Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает, когда в одной или нескольких венах, расположенных глубоко в теле, образуется тромб. Тромбы обычно образуются в ногах, но могут также поражать таз или руки. ТГВ встречается нечасто, но беременность может повысить риск.
Тромбы поддаются лечению и часто предотвращаются. При правильном уходе вы можете обезопасить себя и своего ребенка.
Тромбоз во время беременности, родов и после родов
Во время беременности вероятность образования тромбов в пять раз выше, чем у небеременных женщин. Это связано с тем, как меняется ваш организм, готовясь к рождению ребенка. Во время беременности
-
Ваша кровь легче сворачивается, поэтому во время родов вы потеряете меньше крови.
-
Ваш растущий ребенок давит на кровеносные сосуды вокруг вашего таза, что уменьшает приток крови к вашим ногам.
Во время родов и в течение 3 месяцев после родов вы также подвергаетесь повышенному риску ТГВ.
После родов вы часто меньше двигаетесь, отдыхая и восстанавливаясь. Это означает снижение кровотока в руках и ногах, что повышает риск образования тромбов.
Симптомы ТГВ
Иногда у вас нет никаких симптомов. Но признаки того, что у вас может быть ТГВ, включают:
-
Отек
-
Боль (может возникать только при ходьбе или стоянии)
-
Вены, которые выглядят больше, чем обычно
-
Кожа красная, обесцвеченная или теплая на ощупь
-
Боль или болезненность, не вызванные травмой
Факторы риска
Только у одной беременной женщины из каждой тысячи случается тромбоз. Но наряду с беременностью риск ТГВ повышается и по другим причинам. К факторам риска относятся:
-
вынашивание более одного ребенка
-
Длительные роды
-
Кровотечение после родов
-
Лечение бесплодия с использованием гормонов
-
Наследственное нарушение свертываемости крови
-
возраст старше 35 лет
-
Роды путем кесарева сечения
-
Предыдущие тромбы
-
перенесенная операция или травма
-
прием противозачаточных таблеток
-
Прохождение заместительной гормональной терапии
-
Индекс массы тела (ИМТ) 30 или выше
-
Курение
-
Семейный анамнез ТГВ
-
постельный режим
-
Путешествие на дальние расстояния
-
Некоторые медицинские состояния, включая болезни сердца, рак и диабет
В большинстве случаев организм разрушает тромб до того, как он может вызвать серьезные проблемы. Но когда вы беременны, возрастает риск того, что тромб увеличится в размерах и оторвется. Затем он может попасть через кровоток в легкие. Врачи называют это легочной эмболией (ЛЭ). Это одна из самых распространенных причин смертей, связанных с беременностью, в Соединенных Штатах. Тромбы также могут стать причиной:
-
Сердечный приступ
-
Инсульт
-
Выкидыш
-
Преждевременные роды
-
Внутриутробное ограничение роста, состояние, препятствующее росту вашего ребенка
Сгустки крови могут также образовываться в плаценте - органе, который снабжает кровью вашего ребенка. В основном это происходит у женщин, которые уже имеют повышенный риск образования тромбов. Это может привести к выкидышу или мертворождению.
Как предотвратить и лечить ЗГТ во время беременности
Чтобы предотвратить образование тромбов во время беременности, сначала узнайте о факторах риска. Узнайте, есть ли у вас в семье случаи образования тромбов или нарушения свертываемости крови. И следите за любыми симптомами. Чтобы снизить риск, также
-
Избегайте неподвижного сидения. Если вы перенесли операцию или находились на постельном режиме, начинайте медленно. Но как только сможете, потихоньку двигайтесь. Избегайте скрещивать ноги, это затрудняет кровоток. Когда вы путешествуете на большие расстояния, часто останавливайтесь и прогуливайтесь. Если вы летите на самолете, встаньте и пройдитесь по проходу. Сидя, делайте упражнения для ног. Поднимайте и опускайте пальцы ног, пока пятки остаются на полу. Затем поднимите пятки, не отрывая пальцев ног от пола.
-
Попробуйте поднимать и опускать пятки, не отрывая пальцев ног от пола, а затем поднимать пальцы ног, когда пятки находятся на полу.
-
Измените образ жизни. Бросьте курить. Следуйте рекомендациям врача относительно того, что и сколько вы должны есть, чтобы не набрать лишний вес. Делайте столько физических упражнений, сколько рекомендует врач.
-
Оставайтесь гидратированными. Пейте много воды.
Если у вас ТГВ, ваш врач может помочь вам справиться с ним с помощью лекарств, разжижающих кровь. Основным препаратом для беременных женщин является низкомолекулярный гепарин, который вводится в виде укола. Ваш врач обычно назначает его вам как минимум на 3 месяца и до 6 недель после родов. Он не влияет на плаценту и грудное молоко.
Ваш врач может также порекомендовать вам носить компрессионные чулки. Это плотно прилегающие носки, которые надеваются на голени, чтобы помочь остановить отек от ТГВ.
Вам нужно будет регулярно проходить обследования, чтобы убедиться, что тромб оторвался и не образовались новые. В то же время, избегайте длительного сидения, питайтесь правильно и занимайтесь спортом.
