Варианты лечения болезни Паркинсона, специалисты и многое другое

Болезнь Паркинсона не излечима, но ею можно управлять, а симптомы болезни можно облегчить или уменьшить.

Лечение болезни Паркинсона часто представляет собой "командную работу", в которой участвует не только ваш невролог, но и целый ряд специалистов. Ваша команда медицинских работников должна включать:

• Неврологи

• Профессиональные терапевты

• Физические терапевты

• Консультанты

• Социальные работники

• Логопеды

• Зарегистрированные диетологи

Цели лечения у каждого человека разные, но в большинстве случаев лечение болезни Паркинсона направлено на:

• поддержание общего качества жизни

• Улучшение мобильности и функциональности

• Уменьшить ригидность

• Уменьшить тремор

• Обратить вспять замедленные движения

• Улучшить осанку, походку, равновесие, речь и навыки письма

• Поддерживать остроту ума

Какими препаратами лечат болезнь Паркинсона?

Большинство людей с болезнью Паркинсона можно лечить с помощью предписанных лекарств. Наиболее часто назначаемые препараты включают:?

• Бензтропина мезилат? (Когентин)

• Энтакапон (Комтан)

• Истрадефиллин (Нурианец)

• Леводопа и карбидопа (Синемет)

• Опикапон (Онгентис)

• Прамипексол (Мирапекс)

• Расагилин (Азилект)

• Ропинирол Hcl (Requip)

• Ротиготин (Neupro)

• Сафинамид (Xadago)?

• Толкапон? (Тасмар)

• Тригексфенидил (Артан)

Вы и ваш врач определите наилучший способ успешного применения лекарств для лечения Паркинсона. Могут существовать конкретные рекомендации, но в целом ваш врач или фармацевт может посоветовать следующее:

• Не разламывайте таблетки и не раздвигайте капсулы без указания врача.

• Выпивайте 6-10 стаканов воды в день.

• Теплые ванны или физическая активность могут помочь пищеварению и усвоению лекарств.

• Знайте названия своих лекарств и принцип их действия. Знайте непатентованные и фирменные названия, количество принимаемых лекарств и возможные побочные эффекты. Всегда держите при себе список лекарств и их дозировки, а также то, как именно вы их принимаете. Держите список с собой в бумажнике или сумочке.

• Принимайте лекарства точно по назначению врача.

• Не прекращайте принимать или менять лекарства, пока не посоветуетесь с врачом. Даже если вы чувствуете себя хорошо, продолжайте принимать их. Внезапное прекращение приема лекарств может привести к проблемам.

• Не удваивайте дозу лекарства.

• Выработайте режим приема лекарств. Принимайте их в одно и то же время каждый день. Купите коробочку для таблеток с обозначением дней недели и заполняйте ее в начале недели, чтобы вам было легче запомнить.

• Ведите календарь приема лекарств и отмечайте каждый раз, когда принимаете дозу.

• Если вы пропустили прием препарата в назначенное время, не паникуйте. Примите ее, как только вспомните. Но если время приема следующей дозы уже близко, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к обычному графику приема лекарств. При необходимости заведите будильник.

• Храните лекарства в сухом месте, вдали от влаги (если только врач или фармацевт не сказал вам, что лекарство нужно хранить в холодильнике).

• Всегда храните все лекарства в недоступном для детей месте.

• Знайте, каких побочных эффектов можно ожидать от ваших лекарств. Немедленно свяжитесь с врачом, если у вас возникли необычные или неожиданные побочные эффекты.

• Не передавайте свои лекарства другим людям.

• Во время путешествий храните лекарства в ручной клади. Не кладите лекарства в чемодан, который проверяется, на случай утери чемодана.

• Возьмите с собой в путешествие дополнительные лекарства на случай, если рейс задержится или вам придется задержаться дольше, чем планировалось.

• Не ждите, пока у вас закончатся лекарства, прежде чем заполнять свои рецепты. Позвоните в аптеку не позднее чем за 48 часов до того, как лекарства закончатся. Если вам трудно добраться до аптеки, у вас финансовые проблемы или другие проблемы, из-за которых вам трудно получать лекарства, сообщите об этом своему врачу. Возможно, вам поможет социальный работник.

Чтобы избежать взаимодействия с другими лекарствами, вам следует:?

• Внимательно читать все этикетки.

• Убедитесь, что ваши медицинские работники знают обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

• Знайте о своих лекарственных и пищевых аллергиях.

• Составьте список своих лекарств и их дозировок. Глазные капли, витамины, травяные сборы и некоторые средства для кожи считаются лекарствами и должны быть включены в список. Держите этот список при себе и обновляйте его, если вы начинаете использовать что-то новое.

• Ознакомьтесь с возможными побочными эффектами лекарств. Большинство реакций возникнет, когда вы начнете принимать новый препарат, но не всегда. Некоторые реакции могут быть отсрочены или возникнуть при добавлении другого лекарства.

• Старайтесь выписывать все лекарства в одной и той же аптеке, чтобы фармацевт мог следить за их взаимодействием и отслеживать правильность дозировки и пополнения.

Если у вас плохая реакция на лекарства или если лекарства становятся неэффективными, может быть рекомендована операция.

Какие существуют варианты хирургического вмешательства при болезни Паркинсона?

В зависимости от ваших потребностей, истории болезни, состояния здоровья и симптомов, при болезни Паркинсона может быть рассмотрена одна из следующих процедур:

• Глубокая стимуляция мозга

• Насос Duopa

• Паллидотомия

• Таламотомия

• Гамма-нож

В настоящее время исследуется множество других процедур. Одна из наиболее перспективных включает в себя пересадку фетальных дофаминовых нейронов (пересадка тканей) в мозг людей с болезнью Паркинсона. Есть надежда, что эти клетки смогут заново вырастить поврежденные нервные клетки, вырабатывающие дофамин.

Проводятся ли клинические испытания для лечения Паркинсона?

Клинические испытания - это исследовательская программа, проводимая с участием пациентов для оценки нового медицинского лечения, лекарства или устройства. Цель - найти новые и усовершенствованные способы лечения заболеваний и состояний.

В ходе клинических испытаний врачи используют наилучший доступный метод лечения в качестве стандарта для оценки новых методов лечения. Предполагается, что новые методы лечения будут по крайней мере столь же эффективны, как и стандартные, а возможно, и более эффективны.

Новые варианты лечения сначала тщательно исследуются в лаборатории - в пробирке и на животных. Наиболее вероятные методы лечения оцениваются на небольшой группе людей. Затем они могут быть перенесены в более крупные клинические испытания.

Когда новый метод лечения впервые исследуется на людях, ученые не знают точно, как он будет работать. Любое новое лечение имеет возможные риски и преимущества. Клинические испытания помогают врачам выяснить это:

• является ли лечение безопасным и эффективным

• Если лечение может быть лучше, чем имеющиеся в настоящее время методы лечения

• Побочные эффекты лечения

• Возможные риски лечения

Некоторые преимущества участия в клинических испытаниях:

• Последние достижения науки и техники могут быть использованы при лечении пациентов.

• Вы можете получить новое лечение до того, как оно станет общедоступным.

• Вы можете помочь исследователям получить информацию, необходимую им для продолжения разработки новых процедур и новых методов лечения, на ваше благо и благо других людей.

• Ваши расходы на лечение могут быть ниже, поскольку многие анализы и визиты к врачу, непосредственно связанные с клиническим исследованием, оплачиваются компанией или учреждением, спонсирующим исследование. Обязательно обсудите стоимость вашего лечения с врачами и медсестрами, проводящими клиническое исследование.

К недостаткам участия в клиническом исследовании относятся:

• Поскольку исследуемый препарат или устройство является новым, все риски и побочные эффекты лечения неизвестны. Пациенты будут проинформированы обо всех известных побочных эффектах, а также обо всех побочных эффектах, которые возникнут или станут известны в ходе испытания.

• Важно также понимать, что если вы участвуете в клиническом исследовании, вам могут дать плацебо. Это сахарная таблетка, не содержащая лекарства. Эти таблетки используются для того, чтобы выяснить, действительно ли настоящее лечение хорошо работает. Испытания проводятся таким образом, что вам не скажут, получаете ли вы настоящее лечение или "подделку".

Если вы принимаете участие в клиническом исследовании, вы можете заметить некоторые изменения в вашем лечении:?

• Вы можете проходить больше обследований и анализов, чем обычно при болезни Паркинсона. Это позволит исследователям следить за вашим прогрессом и собирать данные для исследования. Конечно, анализы могут нести в себе определенные преимущества и риски или дискомфорт. Хотя они могут быть неудобными, эти тесты могут обеспечить более тщательное наблюдение.

• В зависимости от типа клинического исследования, вас могут попросить прекратить или изменить принимаемые вами лекарства. Вас также могут попросить изменить свой рацион питания или любые действия, которые могут повлиять на результаты исследования.

• Как уже говорилось, вы можете получить плацебо, а не настоящее лекарство.

Если вы думаете, что, возможно, захотите принять участие в клиническом исследовании, узнайте как можно больше об этом исследовании, прежде чем принять решение. Вы можете спросить:

• Какова цель клинического исследования?

• Какие виды анализов и лечения включает в себя клиническое исследование?

• Как проводятся эти тесты?

• Как клиническое исследование может повлиять на мою повседневную жизнь?

• Каких побочных эффектов я могу ожидать?

• Как долго будет длиться клиническое исследование?

• Придется ли мне для участия в клиническом исследовании отказаться от части личного времени? Если да, то сколько?

• Придется ли мне лежать в больнице? Если да, то как часто и как долго?

• Если я соглашусь выйти из клинического испытания, повлияет ли это на мое лечение? Придется ли мне сменить врача?

• Если лечение мне подойдет, смогу ли я продолжать принимать его после окончания испытания?

Информацию о текущих исследованиях болезни Паркинсона можно получить в Национальном институте здравоохранения.

Альтернативные методы лечения болезни Паркинсона

Для лечения болезни Паркинсона можно использовать и альтернативные методы лечения. В последние годы больше всего рекламируется влияние витамина Е на обратное прогрессирование болезни, хотя этот эффект все еще обсуждается научным сообществом.

Релаксация и управляемые образы также были предложены для помощи при стрессе, депрессии и тревоге. Медицинские исследования показали, что релаксация и управляемые образы могут помочь замедлить прогрессирование симптомов, а также ускорить время заживления после операций или травм.