Люди часто полагают, что те, у кого диагностировано опасное для жизни заболевание, автоматически испытывают депрессию.
Действительно, вероятность депрессии или тревоги у людей, столкнувшихся с серьезным заболеванием, выше, чем у здоровых людей. Например, одно исследование, проведенное среди неизлечимо больных раком пациентов, показало, что по меньшей мере 17% из них страдали клинической депрессией. Другие исследования указывают на еще большее число людей с неизлечимыми заболеваниями, отвечающих критериям глубокой депрессии.
Эксперты отмечают, что испытывать страх, грусть и тревогу по поводу смерти и процесса умирания совершенно естественно. Это происходит потому, что люди сталкиваются с тем, с чем им никогда раньше не приходилось сталкиваться. Но команда паллиативной помощи может помочь им справиться с этими чувствами.
Однако настоящая клиническая депрессия выходит за рамки обычной грусти и тревоги. Важно понимать разницу между этим видом депрессии и нормальным процессом горевания, который происходит у всех, кто сталкивается со смертью. Клиническая депрессия часто недодиагностируется, но ее необходимо выявлять и лечить.
Вот некоторые признаки того, что вы или ваш близкий человек можете испытывать клиническую депрессию:
-
Вам не хочется заниматься деятельностью, которая вам обычно нравится, даже если вы физически все еще можете это делать.
-
Даже когда вы занимаетесь тем, что вам когда-то нравилось, вы обнаруживаете, что получаете от этого мало удовольствия.
-
У вас серьезные изменения в привычках сна или питания - вы спите или едите намного больше или намного меньше, чем обычно. (Эти симптомы иногда могут быть побочными эффектами некоторых лекарств или методов лечения).
-
Вы отдаляетесь от своих друзей и семьи.
-
Вы серьезно думаете или говорите о самоубийстве.
Если вы заметили эти признаки у близкого человека или обнаружили, что испытываете их сами, важно поговорить об этом с вашим врачом или кем-то еще из вашей команды по уходу. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас или вашего близкого возникают мысли о самоубийстве.
Клиническая депрессия у умирающего человека поддается лечению.
Лечение антидепрессантами так же эффективно у пациентов паллиативной помощи, как и у населения в целом. Наиболее эффективные методы лечения клинической депрессии обычно сочетают краткосрочную психотерапию с приемом антидепрессантов по мере необходимости.
А если вы испытываете горе и тревогу, а не полноценную депрессию? В этом случае вам могут не понадобиться лекарства от тревоги или депрессии, но это не значит, что ваша команда по уходу не сможет вам помочь.
Специалисты по паллиативному уходу отмечают, что для того, чтобы справиться с этими эмоциями, часто необходимо информировать не только человека, которому поставлен диагноз, но и людей, которые за ним ухаживают, о том, что их может ожидать. Многие тревоги и негативные эмоции, связанные с угрожающим жизни заболеванием, возникают из-за чувства беспомощности и непонимания того, что происходит. Социальный работник и другие члены команды паллиативной помощи могут ответить на вопросы, поработать с вами в рамках разговорной терапии и помочь вам жить так хорошо, как вы можете, как можно дольше.
Большая часть беспокойства в конце жизни может быть вызвана тем, что человек не говорит. И умирающий человек, и люди, окружающие умирающего, часто не хотят говорить о происходящем, потому что думают, как это повлияет на другого. Ваша команда паллиативной помощи может помочь семье говорить спокойно и не проявлять тревогу по поводу этого процесса, тем самым рассеивая тревогу и облегчая состояние каждого.
