Паллиативный уход: Поддержка пациентов и лиц, осуществляющих уход
Если у вас диагностировали серьезное, длительное заболевание или угрожающую жизни болезнь, паллиативная помощь может значительно облегчить вашу жизнь - и жизнь тех, кто о вас заботится.
Паллиативное лечение может осуществляться наряду с лечением, которое вы получаете от своих основных врачей.
При паллиативном лечении основное внимание уделяется облегчению боли и других беспокоящих симптомов, а также удовлетворению ваших эмоциональных, духовных и практических потребностей. Одним словом, эта новая медицинская специальность направлена на улучшение качества вашей жизни - как бы вы сами это ни определяли.
Ваши специалисты по паллиативной медицине будут работать с вами, чтобы определить и реализовать ваши цели: облегчение симптомов, консультирование, душевный комфорт или все, что повышает качество вашей жизни. Паллиативная помощь также может помочь вам понять все варианты лечения.
Одной из сильных сторон паллиативной помощи является признание человеческой стороны болезни. В ходе опроса, проведенного в 2011 году среди пациентов, получающих паллиативную помощь, они отметили такие особые потребности: "быть признанным как личность", "иметь выбор и контролировать ситуацию", "быть связанным с семьей и окружающим миром", "быть духовно связанным" и "физический комфорт".
Будьте уверены, что вы можете получать паллиативную помощь одновременно с поиском лечения вашей болезни. От вас не потребуется отказываться от своих обычных врачей, лечения или надежды на излечение.
Паллиативное лечение также может быть хорошим вариантом, если у вас серьезное заболевание, которое стало причиной нескольких госпитализаций или посещений отделения неотложной помощи в течение предыдущего года.
Означает ли паллиативное лечение, что вы умираете? Не обязательно. Это правда, что паллиативная помощь помогает многим людям с угрожающими жизни или неизлечимыми заболеваниями. Но некоторые люди излечиваются и больше не нуждаются в паллиативной помощи. Другие по мере необходимости переходят из паллиативной помощи в другую.
Однако если вы решили прекратить поиски лечения и ваш врач считает, что вы находитесь на последних месяцах жизни, вы можете перейти в хоспис. Паллиативное лечение включает в себя важный компонент хосписа, но это лишь одна часть более широкой области.
Если члены вашей семьи также нуждаются в помощи, паллиативная помощь может оказать им эмоциональную и духовную поддержку, просветить их относительно вашей ситуации и поддержать их как лиц, осуществляющих уход. Некоторые паллиативные программы предлагают помощь на дому, помощь с покупками, приготовлением еды и уход на время, чтобы дать сиделкам время на отдых.
Какие заболевания можно лечить с помощью паллиативного ухода?
Первоначально паллиативная медицина была разработана для людей с неизлечимыми заболеваниями. Но за последнее десятилетие она стала медицинской специальностью, которая занимается гораздо более широким спектром серьезных или угрожающих жизни заболеваний.
Как заявляет Всемирная организация здравоохранения, "все люди имеют право на получение высококачественного ухода во время тяжелой болезни и на достойную смерть, свободную от непреодолимой боли и соответствующую их духовным и религиозным убеждениям".
Сегодня право на паллиативную помощь имеют пациенты с раком, болезнями сердца, хроническими заболеваниями легких, СПИДом, болезнью Альцгеймера, рассеянным склерозом, боковым амиотрофическим склерозом (БАС) и многими другими серьезными заболеваниями.
Одной из основных целей является устранение симптомов. Сама болезнь может вызывать симптомы, но и лечение тоже. Например, препараты химиотерапии могут вызывать тошноту и рвоту. Кроме того, наркотические препараты для снятия боли часто приводят к запорам.
Облегчая различные симптомы, паллиативная помощь может помочь вам не только продолжать свою повседневную жизнь, но и улучшить вашу способность проходить или завершать медицинские процедуры.
Вот некоторые симптомы, которые может устранить паллиативная помощь:
-
Боль
-
Запор
-
Тошнота и рвота
-
Диарея
-
Проблемы с кишечником или мочевым пузырем
-
Потеря аппетита, потеря веса или истощение
-
Одышка или затрудненное дыхание
-
Кашель
-
Депрессия
-
Бред или спутанность сознания
-
Слабость
-
Трудности со сном
Когда я могу начать паллиативную помощь?
Вы можете начать паллиативное лечение на любой стадии болезни, даже сразу после того, как вам поставили диагноз и начали лечение. Не обязательно ждать, пока болезнь достигнет запущенной стадии или когда вы будете находиться на последних месяцах жизни. На самом деле, чем раньше вы начнете получать паллиативную помощь, тем лучше. Тревога, депрессия, усталость и боль могут начаться уже в начале лечения. Специалисты по паллиативному лечению понимают, с какими стрессами сталкиваетесь вы и ваша семья, и могут помочь вам справиться с ними.
Поговорите со своим врачом о направлении в паллиативную службу. В большинстве случаев пациенты получают паллиативную помощь в условиях больницы, но услуги также могут предоставляться на дому, в хосписе или учреждении длительного ухода.
