Аманда Гарднер
Процедура высокоинтенсивного фокусированного ультразвука (HIFU) - это метод лечения рака простаты с помощью ультразвука. Вы можете услышать от своего врача, что эта процедура называется "минимально инвазивной", что означает, что хирургу не нужно разрезать вас. Обычно она используется для лечения локализованного рака простаты низкой степени.
Безопасность и эффективность этого метода продолжают изучаться, хотя большинство врачей в США пока не считают его доказанным методом первой линии лечения рака предстательной железы. Кто является лучшим кандидатом для HIFU, несколько дискутируется среди урологов.
HIFU может рассматриваться:
-
В качестве альтернативы наблюдению (без лечения) для пациентов с раком простаты на ранней стадии.
-
В качестве альтернативы или в качестве последующей меры после облучения, операции или другого неудачного лечения при небольших опухолях, ограниченных определенным участком (локализованных) предстательной железы.
Ваш врач может предложить его либо до того, как вы попробовали другие методы лечения, либо после лучевой терапии, которая не помогла. Он не используется, если рак распространился на другие части тела.
Как работает HIFU?
Если вы когда-нибудь использовали увеличительное стекло, чтобы отразить солнечные лучи и разжечь маленький костер или прожечь отверстие в листе, вы уже имеете представление о том, как работает HIFU. Однако вместо световых лучей в HIFU используются звуковые волны, которые врач направляет через стенку прямой кишки - нижнюю часть толстого кишечника. Он направляет волны на ваши раковые клетки.
Звуковые волны нагреваются до температуры 90 C (194 F) и могут убить раковые клетки всего за несколько секунд. Врачи используют магнитно-резонансную томографию (МРТ) и ультразвуковую визуализацию, чтобы точно определить, где находится опухоль и куда направить звуковые волны.
Что происходит во время процедуры?
Обычно процедура занимает от 1 до 4 часов. Перед началом процедуры вам сделают клизму, чтобы убедиться, что ваш кишечник опорожнен. В течение 6 часов до операции вы не сможете ничего есть и пить.
Вы получите анестезию и не почувствуете боли во время процедуры. Врач проведет небольшую трубку, называемую катетером, через головку вашего полового члена в мочевой пузырь, чтобы собрать мочу во время процедуры.
Врач введет ультразвуковой зонд в прямую кишку. Это небольшой инструмент, подобный тем, которые используются для биопсии простаты. Внутри зонда может находиться один или два кристалла. Звуковые волны от кристаллов отражаются на компьютер и создают изображение предстательной железы. Это покажет, куда направить звуковые волны. Кристалл посылает сфокусированные звуковые волны через стенку прямой кишки в железу. Для отслеживания хода лечения может быть использована магнитно-резонансная томография.
После того как процедура проведена и действие анестезии закончилось, вы обычно можете идти домой. Врач может оставить катетер на неделю, после чего вам назначат время для его извлечения.
Каковы побочные эффекты?
У HIFU меньше побочных эффектов, чем у многих других методов лечения рака простаты.
После HIFU у вас могут возникнуть проблемы с эрекцией, но это обычно проходит со временем, а пока вы восстанавливаете способность к эрекции, вам могут помочь лекарства. У некоторых мужчин также возникают проблемы с мочеиспусканием или может подтекать моча между походами в туалет.
Другие побочные эффекты включают боль между яичками и прямой кишкой, с которой часто можно справиться с помощью лекарств. Существует также риск появления крови в моче, мочевой инфекции и инфекции в яичках. При появлении любых из этих признаков всегда сразу же звоните своему врачу.