирургическое вмешательство. Как правило, операция на лодыжке проводится для того, чтобы сделать лодыжку более стабильной. Для удержания костей лодыжки на месте используются различные техники.

  • Синдесмотический винт: Хирург устанавливает винт, соединяющий кости голени. Это удерживает кости вместе, давая время на заживление вывиха лодыжки. После заживления винт удаляется.

  • Артроскопическая хирургия голеностопного сустава: Операция на лодыжке с использованием инструментов, вводимых через небольшие разрезы в лодыжке. Один из инструментов, эндоскоп, позволяет хирургу увидеть внутреннюю часть голеностопного сустава на видеоэкране.

  • Операция по сращению голеностопного сустава: Операция по соединению костей лодыжки вместе, что ограничивает движения в лодыжке. Операция по слиянию лодыжек может облегчить боль при тяжелом артрите лодыжек.

  • Операция по замене голеностопного сустава: Хотя некоторые хирурги проводят операцию по замене голеностопного сустава, результаты обычно хуже, чем при замене коленного сустава. Смотрите видео.