Пуповина - это трехсосудистый канатик, который обеспечивает ребенка питательными веществами и кислородом, пока он находится в матке. Обычно пуповина не имеет никаких проблем, но есть несколько заболеваний, которые могут повлиять на эффективность пуповины вашего ребенка. Узнайте больше об этих отклонениях и выясните, когда вам следует беспокоиться.
Понимание пуповины
Пуповина вашего ребенка соединяет его пупок с плацентой - специальным органом, который растет во время беременности, чтобы облегчить перемещение крови, кислорода и питательных веществ от вас к вашему ребенку.
Пуповина вашего ребенка состоит из трех слоев:
-
Tunica externa C Этот наружный слой состоит из плотного эластичного волокна, защищающего пуповину?
-
Средний слой Tunica media C содержит большинство кровеносных сосудов пуповины. Он помогает регулировать кровоток и кровяное давление вашего ребенка?
-
Tunica interna C Эта соединительная ткань имеет клапаны, контролирующие кровоток. Она обеспечивает движение дезоксигенированной крови к плаценте и возвращение оксигенированной крови к ребенку?
Одиночная пупочная артерия
Пуповина вашего ребенка должна иметь две артерии и одну вену. Ее часто называют трехсосудистой пуповиной. Иногда одна из артерий отсутствует, обычно левая. Если пуповина имеет только одну артерию, это повышает риск аномалий плода.
Риски одиночной пупочной артерии. Проблемы с пуповиной с одной артерией случаются только примерно в 1% беременностей, хотя при беременности двойней риск возрастает до 5%. Отсутствие одного сосуда называется двухсосудистой пуповиной. Это состояние повышает риск:
-
Повышенного кровяного давления к концу беременности
-
Ваш ребенок меньше среднего размера
-
Смерть младенца вскоре после рождения
-
Трисомия 18
-
Сердечно-сосудистые аномалии
-
Проблемы с желудочно-кишечным трактом?
-
Атрезия пищевода
-
проблемы с почками
Причины одиночной пупочной артерии. Причина в основном неизвестна. У белых женщин вероятность развития этого заболевания в два раза выше по сравнению с другими расами. Также вероятность возникновения одиночной пупочной артерии выше, если у вас диагностирован диабет.
Диагностика одиночной пупочной артерии. Две артерии и одна вена легко определяются на УЗИ во время беременности. Обычно вена больше и ее можно отличить от двух артерий. Специалист может заметить, что имеется только одна артерия, посмотрев на поперечное сечение пуповины. Он также может отметить, что артерия видна только с одной стороны мочевого пузыря вашего ребенка.
Vasa Previa
Vasa previa - это состояние, которое возникает, когда сосуды плода прикрепляются к шейке матки. Это состояние опасно тем, что пуповина может разорваться при отхождении вод во время родов. У близнецов оно может возникнуть вблизи мембраны, которая разделяет младенцев в утробе матери.
Риски vasa previa. Во время беременности это состояние не представляет никакого риска. Однако если сосуды разрываются во время родов, существует 50-75% вероятность того, что ваш ребенок не выживет во время родов. Даже если сосуды не порвутся, давление во время родов может привести к снижению кислорода во время родов и вызвать риск дистресса у ребенка.
Причины vasa previa. Она возникает менее чем в одном случае из 3 000 родов. Причина его возникновения доподлинно неизвестна, хотя он связан с низко расположенной плацентой, плацентой с дополнительными долями, а также если вы вынашиваете более одного ребенка.
Диагностика vasa previa. Это состояние часто выявляется с помощью ультразвукового исследования во время беременности. Если оно не выявлено на УЗИ, оно может стать очевидным во время родов, если сердцебиение ребенка снизится. Если ваш врач диагностирует vasa previa, он может рекомендовать кесарево сечение на сроке 34-37 недель.
Затылочная пуповина
Если пуповина вашего ребенка обвивается вокруг его тела, это называется затылочной пуповиной. Это состояние затрагивает многие беременности, причем примерно в 20% случаев пуповина обвивается вокруг шеи ребенка, а в 5% случаев - несколькими петлями.?
Риски, связанные с затылочной пуповиной. В большинстве случаев это состояние не вызывает никаких проблем. В редких случаях вам может потребоваться индукция родов для обеспечения скорейшего родоразрешения. Затылочная пуповина также создает риск более длительных родов, а у вашего ребенка - риск снижения частоты сердечных сокращений во время схваток.
Причины возникновения затылочной пуповины. Когда ваш ребенок двигается в утробе матери, пуповина легко обвивает различные части его тела. Фактически, пуповина может обвиваться и обвиваться несколько раз на протяжении всей беременности по мере того, как ваш ребенок растягивается и растет.
Диагностика затылочной пуповины. Как и в случае с другими аномалиями пуповины, это состояние часто диагностируется с помощью УЗИ. Если заболевание не было диагностировано до родов, оно может стать очевидным, если частота сердечных сокращений вашего ребенка уменьшается с каждой схваткой.
Узлы пуповины
Узел пуповины возникает, когда ваш ребенок двигается таким образом, что на пуповине образуется петля, как будто она завязана.?
Причины пупочного узла. Большинство узлов пуповины вызвано движением младенца. Однако некоторые факторы повышают вероятность возникновения пупочного узла:
-
Однояйцевые близнецы, имеющие один амниотический мешок
-
Слишком мало амниотической жидкости?
-
Длинная пуповина?
-
Ребенок меньше, у него больше пространства для движения
Диагностика пупочного узла. В большинстве случаев узел не виден при ультразвуковом исследовании. Поскольку пуповина длинная, ее часть может быть закрыта, когда специалист проверяет вашего ребенка. Кроме того, ультразвуковые снимки не всегда дают достаточно четкое изображение, чтобы определить узел. ?
Ваш врач может заподозрить наличие узла, если частота сердечных сокращений ребенка необычно низкая или непостоянная. Ваш ребенок также может быть менее активным, чем обычно, если имеется узел пуповины.
Риски, связанные с узлом пуповины. В большинстве случаев узел пуповины не затягивается настолько туго, чтобы причинить вред вашему ребенку. Однако истинный узел может перекрыть приток крови к ребенку, в результате чего он может лишиться кислорода и питательных веществ. Это может привести к повреждению мозга и даже к мертворождению. Поскольку вагинальные роды создают дополнительный стресс для ребенка, узел пуповины может привести к кесареву сечению, чтобы роды прошли без осложнений.
