Путь каждого человека к смерти уникален. У одних людей смерть наступает очень постепенно, у других - быстро.
По мере приближения смерти ваша роль заключается в том, чтобы присутствовать, обеспечивать комфорт и успокаивать близкого человека успокаивающими словами и действиями, которые помогут сохранить его комфорт и достоинство.
Уход в хосписе
Когда медицинская команда вашего близкого человека признает, что он, скорее всего, умрет в течение 6 месяцев, она может порекомендовать перейти в хоспис - более специализированный уход для людей с неизлечимым заболеванием, которые, как ожидается, умрут.
Ваш близкий человек по-прежнему будет получать лечение для облегчения боли и комфорта, но хоспис также предлагает эмоциональную и духовную поддержку для него, а также для вас и близких родственников.
Признаки того, что смерть близка
Есть изменения, которые вы можете ожидать, когда тело взрослого человека перестает работать. Это нормальная часть процесса умирания.
У детей и подростков происходит аналогичный процесс, но его труднее предсказать. Они часто остаются довольно активными и продолжают задавать много вопросов, на которые трудно ответить.
За 1-3 месяца до смерти ваш близкий человек, скорее всего:
-
больше спать или дремать
-
меньше есть и пить
-
Отстраняются от людей и перестают делать то, что им раньше нравилось
-
меньше говорить (но если это ребенок, то больше)
За 1-2 недели до смерти человек может постоянно чувствовать себя усталым и истощенным, настолько, что не встает с постели. У них может быть:
-
разные режимы сна и бодрствования
-
Низкий аппетит и жажда
-
Меньше и меньше опорожнений кишечника и меньше мочи
-
Больше боли
-
Изменения кровяного давления, дыхания и частоты сердечных сокращений
-
повышение и понижение температуры тела, при котором кожа может быть прохладной, теплой, влажной или бледной
-
затрудненное дыхание из-за скопления крови в задней стенке горла
-
Спутанность сознания или впечатление, что человек находится в оцепенении
Проблемы с дыханием могут беспокоить членов семьи, но часто они не являются болезненными и поддаются лечению. Боль тоже поддается лечению. Но вашему близкому человеку может быть трудно принимать лекарства через рот.
Галлюцинации и видения, особенно давно ушедших близких, могут утешать. Если видения и разговоры с кем-то, кого нет, делают умирающего человека счастливее, не нужно пытаться убедить его в том, что они не реальны. Это может расстроить их и заставить спорить и ругаться с вами.
Когда смерть наступает в течение нескольких дней или часов, ваш близкий человек может:
-
не хотеть есть или пить
-
перестать мочиться и ходить в туалет
-
гримасничать, стонать или хмуриться от боли
Вы можете заметить их:
-
Глаза слезятся или стекленеют
-
Пульс и сердцебиение нерегулярны, их трудно почувствовать или услышать
-
Снижается температура тела
-
Кожа на коленях, ступнях и ладонях приобретает синевато-фиолетовый оттенок (часто в течение последних 24 часов)
-
Дыхание прерывается задыханием и замедляется до полной остановки
Если ваш близкий человек еще не потерял сознание, он может терять сознание. Но они, вероятно, все еще слышат и чувствуют.
В конце
В последние дни или часы ваш близкий человек может стать беспокойным и растерянным, у него могут быть галлюцинации, которые так его расстраивают, что он может закричать, удариться или попытаться встать с кровати. Оставайтесь с ними. Постарайтесь успокоить их с помощью успокаивающей музыки и нежных прикосновений. Иногда помогают лекарства.
Комната должна быть хорошо освещена, но не ярко. Сделайте ее как можно более тихой и спокойной. Постоянно заверяйте их, что вы рядом.
Как ни странно, в последние часы жизни близкий человек также может обрести ясность ума.
Когда прощаться
Одно из самых трудных решений - когда позвать людей, чтобы попрощаться с ними и сделать воспоминания на будущее.
Сообщите членам семьи и близким друзьям, как только станет ясно, что смерть близка. Команда по уходу поможет вам всем подготовиться к предстоящему событию - как к тому, что произойдет с вашим близким, так и к вашим собственным физическим и эмоциональным реакциям. Совместное пребывание позволяет членам семьи поддержать друг друга.
Даже если вы собрались, не думайте, что это означает, что вы будете там в конце. Часто человек умирает только после того, как уходят те, кто сидел с ним несколько часов, как будто он не мог отпустить тех, кого любил.
Помощь и поддержка
Ухаживающие, семьи и друзья умирающего человека могут обратиться за помощью:
-
Альянс семейных сиделок
-
Фонд хосписов Америки
-
Национальная библиотека для лиц, осуществляющих уход
-
Национальная организация хосписов и паллиативной помощи