Тело - это сложная машина. Многие органы и системы постоянно работают, чтобы поддерживать его здоровье. Некоторые функции настолько важны, что вы не сможете жить, если они прекратят свою работу. Когда они отказывают, специальные медицинские процедуры, обычно называемые жизнеобеспечением, могут поддерживать вашу жизнь до тех пор, пока организм не будет готов снова взять на себя ответственность. Но иногда организм не в состоянии возобновить работу.
Причины для жизнеобеспечения
Если эти системы по какой-либо причине перестают работать, вам необходима поддержка жизнедеятельности:
-
Легкие:
При утоплении, пневмонии, передозировке наркотиков, тромбозе, тяжелых повреждениях или заболеваниях легких, таких как ХОБЛ и муковисцидоз, а также при мышечных или нервных заболеваниях, таких как ALS и мышечная дистрофия.
-
Сердце:
Внезапная остановка сердца или сердечный приступ
-
Мозг:
Инсульт или сильный удар по голове
Типы жизнеобеспечения
Когда большинство людей говорят о том, что человек находится на жизнеобеспечении, они обычно имеют в виду аппарат искусственной вентиляции легких, который помогает человеку дышать. ИВЛ поддерживает приток кислорода в организм, нагнетая воздух в легкие. Он используется временно при таких заболеваниях, как пневмония, но может понадобиться и на более длительный срок при легочной недостаточности.
Один конец трубки вводится в дыхательное горло через нос или рот. Другой конец присоединяется к электрическому насосу. Некоторые люди получают лекарства, чтобы чувствовать себя более комфортно и спать, находясь на дыхательном аппарате.
Если у человека останавливается сердце, врачи пытаются его запустить. Эти методы жизнеобеспечения включают искусственное дыхание, благодаря которому кровь и кислород поступают в организм, электрические разряды (называемые дефибрилляцией), чтобы заставить сердце биться снова, и лекарства, помогающие работе сердца.
Менее срочные формы жизнеобеспечения включают диализ для удаления токсинов из крови, а также трубку для кормления или капельницу для подачи питания и воды.
Начало жизнеобеспечения
Врачи, медсестры и другие медицинские работники немедленно приступят к поддержанию жизни, если:
-
Вы не откажетесь от него.
-
Вы оставили письменные инструкции о том, что вам это не нужно.
-
Ваша медицинская доверенность или ближайший член семьи, имеющий право принимать за вас решения, отказывается от вашего имени.
Прекращение жизнеобеспечения
Врачи обычно советуют прекращать жизнеобеспечение, когда не остается надежды на выздоровление. Органы больше не способны функционировать самостоятельно. Продолжение лечения в этот момент может затянуть процесс умирания, а также может быть дорогостоящим.
Решение об отключении системы жизнеобеспечения обычно означает, что человек умрет в течение нескольких часов или дней. Сроки зависят от того, какое лечение будет прекращено. Как правило, люди перестают дышать и умирают вскоре после отключения аппарата искусственной вентиляции легких, хотя некоторые начинают дышать самостоятельно. Если человек не получает жидкости, он обычно умирает в течение нескольких дней после удаления трубки для кормления, хотя может прожить еще неделю или две.
Когда человек находится без сознания или не в здравом уме, врачи и члены семьи решают, когда следует прекратить меры по поддержанию жизни. Это трудное решение, особенно если больной человек не обсуждал со своей семьей пожелания по поводу окончания жизни. Врачи советуют членам семьи сосредоточиться на том, чего, по их мнению, хотел бы их близкий человек.
Важно помнить, что именно основное заболевание, а не отключение жизнеобеспечения, является причиной смерти человека, и врачи сделают все возможное, чтобы ваш близкий человек чувствовал себя комфортно.
