Уровень осведомленности о послеродовой депрессии растет, и не зря - каждая девятая женщина сталкивается с ней после родов. Но депрессия во время беременности часто остается без внимания, хотя она случается так же часто, как и послеродовая.
Одна из главных причин этого заключается в том, что многие физические симптомы беременности и депрессии одинаковы: изменение аппетита, проблемы с концентрацией внимания, чувство усталости, бессонница, даже ломота и боли, говорит Веерле Бергинк, доктор медицины, доктор философии, профессор кафедры психиатрии и акушерства, гинекологии и репродуктологии в Медицинской школе Икан при Маунт Синай в Нью-Йорке.
По ее словам, сложность депрессии во время беременности заключается в том, что ваш организм и так сильно меняется. Вы уже чувствуете себя нетипично.
Еще одним осложняющим фактором является то, что, хотя некоторые врачи могут задавать вопросы о вашем настроении, скрининг депрессии не является обычной частью дородового наблюдения. Послеродовой депрессии уделяется гораздо больше внимания, говорит Бергинк. Скрининг на нее проводится гораздо чаще, чем на дородовую депрессию, хотя на самом деле логичнее было бы начинать скрининг, когда женщины впервые приходят в кабинет во время беременности.
История вашего здоровья может повысить вероятность развития депрессии во время беременности, поэтому знание риска может помочь вам быть начеку. Что важно? Предыдущие эпизоды депрессии или тревоги. По словам Бергинка, фактором риска депрессии во время и после беременности являются женщины, у которых уже были эпизоды депрессии.
Нарушения в работе щитовидной железы могут увеличить ваши шансы, также как и болезнь, преэклампсия или обнаружение отклонений на УЗИ. К нефизическим факторам риска относятся финансовые проблемы, история травм или сексуального насилия, нестабильные отношения или нежелательная беременность.
Хотя осознание того, что вы имеете дело с депрессией, может стать препятствием, Бергинк говорит, что если вы это осознаете, то это вполне излечимо. Поскольку все лекарства проходят через плаценту, мы предпочитаем сначала искать немедикаментозные варианты, такие как физические упражнения и изменение поведения с помощью психотерапии, говорит она. Но для более серьезных приступов безопасными вариантами могут быть лекарства, такие как антидепрессанты.
Также ключевым моментом в распознавании и преодолении депрессии является открытость и честность в отношении своих чувств. Многие женщины чувствуют себя виноватыми, особенно во время беременности, потому что им кажется, что они должны чувствовать себя счастливыми, говорит Бергинк.
Но, по ее словам, депрессия - это не то, что вы выбираете, и вы не можете винить себя за то, что она у вас есть. Чем больше женщин будут делиться своими проблемами, тем менее скрытой будет дородовая депрессия.
4 вопроса
Бергинк предлагает эти вопросы для того, чтобы определить, можете ли вы или кто-то из ваших знакомых страдать депрессией во время беременности.
Нравится ли вам то, что вам обычно нравится? Если вы не находите счастья в привычных удовольствиях, это признак того, что что-то не так.
Каково ваше настроение в последние дни? Депрессия называется депрессией не просто так - чувство подавленности или уныния типично для депрессии.
С какими симптомами вы сталкивались в последнее время? Бессонница, чувство усталости, отсутствие аппетита, проблемы с концентрацией внимания, боли и даже приступы плача могут возникать как при беременности, так и при депрессии.
Чувствуете ли вы себя подавленной? Часто самый простой вопрос является самым точным.
Найдите больше статей, просмотрите предыдущие выпуски и прочитайте текущий номер журнала "Доктор".
